OBSERVATION IV

(Observation prise in Guy's Hosp, Report, 3° séries, t. VI, 1860, by Poland.)

I s’agit d’un homme de 30 ans, maçon, qui a eu la jambe prise au niveau du creux poplité entre deux blocs de pierre. Conduit à l’hôpital, on remarqua une tuméfaction considérable de la jambe. Ni entorse, ni fracture. Ecchymose noirâtre. Le pouls a disparu à la tibiale postérieure. Apparition des signes de la gangrène sept jours après l’accident.

Le chirurgien a, pendant un instant, l’idée de faire la ligature de l'artère poplitée. Il fit même une inçision, mais trouvant une poche anévrysmale, il enlève la plus grande partie des caillots qu’elle contient, et alors, renonçant à la ligature, on refait un pansement. La guérison semble se faire lentement. Elimination spontanée de la portion sphacélée qui remonte à b centimètres au-dessous du genou. Et un mois après l’accident, on enlève la-partie osseuse exubérante.

OBSERVATION V (Empruntée /# Poland.)

Homme, 36 ans, pris par un volant de machine, et précipité contre le mur. Rupture complète de l’artère et de la veine poplitée droite; thrombose. Les deux bouts de l'artère sont encore reliés par une bandelette fibreuse.

La pulsation se perçut même au second jour au niveau de la pédieuse. Elle disparaît au 4° jour. Apparition de la

gangrène au $° jour. Amputation de la cuisse au 15° jour. Guérison.

OBsERVATION VI (résumée).

(Empruntée à Jackmann, Sé Barthol Hosp. Rep., 1868.)

… Il s’agit d’un homme de 56 ans qui reçut un choc violent au niveau du genou, aussitôt apparut une tuméfaction considérable au creux poplité. Refroidissement, absence du pouls. Au 10° jour, grangrène des orteils.

Amputation de la cuisse au 14° jour. Deux mois après, guérison.

Examen de la pièce. — Rupture totale de l'artère poplitée. Elle communique avec une poche d’anevrysme faux, en partie remplie par des caillots.