‹ Des Abcès et Fistules Orbitaires dans le Cours des Sinusites FrontalesChapitre 12 sur 21 · OBSERVATION II · texte numérisé non relu

OBSERVATION II

Recueillie dans le service de M. le professeur Poncet, suppléé par M. Rollet, communiquée par M. Rollet.

B. P..., trente ans, menuisier.

Entre le 27 juillet 1894, dans le service de M. le professeur Poncet, suppléé par M. le professeur agrégé Rollet.

Rien de particulier à noter sur les antécédents héréditaires du malade.

Un peu d’alcoolisme.

Au commencement du mois de février 1894, coryza aigu, à la suite duquel (huit jours après) le malade ressentit une douleur vive, lancinante, pongitive, au niveau de la racine du nez et audessus de l’œil droit.

La peau de la région prit bientôt une teinte érysipélateuse, s'étendant en haut jusqu’à la racine des cheveux, en dehors vers la tempe, et dépassant la ligne médiane en dedans.

Au commencement du mois de mars : au niveau de la racine du nez se formèrent trois points saillants, au niveau desquels la peau finit par s’amincir et crever, les trois points étaient situés sur une ligne verticale, au voisinage du sac lacrymal. Le point supérieur

pe,

ET à Dés a été incisé par le médecin, L'ouverture s’estaccompagnée d’un peu de rémission dans les douleurs du malade,

Depuis cette époque, la suppuration a continué plus ou moins abondante par les trois fistules cutanées,”alternativement avec ou sans participation de l’écoulement nasal.

Le malade entre dans le service de M. le professeur Poncet pour faire traiter ses trois fistules.

La fistule supérieure encore ouverte laisse sourdre du pus. La peau correspondant à toute l’étendue du sinus droit est enflammée, l'écoulement nasal est presque nul.

Le 30 juillet, après anesthésie générale, M. le professeur agrégé Rollet pratique la trépanation suivant les données précédemment décrites. Un stylet dirigé horizontalement pénètre au-delà de la ligne médiane.

Lavage, drainage fronto-orbitaire,

Pendant le pansement, le malade mouche un peu de sang et de pus. Pansement tous les jours.

Fr 40 août. — M. Curtillet pratique un nouveau drainage.

Le malade quitte l’hôpital le 15 août, il ne souffre plus, mais la fistule donne toujours un peu de pus. Le malade revient se faire panser.

Le malade n’est guéri complètement qu’en janvier 1895, époque à laquelle M. Rollet a revu le malade.

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