OBSERVATION XXVIII

M. Bkrnheim (De la suggestion, p. 192).

Hystérie. ~ Paraplégie (incomplète) avec anesihésie des jambes, — Restauration de la sensibilité en une séance, de la motilité en six séances.

M""* G. . .,' 21 ans, cigarière, entre à la clinique le 18 octobre 1884. Mariée depuis quatre ans, elle n'aurait vécu avec son mari qui est très violent, que pendant deux jours, et est

séparée de lui. A Tàge de douze ans, elle aurait eu une fièvre typhoïde, suivie de pleuro-pneumonie.

Réglée à quinze ans, elle a toujours çté régulièrement menstruée, n'a pas de leucorrhée, n'a pas eu de grossesse. D'un tempérament névropathique, elle est sujette aux colères et a souvent des migraines et des névralgies, elle paraît aussi avoir quelques habitudes alcooliques. Son père est mort poitrinaire, sa mère est nerveuse, mais n'a jamais eu de crises hystériques ; elle a un frère bien portant.

En 1879, à la suite d'une violente colère, elle eût une crise hystérique qui dura six heures et fut suivie d'une anesthésie et d'une contracture généralisée dans les membres et la mâchoire qui persista complète pendant huit jours, elle resta six semaines à l'hôpital avant d'être totalement guérie.

En 1881, à la suite de contrariétés, elle eût une nouvelle crise hystérique violente qui dura deux heures et fut suivie de paraplégie avec anesthésie. Cette paraplégie persista pendant quinze jours, elle resta trois semaines à l'hôpital.

Le 18 novembre 1884, en arrivant le matin à six heures et demie à la manufacture des tabacs, elle eût, sans cause appréciable, une nouvelle crise qui avait été précédée de céphalalgie pendant deux ou trois jours. Elle sentit que tous ses « nerfs » se tordaient, elle cria, appela au secours, puis tomba sans connaissance. VAle resta ainsi pendant une heure, se débattant, se roulant par terre, heurtant la tète contre le sol. Environ un quart d'heure avant de tomber, elle avait une sensation de boule à la gorge qui l'empêchait de respirer, et à son réveil, elle eût une soif vive ; ses jambes étaient raides et incapables d'exécuter aucun mouvement.

Le 19 novembre, on constate : intelligence nette. Les jambes sont dans l'extension, elle fléchit un peu les pieds et les orteils, mais ne peut fléchir les genoux ; elle peut sou-

lever les deux jambes à huit centimètres de hauteur seulement.

Anesthësre avec analgésie complète depuis les rotules jusqu'aux extrémités des orteils. Les mouvements réflexes existent, mais peu accentués. Le sens musculaire est aboli dans les jambes. Pas d'ovarialgie. — Accuse une douleur à la région fronto-pariétale gauche.

J'essaie d'abord pendant quatre minutes la suggestion à l'état de veille, sans résultat.

Alors, je l'hypnotise: elle vient en sommeil profond, sans souvenir au réveil; elle obéit aux suggestions pendant le sommeil, mais ne réalise pas les suggestions post-hypnotiques.

Au réveil, la sensibilité tactile et à la douleur est revenue ; la malade plie les deux genoux encore difficilement à angle obtus. La douleur fronto-pariétale a disparu.

Cette douleur revient dans l'après-midi, pour redisparaître spontanément le soir. De plus, à une heure, elle est prise d'une douleur à l'épaule gauche, dans la fosse susépineuse, empêchant l'élévation des bras au-dessus de l'horizontale. La malade essaie de se lever, mais ne peut se tenir sur ses japibes.

Le 20, la sensibilité est restée intacte. A bien dormi la nuit. La douleur à Tépaule persiste : elle peut fléchir les jambes à angle droit.

Hypnotisation : sommeil rapide et profond. Suggestion, Réveil lent.

Après le réveil, la douleur a complètement disparu ; elle peut lever le bras complètement ; elle fléchît les jambes plus vite et à angle droit.

Après la première crise, on constate une anesthésie avec contracture généralisée dans les membres et la ma-

choire : n'est ce pas là le tableau de la crise elle-mêrae à un moment de son évolution ?

Après la deuxième crise, la malade eût une paraplégie avec anesthésie : qui n'a déjà remarqué la résolution musculaire complète qui suit souvent la crise d'hystérie ?

La dernière crise est suivie d'une contracture des jambes sur les cuisses avec anesthésie : c'est en réduction ce qui s'était passé après la première crise .

bans ces trois cas, le cerveau paraît avoir gardé l'image de la crise elle-même, dans une quelconque de ses manifestations.