TRAITEMENT
La sporotrichose est une affection de traitement relativement simple, puisqu'elle possède un médicament spécifique « l’iodure ».
Le traitement sera général et local.
1° TRAITEMENT GÉNÉRAL. — Il suffit le plus souvent à assurer la guérison. Mais comme l’iodure n’est pas également bien toléré par tous les sujets, il faut, avant d’instituer le traitement, tâter la susceptibilité du malade. |
À ce point de vue, nous distinguerons, avec Gougerot, quatre catégories de malades:
a) Les malades tolérants à l’iodure. — 90 p. 100 des cas. Donner l’iodure à doses progressivement croissantes. Commencer par une dose quotidienne de 2 grammes et atteindre 6, 8, 10 grammes selon les sujets.
Chez notre malade, en raison de son jeune âge, on a commencé par 1 gramme et atteint, en augmentant d’un gramme chaque jour, la dose de 6 grammes, qui n’a pas été dépassée.
Gougerot insiste sur ce point que le traitement doit être
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poursuivi ( sans interruption » jusqu’à guérison complète des lésions, et & un mois au moins après la disparition totale des accidents » pour éviter les risques de rechutes.
b) Les malades partiellement tolérants à l’iodure. — Dès le début du traitement apparaissent des accidents bénins d’iodisme : coryza, larmoiement, céphalée, acné.
Il faut alors varier les iodures (K, Na, Am), avoir recours surtout à l’iodure de fer; veiller à l’antisepsie intestinale; instituer le régime lacté associé à l’eau de Vichy; faire prendre de la belladone à la dose de 0,05 à 0,10 par jour; enfin employer les iodures par voie hypodermique ou par voie rectale.
ce) Les malades totalement intolérants. — Remplacer l’iodure par ses dérivés : albumines iodées, artificielles (peptoniode), huiles iodées (iodipin ou huile iodée de Lafay), tannoïdes iodés (sirop iodotannique ou sirop de raïfort iodé). d) Les malades porteurs de lésions rebelles nécessitant
un traitement local.
2° TRAITEMENT LOCAL. — Injecter dans les trajets fistu- Jeux ou dans les cavités suppurantes, la solution suivante:
OCR NE A MEME TE 1 gr.
TÉrO Na our OM PMR RS 5 gr AUDE PR RATER re 90 à 100 gr.
Appliquer sur les ulcérations, la poudre:
Chlorhydrate de morphine... 0 gr. 50 lodesens poudres uenene. 0 gr. 50 DAICeon amidon. re 60 gr.
Eviter les pansements humides à cause des auto-inoculations possibles,
