OBSERVATION XIII

F... Louis, vingt-trois ans, clerc de notaire.

Pas d'antécédents.

Hisloire de la blessure. — À été blessé, le 5 octobre 1914, à Ville-sur-Tourbe, par une balle, qui est entrée au niveau de la partie moyenne.de la faceinterne de la jambe gauche et est sortie au niveau du tiers inférieur de la face externe de cette jambe, déterminant immédiatement la paralysie du pied gauche. Un mois et demi d’électrothérapie,un mois de mécanothérapie n’amènent aucune amélioration.

Descriplion de la lésion causale. —:I1 y a actuellement deux cicatrices presque invisibles, ne s'accompagnant d'aucune adhérence, situées au niveau du tiers inférieur de la face postérieure de la jambe. Cette balle a pu léser le nerf tibial antérieur.

Etat de la motricité. — Pied bot varus équin. Le malade prétend ne pouvoir remuer le pied et les orteils qu'à certäins moments, où on peut constater des ébauches de mouvements,

Les mouvements de la cuisse et de la jambe sont normaux. La démarche n'est possible qu'avec des béquilles.

L'électro-diagnostic ne révèle rien de particulier.

Au point de vue de la sensibililé tactile, on note de l’anesthésie diffuse au niveau du pied et de la jambe gauches.

La réflectivité neuro-musculaire estaugmentée à gauche ; il y a flexion du gros orteil.

Le réflexe patellaire est exagéré à gauche, l’achilléen correspondant aboli.

Trophicilé. — Il y a un centimètre d’atrophie à fa

‘cuisse, 2? centimètres et demi au mollet On note de l’hypohidrose du pied gauche.

Diagnostic. — Névrite légère du nerf sciatique poplité externe gauche avec psychonévrose surajoutée.