‹ Des Accidents Consécutifs à L'Amygdulotomie du Traitement de l'Hypertrophie des AmygdalesChapitre 10 sur 31 · NAODSELVA TON TES RENE RE · texte numérisé non relu

NAODSELVA TON TES RENE RE

Philippe Boyer (53) a vu dans la pratique de son père, Pillustre auteur des maladies chirurgicales, un homme replet, gros, âgé de 50 ans, avoir, après la simple excision d’une amygdale, une hémorrhagie telle que le sang inonda ses vêtements et que Boyer

n’osa exciser l’autre.

NHleiObSenvation ere 1847.

Chassaignac (54) rapporte à la Société de chirurgie, d'octobre 1847, qu'ila été appelé la nuitdernière par les docteurs Sandouville et Faure, auprès d’une malade qui avait été, huit jours auparavant, opérée des amygdales etqui avait une hémorrhagie, qui commençait à l’affaiblir. On voyait parfaitement d’où partait le sang et l’on avait employé une foule de moyens, sans pouvoir l'arrêter. La malade en avalait; déjà même elle en avait rendu par le vomissement. Sous l'influence d’un bourdonnet de charpie, imbibé de jus de citron, l’hémorrhagie parut s'arrêter ; mais elle reparut peu de temps après. Chassaignac prit alors un morceau de glace avec la pince de Muzeux et l’appli-

qua sur la plaie : l'hémorrhagie s'arrêta.

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Ces trois observations sont dues à Guersant (55) ; les deux premières hémorrhagies ont eu lieu chez des enfants, et la troisième chez un adulte. Pour cette troisième hémorrhagie, Blandin fut appelé et ne parvint à l'arrêter qu’en portant le fer rouge

sur la plaie.

XÉFObDsServaton ee meer ee 1847.

C’est Huguier (56) qui rappelle, en octobre 1847, qu’il a eu, lui aussi, à remédier à l’hémorrhagie après l’excision desamygdales. L’hémorrbagie s'arrêta sous l’infuence

de boissons glacées.

XITFODSerVAtions ne ee 2, 1848.

Hatin (57) a publié, dans l'Abeille médicale, qu'il opéra une jeune femme, et qu'après son départ elle fut prise d’une hémorrhagie abondante. Hatin fut rappelé auprès de sa malade qui vomissait le sang à pleine cuvette et se trouvait mal à chaque instant. |

XITI° ObServation::h4 sevrebr 1848.

Monod (58), rappelant à la Société de chirurgie, dans la séance du 27 septembre 1848, son moyen pour arrêter les hémorrbagies après l’excision des amygdales, ajoute que dernièrement il a eu à opérer un malade qui fat pris d’une hémorrhagie si abon-

dante, que quelques minutes sufirent pour remplir une demi-cuvette. XIVe Observation. 148. 5%# 0 1848.

Stanski (59) opère, le 21 septembre 1848, M. *** peintre en bâtiments, âgé de 25 ans.

Les 22 et 23, tout va bien.

Le 24, expuition d’un caillot ; le sang reparaît à 5 heures du matin; arrêt facile ; mais le soir, vers 10 heures, ce fut une véritable hémorrhagie, et le sang artériel fut rendu presque à flot. Le traitement employé diminuait, mais n’arrêtait pas l’hémorrhagie. Le malade ctait très pâle, et ne pouvait se tenir sur son séant. Le pouls était

très faible et intermittent, à chaque 3° pulsation. Cette intermittence était en rapport

EE o Le 4 ui te d’une sn ri ; Le 8, “crachement de ms Le boit dû dbioiée est AR ie Compression directe sur Ja plaie. Arrêt définit

ER à

Le Observation. RER (y SEX st.

Nous (60) pratiquions l'excision des amygdales, sur un jeune garçon : p par. suite d’un développement anormal du réseau fourni à à la face externe. de la tonsille | par des

arières palatine et phary ngienne inférieure, une hémorrhagie très sérieuse se mani- NES

ra LL > fit £ 14 4 2 > 2. + , 3

DE festa aussitôt que la première opération fut terminée. | LS Pt. RPC TON s =

. nn re L'’écoulement du sang était tellement abondant qu’il nous suggéra immédiatement = &

“FPE __ l’idée d’aller comprimer avec l'index la surface saignante. Nous cherchions le moyen 5 UE le plus simple de remplacer l’action de notre doigt, lorsque. notre vue | tomba sur de Fa ‘ petites pincettes à feu, que l’on nomme vergettes ; notre instrument de compression e À < où \ Se était trouvé. Nous fimes entourer d’amadou lune des plaques qui des terminent ; 2 - È elle fut introduite dans la bouche et substituée à notre index, sur la sur face saignante à | de l’amygdale. La branche opposée vint prendre sen appui en arrière de l'angle de la “< mâchoire, dont le vide fut comblé avec une compresse, pliée en plusieurs doubles.

Fe Pour maintenir la compression, il suffit de jeter, autour des tiges de la pincette, un

cordon. Ce moyen eut un plein succès et put être enlevé le second jour, sans que Æ SR

l’hémorrhagie se reproduisit. 15

(Debout.) = .

| Re.

XVI Dbservätionaitspr ou sit 1852. FR

Le 12 juillet 1852, Chassaignac (61) reçoit dans son service, à Lariboisière, le ae es

nommé Bouvrey Pierre, menuisier, âgé de 38 ans. Hypertrophie des amygdales et = 3

polype du nez. Opération des amygdales, le 14; il y a à la suite une hémorrhagie Sd - F4

nu LETET + 4 ES Si (Observation. He

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