ÉTUDE STATISTIQUE
L'importance numérique des affections des voies lacrymales est considérable. 5
Elles constituent pour Ruette et Hasner le 2 pour 100 des affections oculaires, le 2,3 pour 100 d’après Arlt, le 6 pour 100 pour de Wecker, le 7 pour 100 pour Giraud Teulon, le 10 pour 100 pour Truc.
Les hommes sont moins atteints que les femmes.
De Wecker : Hommes... . . . 2,33 pour 100 — Femmes 22. 3,11 —
PTUC: ÉLOMMES Mr TL 22.30 a
— Femmes. : 7. + 6,56 ie
Tor
On a invoqué plusieurs causes de cette prédisposition du sexe féminin aux affections lacrymales. D'abord le lymphatisme est plus fréquent chez les femmes, il diminue moins avec l’âge que chez l’homme.
On a argué le genre de travail auquel se livrent les femmes, travail de couture exigeant l’inclinaison de la tête et produisant une congestion oculaire ou des troubles de réfraction, sous l'influence desquels se montre l’épiphora. On aurait également remarqué que les os de la face sont moins développés chez la femme, et les os du nez plus aplatis.
Une cause plus évidente, c’est la fréquence considérable des granulations chez la femme ; or presque toujours les granulations s’accompagnent de rétrécissements des voies lacrymales. Les femmes viennent enfin se faire soigner plus tôt, plus volontiers et plus facilement que les hommes.
Au point de vue ethnologique, la race mongole et la race juive seraient particulièrement prédisposées aux aflections lacrymales. On connaît la fréquence et la gravité des blépharites chez les Juifs, blépharites qui seraient, dans la plupart des cas, causées par une obstruction des voies lacrymales.
Les états lacrymaux sont-ils souvent accompagnés de complications oculaires ?
De Wecker, sur 20,120 observations, a relevé 1,236 cas d’affections lacrymales, qui se divisent en :
Epiphora.. . Hommes. 379 | 78 pour 100 des affections — Femmes. 581 Dacryocystite. Hommes. 70 — Femmes. 149 Fistule . . . Hommes.
| lacrymales.
— Fêémmes. 9
18,3 pour 100.
0,97 pour 100.
Tumeur dusac. Hommes. 12
2,1 pour 100.
— Femmes. ?1
te Dans le service de M. le professeur agrégé Truc, sur 5,000 observations les affections lacrymales ont été notées :
Hommes. 178 Femmes. 328 L'épiphora simple a été observé :
Hommes. 143 Femmes. 188 La dacryocystite figure pour : Hommes 35 Femmes 140
006, soit 10,12 pour 100.
| 331, soit 65,4 pour 100.
175, soit 34,6 pour 100.
Nous avons noté toutes les lésions dont étaient accompagnés ces différents états lacrymaux (voir tableau I et II, pages 13 et 14),et, prenant séparément chacune de ces lésions ou chaque groupe de lésions, nous rechercherons quelle a été l'influence de l’état lacrymal dans leur genèse, quelle sera son influence sur leur durée et sur leur gravité.
Nous allons diviser ces lésions selon leur nature ou leur siége, et nous étudirons successivement : 1° les lésions fonctionnelles ; 2° les lésions palpébrales ; 3° les lésions de la conjonctive ; 4° les lésions canaliculaires ; 5° les lésions cornéennes ; 6° les lésions profondes.
