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TEA Epilepsie tardive. Accès convulsifs. Vertiges. Absences. + Activité désordonnée. Actes complexes. Transposition de È dialecte. Elaboration de motifs décoratifs. :

= Sch.. Georges, 46 ans, sculpteur sur bois. à

Père mort à 78 ans, de paralysie ; mère artério-scléreuse, à 73 ans. Pas de consanguinité. Grand-père maternel su- jet à des absences. Frère aîné, fumeur d’opium, suicidé de ; __ 21 ans. S.. a eu neuf crises convulsives entre l'âge de 4 4 mois et 4 an. Pas de somnambulisme ni de peurs nocturnes.

À 32 ans, il fut atteint pour la première fois d'un accès ver- < tigineux accompagné de convulsions faciales ; un mois plus | tard, deuxième accès. Depuis il a des crises convulsives fré- “quentes, des vertiges et des absences :

Crises convulsives : pas d'aura. Chute avec perte de con- à naissance. Convulsions généralisées, salivation, miction, 3. 2 morsure de la langue. Céphalée, courbature et amnésie con- D sécutives. Disparition des accès par le traitement gardénalique.

Vertiges : plus rares. Perte de connaissnce avec chute E simple ; ou sensation d'évanouissement pendant quelques è secondes, ou sensation d'obnubilation.

Absences : certaines mnésiques et conscientes : S... perd soudain le fil de sa pensée mais perçoit ce qui se passe. D'autres plus longues, de quelques minutes à une demie heure, sont inconscientes et amnésiques et s’accompagnent d'activité automatique. Tantôt les actes exécutés pendant l'absence sont incohérents. Ainsi le malade sort de son atelier sans but et marche droit devant lui dans une direction quelconque. Il lui est arrivé de se déchausser, de se déshabiller, de déchirer sa chemise, d’effeuiller un bouquet

de fleurs qu'il devait porter à sa femme, de vider ses poches au cours d’une promenade, d’uriner dans une meule devant ses ouvriers. Parfois ces actes prennent la forme d'impul- Fe

FE ï Ad

10e HIER ja SAS TA a Se deux de ses | ouvri iers avec un ST qu'il tenait à la main.

Au cours de certaines absences les actes exécutés sont re- S marquables par leur coordination. Pris d’une absence chez A un client, S... s’assied au piano et y joue des airs sans faute: amnésie consécutive. D'autres fois, à continue la conversation d'une façon sensée, mais en parlant polonais, sa langue FT d’origine. Re ER

Lorsque les absences survinnent au cours du travail pro- £s x fessionnel, l'activité inconsciente reste coordonnée et le ma- “4 à lade accomplit des travaux plus compliqués que ceux qui lui Rs sont commandés. Il lui est arrivé d'exécuter ainsi en un style différent des sculptures de meubles. Devant le travail ARE : | terminé, S... se rend compte de son erreur, mais il a com- 2 ve

plètement oublié que c’est lui qui l’a commise. AVE &,

Voici la description qu'il donne lui-même de ce genre d’absences : « Une fois sur un dossier style directoire, je devais faire des cannelures et une rosace au milieu ; a À avoir fait la rosace et les cannelures, j'ai entrelacé pendant à une absence les cannelures d’une bande et de petits culots < Louis XVI. Après cette petite crise, lorsque je me suis È aperçu de l'erreur, j'ai fait raboter le dessus, fait mettre un collage, et j'ai recommencé mon travail. Une autre fois, sur une bonnetière rustique de style provençal, où je devais faire ‘ une simple gravure, j'ai fait des fonds creusés à l'intérieur | de la gravure. Sur un petit cadre oval, les feuilles Louis XVI

devaient reposer sur une bande extérieure. Après l'avoir ter- - miné, j'ai découpé pendant une absence toutes les feuilles et | enlevé la bande. » |

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