OBSERVATION V
(Due à M. Auguste PoLLosson.)
NÉOPLASME UTÉRIN COINCIDANT AVEC UNE GROSSESSE
Rien dans les antécédents héréditaires ou personnels. Réglée normalement. Trois enfants. Grossesse et accouchement normaux.
Au cours de juin 1899, hémorrhagie forte accompagnée de douleurs violentes. Ni l'une ni l’autre ne se reproduisent depuis et nous n'avons à noter, depuis cette époque, qu’un amaigrissement persistant assez considérable.
Au re" novembre, l'absence des règle la mettant en éveil, on la découvre enceinte de deux mois et demi environ.
Actuellement : abdomen assez volumineux, douloureux spontanément et à la palpation. L'utérus remonte jusqu’à lombilic.
Par le toucher vaginal on arrive sur un col uterin gros, donnant la sensation d’une plaque friable, sans végétations bien importantes. Une ulcération à bords souples à gauche. Léger saignotement sous le doigt. L’ongle ramène des morceaux du col.
Culs-de-sac latéraux partiellement envahis. Rien dans les culs-de-sac postérieurs.
Mobilité utérine restreinte.
Opération, le 7 février. —M. Auguste Pollosson faitunehys térectomie abdominale totale. — Rien à signaler pendant l'opération. — Un Mikulicz est mis dans la cavité abdominale et attiré par une pince dans le vagin.
— T4 — Suites bonnes. — Pas de température, pas d’hémorrhagie., Le 9, on enlève quelques compresses.
Le 11, on met un drain abdomino-vaginal, tout en laissant
encore quelques compresses.
Le 15,les dernières mèches sont enlevées.
Le 20, le gros drain est remplacé par un plus petit. — La plaie se ferme peu à peu, Bon état général. — Appétit normal.
Cet état de choses persiste jusqu’à sa sortie (26 mars) (1), sauf huit jours de fièvre et d’urines purulentes, traitées par les grands lavages au permanganate de potasse et qui n’ont pas laissé de traces.