DIAGNOSTIC

Le diagnostic de l’anévrisme artério-veineux est facile grâce aux commémoratifs et surtout aux signes physiques. Quand, à l'examen de la région carotidienne, on constate le thrill et le souffle avec tous les caractères décrits plus haut, on peut affirmer l'existence d’un anévrisme artério-veineux. |

Bagot, dans sa thèse, a dit qu'il n’y a pas d’anévrisme artério-veineux sans thrill, ce qui est exact ; mais quand il ajoute que le thrill en est le signe pathognomonique, et que « probablement il n°y a pas de thrill sans anévrisme artério-veineux », il n’est

plus dans le vrai. En effet le thrill peut -s’observer

en dehors de cette lésion. Des discussions récentes à la Société de Chirurgie ont confirmé le fait. M. Duval - en effet a rapporté l’observation d’une femme chez

laquelle, ayant diagnostiqué un anévrisme artério-

veineux de la sous-clavière à son origine, il ne trouva au cours de l'opération aucune lésion de ce vaisseau,

mais (une tumeur cervico-médiastine postérieure qui soulevait ces vaisseaux et les comprimait ». D'où il conclut que le thrill'peut exister en dehors de toute communication artério-veineuse. De même M. Tuf-