OBSERVATION III

Epilepsie tardive à accès convulsifs. Somnanbulisme apparu simultanément. Pensées saugrenues. Tentatives de suicide conscientes.

KES = 2 rs Re

M... Emilie, ménagère, 63 ans, présente des crises comitiales depuis l’âge de 48 ans, crises survenues à l’époque de sa ménopause.

Pas d’antécédents héréditaires ou personnels. Enfance, adolescence, âge adulte sans incidents, sans maladies, sans troubles nerveux. Mariée à 32 ans, elle n’a point fait de fausse couche, a deux enfants bien portants.

Un jour, à 48 ans, étant en train de déjeuner, elle éprouve un malaise et s'évanouit sans plus. Le mois suivant, et chaque mois depuis lors, crises comitiales surtout nocturnes, ainsi caractérisées : sensation de douleurs précordiales, pàleur, chute avec perte de connaissance (s’est plusieurs fois blessée en tombant). Emission d'urine, convulsions généralisées, stertor. Durée moyenne : un quart d'heure.

De plus, assez fréquemment, accès de somnambulisme nocturne. Elle se lève soudain, ne répond point aux questions, s'habille de façon extrêmement adroile ; marche, se recouche quelquefois. Quand elle revient à elle, elle ne se souvient de rien. Une fois, elle a cherché à boire sa tisane, qu'elle avait absorbée avant de se coucher. Sa mémoire est déficiente. Elle n'est pas maîtresse de ses pensées : « Il lui passe de drôles de choses dans la tête qu'elle ne peut même pas expliquer. » — Son caractère est irritable et maussade. Elle a des idées de suicide parce qu'elle souffre et que ses accès ne cèdent à aucun traitement. Il y a six ans, elle a bu de l'essence minérale, et récemment de la teinture d’iode.

Examen somatique négatif. Réactions humorales négaves.