Thèse de Lyon

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Er Ta te les cas où l’on intervient, et ceux où la maladie suit son cours.

Dans le premier, si l’on intervient à temps, on observe presque toujours la guérison, témoin le malade traité par M. Tuffier et dont l’observation est ici rapportée (Voir Obs. IT, p. 15). |

Mais, fréquemment, il arrive que la périnéphrite est le dernier terme des manifestations tuberculeuses, et le malade est emporté plutôt par le fait de son état général que par la lésion périrénale elle-même. Cependant dans un cas de néphrectomie, publié par Elder, il y avait un abcès périnéphrétique consécutif à une tuberculose rénale. Le malade guérit.

OsservarTion XXVII (Elder) (1).

X..., femme de 36 ans, souffrant de douleurs lombaires du côté gauche avec irradiations dans la cuisse depuis 2 ans et demi, On trouve une tumeur très fluctuante s'étendant de l’épine iliaque à 1 centimètre à gauche de l’ombilic. La matilé se confond avec celle du cœur. Les poumons sont atteints de tuberculose. Urines ammoniacales.

Incision lombaire et écoulement de pus abondant. Urine très purulente. Néphrectomie.

Opération le 20 juin 1882. Par incision lombaire, on évacue beaucoup de pus. Adhérences considérables du rein. Hémorrhagies. La capsule est surtout difficile à énucléer au niveau du pédicule. Une ligature en masse fut appliquée sur le pédicule et ce