XIX. — OBSERVATION de M. B... (45 ans) chauffeur

Le malade entre le Ler décembre 1909, salle Velpeau pour des douleurs au niveau de la région rénale.

À. II. — Rien de particulier. :

A. ge — Fièvre typhoïde à 24 ans. Paeumonie à 95 ans.

À trois enfants vivants et bien portants.

Histoire de la maladie.— Début il y a deux ans, par des douleurs au niveau du rein droit ; intermiltentes d’abord ces douleurs sont continuelles depuis un an déjà,

La douleur à la miction et la pollskiurie ont débuté il

y a dix mois. {Le trouble des urines date de la même:

époque. Depuis six mois hématurie terminale à chaque

miction.

EXAMEN DU MALADE. — 1° Appareil urinaire, —

Reins. — On sent à la palpation le pôle inférieur du rein droit, peu hypertrophié mais extrêmement douloureux. Le.

pôle inférieur du rein gauche n'est ni palpable, ni dou- Joureux. ee

Vessie. — Sensible au contact et à la distension.

Capacité réduite. Mictions tous les quarts d'heure, nuit et jour. Douleur et hématurie terminale à chaque mic-

tion.

Ürines. — Très troubles. Dépôt abondant.

2° Appareil génital. — Pas de iésions bacillaires.

3° Etat général. — Le malade a maigri beaucoup depuis six mois et est très.affaibli. Frissons journaliers mais pas de fièvre.

4° Urines totales. — a) /istc-Pactériologie. — Hémeties eh petite quantité. Leucocyles en propertion légèrement supérieure à celle du sang. Cellules épithéliates polymorphes. b) Chünie. — Vol : 4400. Urée (24 h.) : 15 gr. 5. Chlorures (2% h.) : 6 gr, 3. Albumine (24 h.) : 1 gr, 95. Sucre : 0.

59 Gystoscopie. — Lésions de cyslile disséminées, surtout \ marquées au niveau de l’orifice urétéral droit, quine peut être ni aperçu, ni cathétérisé.

RAT aus —

Hire mi es