‹ De quelques Résultats de Néphrectomies dans la Tuberculose RénaleChapitre 34 sur 67 · LS · texte numérisé non relu

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8, Urines totales. — a) Histo-bactérialogie, — Assez nombreux leucocytes polynucléaires, le plus grand nombre dégénérés. Quelques rares hacilles de Koch ; aucun autre microbe.

b) Chimie. — Volume: 1.640 eme. — Urée (au litre) :

13,6, — Chlorures (au litre) : 17,1. — Alumine : 2,50.

4 Cystoscopie (16 novembre 1909). — La vessie garnie à 1920 est d’apparenco saine dans la plus grande partie de son étendue. La partie droite du trigone présente seule des traces de cyslite légère.

L'orifice gauche est normal, Il est cathétérisé facilement avec une sonde n° 16 qui remonte jusqu’à 25 cm.; pas de rétention ; capacité du bassinet gauche: 7 em. L’orifice urétéral droit est béant, entouré d’une zone rouge foncée. Une sonde n° 14 y butte à 8 cm. On plice une sonde vésicale.

- 5° Examen des urines séparées.- - a) /Jislo-balériologie.

— Rein gauche: Pas d'éléments figurés.

b) Examen fonclionnel des 2 heures (polyurie expéri-

mentale et phlorhydzine) : S REIN DROIT REIN GAUCHE

= (s.. vésicale) (s. urétérale) Quantité totale... RS OIGC SR AHI9 ec Urée Gu:ltre) 52... os la 424 Sucre (quantité réelle élimine) : 0 1,68 Albumine (au litre)......:4 0 | 3gr, (Sang) Chlorures (an litre): reel 153:9

Opération. — Néphrectomie d'oite, le 19 novembre 1909 (D' Marion). Le rein hypertrophié présentait des lésions bacillaires très avancées,

Os

La malade sort de l'hôpital le 43 décemdre 1909.

Etat actuel (25 décembre 1910). Treize mois après l’o ération.

Mile S.,a vu en 3 mois ses forces réapparaître et a pu recommencer à travailler dès le 15 mars 1910,

Elle à maigri de deux kilos pendant son séjour à l'hôpital Necker et son poids est depuis demeuré stationnaire.

La pollakiurie a disparu presque entièrement en quatre mois ; actuellement, trois mictions le jour et deux la nuit. Les urines sont devenues limpides deux mois après lopération.La douleur à la miction et les hématuries ont disparu

dans un temps à peu près égal.

La plaie opératoire était complètement fermée le 13 dé: : cembre 4909, vingt-cinq jours après l'intervention. Depuis la néphrectomie, deux bronchites, disparues aujourd’hui.

Nouvelles hématuries terminales depuis un mois.

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