partie inférieure de la cornée
Analyse {des urines le 22 décembre, quinze grammes de sucre par litre. :
6 janvier. — La cornée a repris sa transparence ; la sensibilité est revenue en grande partie. L’hémiopie persiste.
DIPLOPIE
De l’aveu de Hirschberg qui la mentionne, la diplopie sans paralysie des muscles de l’œil est rare chez les dia bétiques.
Quelle origine peut-on lui attribuer?
La diplopie peut être due à des altérations cérébrales troublant l’association fonctionnelle des deux hémisphères, de façon à ce que la superposition des deux images perçues ne soit plus obtenue (Duret). |
On peut invoquer aussi des troubles de laccommodation dans un œil, la paralysie persistante du muscle de Brucke amenant des phénomènes diplopiques.
Cette complication du diabète est rare, obscure; souvent elle ne paraît être que le prodrome de lésions musculaires, ou de lésions rétinienne graves, comme dans l'observation suivante :
Observation XIII Diabète. — Diplopie
(Hirschberg, Deutsche med. Wochensch., 26 mars, 1889).
Un russe, âgé de cinquante trois ans, vient me trouver le 13 janvier 1891; depuis quatre semaines, il est atteint de
Le diplopie et on a constaté que ses urines contenaient 6 pour 100 de sucre.
Actuellement il est bien amélioré; l’acuité et le champ visuel paraissent normaux, la diplopie existe encore, seulement dans la vision directe. Après dilatation atropinique de la pupille, on constate dans les deux yeux, à l’image droite, un début de rétinite diabétique. L’urine contient du sucre, pas d'albumine.
Je lui conseillai une cure à Carisbad.