OBSERVATION XXI

Ulcère à hypopion lacrymal.— Staphylome consécutif, — Amputation du segment

antérieur.

R... (Marguerite), soixante-sept ans, ménagère.

Depuis longtemps atteinte d’épiphora, elle se pique l’œilavec un brin d’herbe. Depuis l’œil est rouge; photophobie, larmoiement, douleurs périorbitaires.

= — 48 — + 29 janvier 1890.— OD: Large ulcération occupant la presque totalité dé la cornée, pus dans la chambre antérieure.

Traitement. — Incision du point lacrymal, cathétérisme et lavages. >

Cautérisation ignée de la cornée, après nettoyage des culsde-sac; atropine.

La malade guérit rapidement, mais l'iris adhère complètement à la cornée ; l’œil est dur, douloureux.

Ou essaye de faire une iridectomie : on ne peut arracher qu'un lambeau de l'iris, entraînant avec lui une partie de la capsule du cristallin. On extrait les masses cristalliniennes ; issue d’un peu de vitré.

À la suite de cette intervention, les douleurs cessent ; mais la vision est nulle, un exsudat ayant rapidement obstrué la pupille artificielle.

La malade revient le 5 mai: l’œil est devenu staphylomateux et douloureux depuis quelques jours; on lui fait l’amputation du segment antérieur.

OBSERVATION XXII Catarrhe purulent des voies lacrymales.— Ulcère cornéen

J... (Louis), quarante-deux ans, propriétaire.

OD : Catarrhe purulent des voies lacrymales. Il y a huit jours, l'œil devient le siège de douleurs violentes et d’une inflammation vive. Son médecin lui a prescrit un collyre qui n’a donné aucun résultat.

17 octobre 1889.— Rougeur des conjonctives, cercle périkératique, ulcération cornéenne centrale.

Traitement. — Incision du point lacrymal; cathétérisme et lavage des voies lacrymales matin et soir. Atropine et pansement occlusif,

ANT La sécrétion lacrymale est rapidement tarie; l’ulcère guérit, laissant un léger albugo sur la cornée.