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écoulement de pus. L'année suivante on enlève quelques 4 esquilles osseuses. De 15 à 33 ans, pas de phénomènes, .À le malade peut facilement vaquer à ses occupations de vigneron. À 33 ans, nouvelle poussée inflammatoire et nouvelles fistules. Depuis cette époque, persistance des fistules au Uiers inférieur de la jambe. Il y a un an et demi, fracture de la jambe à ce niveau en descendant de voiture. Cette fracture ne put se consolider et depuis cette époque le malade est au Hit. Depuis, il s’est développé aux dépens de la grande fistule située à la partie antérieure de la jambe une production néoplasique.

Le trajet fistuleux est borné par une zone de tissu granuleux d’une coloration rouge vif et irrégulièrement festonné. Ce bourrelet représente la limite de la production épithéliale. Celle-ci ne s'étend pas au dehors, mais dans le fond de la fistule, on constate qu'elle pénètre jusqu'à l'os et qu'elle adhère intimement avec lui. Cette production remplit complètement la fistule et le foyer de nécrose:; elle est de structure papillomateuse et présente l'aspect d'un chou-fleur. La couleur est rouge grisâtre.

Entre celte formation et les parois de la fistule, il s'écoule en abondance un pus fétide. Les ganglions inguinaux ne sont pas tuméfiés.

23 avril, — Amputation à la partie supérieure de la cuisse, Forte hémorragie pendant la nuit provenant de la veine fémorale dont on pratique la ligature.

24 et 25. — Fièvre avec frissons.