OBSERVATION V

Diagnostic : Néoplasme de l'estomac

C..., Jean, garçon de café, 40 ans. Rien dans les antécédents hérédilaires, alcoolisme léger. Pas de syphilis. A 21 ans, fièvre typhoiïde.

Entré à la clinique de M. Lépine, salle Sainte-Elisabet{h, Ht n° 30, le 7 avril 1902. Son affection à débulé en juillet 4900, par une douleur stomacale le malin, puis cette douleur à persisté toute la journée. Au mois de janvier 1901, il vomi tous les deux ou trois jours. Ces vomissements élaient abondants et contenaient des aliments ingérés plusieurs jours avant. I entre à Fhôpital de Villefranche et on le mel au régime lacté, 1l y reste un mois. À ce moment il a fréquemment des renvois. En juillet, il entre à Saint-Pothin : a ce moment, il avait beaucoup maigri et perdu le goût à la viande. Il y reste quatre mois et en sort très amélioré, Il va à Longchêne où il retombe malade : il souffre beaucoup el les vomissements reparaissent. Constipation pendant tout ce temps.

Jl n'a jamais eu d'hématémèse ni de mélæna.

Actuellement, douleur vive à l'estomac, intermittente, se montrant surtout après l'ingestion des aliments. Plus de vomissements, pas d'appélit, dégoût pour la viande. Facies pale, teint blanchâtre. Pas de tumeur à la palpation. Point douloureux au-dessous du sternum. Foie de volume normal. Pas de ganglions. Urines : pas d'albumine.

L'examen du sang montre une valeur globulaire de 0.52. Le malade passe à la clinique du professeur Jaboulay le 20 mai. Il est opéré le 24 mai: il existe un cancer de la

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pelite courbure adhérent au foie. On pralique la gastroentéro-anastomose. Le malade relire de son opération un bénéfice réel mais de courte durée. Les douleurs disparurent pendant un mois.

Exainen stomacal Le 10 nai 1902

Repas d'épreuve : 1/2: litre de lait retiré au bout d'une heure.

Liquide jaunatre, beaucoup de caillots, mucus abondant,

CHROME ES. , 52 1,095 pour 41.000

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FLAN) Ke OL MENRR RE 3 gT: 22 pour CMC.

Azote des albumoses.. 0 gr. 70 soit 21.42 °/, d'az, lolal Azote des peptones ... 2 gr. 10 soit 65.22 ‘/,

AOC: PESPANIS TT, 0 gr. 42 soit 13.04 °}

Soil : 78.25 °/, qui à dépassé le degré des albumoses.