‹ Délire Salicylique Dans Le Rhumatisme Articulaire AiguChapitre 13 sur 17 · LE · texte numérisé non relu

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autres troubles qui font partie de l’intoxication salicylée.

C'est ainsi que les auteurs que nous avons cités rapportent chez leurs malades, de l’incontinence d’urine et des matières fécales, de l'inégalité des pupilles, symptôme qui a

: son importance pour le diagnostic, quand il existe, car les

pupilles, quoique inégales, sont. plutôt en myosis qu'en

- mydriase. Ajoutons que | la dysphagie, une dyspnée intense,

une albuminurie assez considérable, l'indicanurie ont été

observées.

- Nous avons déjà signalé le faciès vuliueux et les yeux proéminents est malades dans leur crise; nous n’y insistons pas.

Certains auteurs ont rapporté des cas d'intoxication.

salicylée au cours du rhumatisme, qui se compliquèrent

de gangrène des extrémités inférieures, de cystite, de

constipation opiniâtre et de refroidissement des extrémités (1). — Enfin, comme nous en avons cité quelques exemples, le délire salicylique pen conduire au collapsus

cardiaque et à la mort.

(1) Watelet. — Medicel Record, 1878, p. 439.

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. Diagnostic.

Lorsqu'au cours de rhumatismer articulaire aigu, on ‘se trouve subitement-en présence de symptômes (délirants;, le diagnostic reste hésitant. On est tout d’abord porté: à croireà l'existence d'un rhümatisme cérébral, d’undelirium tremens, de la: folie HS si le Ress présentait.de. Palbumine. :! ONE aéfrentizxe coû Ssuronse 9h On'a’accusé le‘salicylate de provoquer les RE du. rhumatisme ‘cérébral ‘par métastase. C’est! ainsi ! que M: Homolle; frappé deila coïncidence qu’il remarqua chez un malade entre l'absorption de 4 ‘grs de Jaborandi.:et l'apparition, le soir du même jour, des « p'emetes conceptions délirantes, avant-coureurs de la mort », alors que les jointures étaient devenues libres, est bien près de penser que la médication a été pour quelque chose dans la production de ces accidents, et de croire, par suite, que la délitescence apparente, provoquée par le salicylate au cours. du rhumatisme, pourrait amener également de la métastase encéphalique. Nous ne croyons pas que le salicylate soit coupable de pareils méfaits, car il est employé à fortes doses par la majeure partie des médecins etles cas

relatés de rhumatisme cérébral sont devenus beaucoup

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