B. PROSTATITES DE CAUSE J DIRECTE

I. Prostatites traumatiques. — Contusions de la prostate. — - La contusion de dehors en dedans est très rarement observée. — La contusion de dedans en dehors est une cause fréquente de prostatite.

— Contusions par injection et par cathétérisme. — Influence de la contusion chronique et répétée, équitation, voitures mal suspendues, etc. Observ. de Laforgue. — Plaies de la prostate. — Plaies de dehors en dedans. — Plaies de dedans en dehors : cathétérisme, migration de fragments de calcul après la lithothritie, etc. — Cas de suppurations prostatiques consécutives à la blessure de la

glande pendant la ponction sus-pubienne 23

IL Prostatites par propagation. — Les prostatites dues à la propagation par contiguïté sont rares. — Fréquence très grande des prostatites dues à la propagation par continuité. — Elles s’observent chez les malades affectés de rétrécissements de l’urèthre, de blennorrhagie ou de blennorrliée. — Inoculation à distance par les injec-

tions uréthrales. — Complications prostatiques de la blennorrhagie 28

III. Prostatites par irritation, et prostatites par excès de congestion.

— Divergence des opinions relativement à l’influence de l’absorption cantharidienne, des excès de boissons alcooliques et de l’abus de la médication balsamique. — H y a peu de preuves pour le copahu et le cubèbe. — La médication dite suppressive est une cause fréquente de prostatite. — La nocuité des injections uréthrales reconnaît surtout pour cause le traumatisme et l’inoculation à distance. — L’influence nocive des excès de boisson n’est pas discutable, mais l’état subinflammatoire du canal ou de la prostate est un intermédiaire obligé entre l’effet et la cause. — Une observation dans laquelle l’absorption cantharidienne a paru jouer le rôle de cause déterminante. — Efficacité des causes susceptibles de congestionner la région prostatique. — Influence particulièrement nocive des excès génésiques. — L’étiologie des abcès périprostatiques se confond avec celle des abcès prostatiques. — Plus grande fréquence des suppurations périprostatiques , toutes les fois que la formation du pus reconnaît pour cause une manoeuvre opératoire ou toute autre circonstance capable d’offenser directement la muqueuse uréthro-prostatique 32