II. — SUTURE ARTÉRIELLE
K 1° Suture note directe
Ons.XXX (Résumée).— Piollet, Aniprtqte artério-veineux / de la carotide primitive. Ligature latérale de la carotide primitive (S. de Ch., 1917, p. 454). N
B... Claude, trente-cinq ans, blessé par éclat d’obus le 15 avril 1915. Vaste hématome qui se résorbe. Thrill.
‘Opération, le 25 mai 1915. — Ligature en bas et en haut de la iNpnRIre interne dilatée, après isolement et compression, de la carotide primitive. Pinces d'attente sur les carotides externe et interne. Déchirure latérale de la carotide au niveau de la bifurcation.. Séparation de la poche de l'artère. Les deux bords de la boutonnière sont avivés et suturés.
Suites. — Guérison sans accident.
O8s. XXXI (Résumée).— Cotte, Anéprisme artério-veineux | ‘ de la caratide primitive et de la jugulaire interne gauche X (S. de Ch. du 5 février 1919, p. 235).
Sénégalais, blessé, en juillet 1918, par éclat d'obus.
Tuméfaction avec battements et thrill. Soufile, 5
Opération le 16 octobre 1918.— Hémostase par pinces. Axe tères et veines communiquent au niveau du bulbe par poche intermédiaire. Section de la veine entre deux ligatures. Pinces sur carotide externe et interne. Résection de la poche au ras de l’artère. Suture latérale à trois plans de la brèche.
Suites. — Tout à fait simples.
— QI — - Oss. XXXII (Résumée). — Toupet. Anévrisme artérioveineux entre carotide primitive et Jjugulaire interne, opéré précocement. Suture de l'artère. Guérison (S. de Ch. du 4 mars 1919, p. 338).
Ch... René,sous-lieutenant, blessé le août1gr17à as heures, par balle, Hématome sus-claviculaire droit.
Signes classiques de l’anévrisme. Raucité de la voix. Opération, le 8 août 1917 à 16 heures (17° heure). — Le plaie vasculaire saigne. Compression digitale au-dessus et au-dessous. | Isolement de la carotide primitive au-dessous et au-dessus, deux fils d'attente.
Ligature de la veine. Suture de l'artère en deux surjets,
Suites. — Remarquablement simples.
2° Endo-anévrismorraphie à Oss. XXXIII (Résumée). — Lecène, Anéorisme jugulocaroditien droit (S. de Ch. du 9 janvier 1918, P. 25). Soldat, vingt- cinq ans, blessé le 19 octobre par éclat d'obus. Le 26, tuméfaction avec c battements 15 novembre, augmentation de volume.
| Opération, le 15 novembre. — Ouverture accidentelle de la poche, d'où hémorragie. Sonde de Nélaton pour faire l’'hémostase.
Suture de l'érifice artériel, par l'intérieur de la poche.
Suites. — Simples.
.Ozs. XXXIV (Résumée). — Le Fort, Anévrisme artério-
‘veineux de la carotide interne et de la jugulaire interne, traitée par l'artériorraphie transjugulaire (Ball. de l'Académie de Médecine, 7 août 1917).
Blessé le 17 avril 1917, par balle qui avait traversé le cou de parten part et lésé le pharynx. Thrill et soufile.
Opération, le 20 juillet. — Fil d'attente sous la carotide primitive. Ligature et section de la jugulaire interne très dilatée au-dessus et au-dessous de la communication. Après compression des deux carotides externe et interne, incision du segment veineux. Suture del’orifice, suivie de capitonnage veineux.
Suites. — Simples.
3° Ligature du Canal de communication
O8s. XXXV (Résumée). À Grégoire et Mondor, Anéorisme artério-veineux du cou : une fistule jugulo-carotidienne (Lyon Chirurgical, DL p. 635). es
A. M..., vingt-huit ans, blessé le 15 décembre 1916, par. : éclats de grenade ou d’obus. Extinction dela voix. Frémis-. sement très net, thrill, vertiges. £
Opération, le 31 janvier 1917. — Existence de canal intercarotico-jugulaire large de un demi-centimêtre, qui est | lié très près de la jugulaire, à cause de l'adhérence du pneu- : mogastrique à l'artère. :
Suites. — Guérison.
