DEFINITION 2()I
séparer les dents, ainsi que dans le traitement de la pyorrhée pour rétablir l'articulation normale des dents allongées.
Elle ne doit être employée <pie par exception dans les parties proximales des dents, par suite de la nécessité de leur conserver leur contact et leur équilibre articulaire et pour ne pas favoriser la production de la carie.
Résection totale. — Elle trouve son indication lors de la préparation de la bouche pour l'application des
différents procédés de reconstitution prothétique, tels que dents à pivots, bridge-work, appareils dentaires, comme la résection partielle.
Article II. — Instruments. Manuel opératoire.
La résection se pratique à l'aide de limes à séparer, de ciseaux ou couteaux à émail, de fraises et de meules, de disques métalliques garnis de poudre de diamant, de disques en papier de verre ou d'énieri, que l'on monte sur le tour dentaire, ou de pinces coupantes.
Limes à séparer. — Ce sont de minces lames d'acier plates, droites ou courbes, rigides ou flexibles, taillées tantôt d'un côté, tantôt des deux côtés. Leur épaisseur varie suivant une série de numéros, du double 0 au n°7 ou 8. On les emploie, soit à la main, soit montées sur des manches.
On les tient de la main droite entre le pouce et l'index, en prenant point d'appui sur les dents voisines, avec le médius, pendant que les joues ou les lèvres sonl écartées à l'aide du miroir, de rabaisse-langue ou de l'écarte-joues. On doit tremper fréquemment dans l'eau alcoolisée on le chloroforme, soit pour les décrasser, soil pour é\ îter l'agacement.
LIMAGE, KESKCTION
Ciseaux à émail. — Ce sont des instruments en acier, terminés par une lame en forme de fer de bêche à bord inférieur tranchant. Ils peuvent être droits, courbes ou en baïonnette. II y en a de fort nombreuses séries, suivant leur forme et leur largeur.
On les tient de la main droite entre le pouce et l'index, le médius prenant point d'appui sur la dent que l'on opère ou la dent voisine.
Ces instruments, dont nous nous sommes efforcés de montrer la grande utilité dans la préparation des bords des cavités pour les clivages des prismes de l'émail, peuvent encore être tenus à pleine main, l'extrémité inférieure de l'instrument reposant dans la paume de la main, tandis que la supérieure glisse contre le pouce et que la main tout entière exécute un mouvement de levier dont l'articulation du poignet représente l'axe.
Ces instruments toutefois ne sont pas destinés à enlever de grosses portions d'émail à la fois : on doit procéder lentement pour éviter des pertes de substances trop grandes.
On peut, pour sectionner les parties résistantes, frapper avec le maillet à main sur l'extrémité du manche du ciseau à émail. Il importe de bien prendre le point d'appui, de manière que l'opération soit conduite avec précision et pour éviter surtout les échappées de l'instrument qui pourraient gravement blesser les gencives ou les autres parties molles de la bouche .
Excavateurs et rugines. — Les excavateurs ou rugines, dont nous avons déjà parlé à propos de la préparation des caries, sont de petits instruments d'acier trempé à extrémité tranchante comme les ciseaux à émail, mais beaucoup plus flexibles et étroits; ils s'emploient presque aussi fréquemment que les fraises pour la résection des tissus dentaires. On donne aux extrémités des courbures très variables, suivant les faces des dents auxquelles elles
