INTRODUCTION

Cette thèse est consacrée avant tout à l’étude des divers traitements que l’on a institués contre l’appendicite, cependant pour faire comprendre les divergences qu'on y rencontre et les opinions contradictoires émises par les différents auteurs qui se sont occupés de la question, il est indispensable de dire quelques mots sur la situation anatomique exacte du cœcum et de son appendice vermiforme.

Il convient aussi d'indiquer sommairement les principales formes de l’appendicite et leur diagnostic différentiel. Et en effet si l’on admet avec les anciens auteurs que le cœcum est sous-péritonéal, ou si l'on pense avec Trèves, Tuffier, etc., que cet organe est entouré de tous côtés par la séreuse abdominale, l'intervention sanglante devra être d’urme façon bien différente. Et d'autre part, bien des praticiens soutiennent encore que l’appendicite guérit le plus souvent par le seul traitement médical ; bien que cette opinion soit manifestement exagérée, elle a un fond de vérité qui doit empêcher qu'on la rejette entièrement. Doit-on intervenir? Quand faut-il intervenir? Voici des questions d’un intérêt capital que seule une étude préalable des signes de lPappendicite, de sa marche et de ses différentes variétés permet de résoudre d’une

se

façon convenable. Mais nous ne l'entreprendrons que d’une façon tout à fait pratique en délaissant tout ce qui ne présente point une relation directe avec l'intervention Sanglante dont la description constitue le bul véritable du présent travail.