DÉCRET ROYAL

Vu les raisons exposées par le Ministre de riiilérieur {de la Gobemacion ), et de l’avis du Conseil, je décrète ce qui suit :

Art. 1 . — Seront convoqués à un concours public, les architectes, dans le délai de 90 jours, pour la présentation de plans d’un Manicomio modèle à élever sur un point désigné du territoire de la province de Madrid, en se conformant au programme que publiera le Gouvernement.

.'\bt. 2. — Le Ministre de l’Intérieur, après avoir entendu l’opinion de la section d’architecture de l’Académie Royale de Saint-Ferdinand, et avoir soumis les plans à l’examen de telles autres Commissions désignées par lui, fera choix du projet le j)lus conforme au programme et le plus propre à son objet.

Art. 3. — L’auteur du plan adopté se chargera de l’exécution des travaux, sous l’inspection de la Commission spéciale qui sera nommée à cet effet.

Art. 4. — Le Ministre de l’Intérieur veillera à l’exécution du présent décret.

Donné à Saint-Ildefonse, le vingt-huit juillet mil huit cent cinquante-neuf.

Signé de la main royale.

PROGR.VMME

pour le trace (leM plana d'un Hnnicotnio modèle.

Un établissement d’aliénés modèle sera construit dans les environs de Madrid.

Sa population sera de 500 aliénés des deux sexes, et du nombre d’employés et de serviteurs nécessaire.

^ L’établissement sera divisé en deux grandes sections ( seccio~ nés J indépendantes : l’une, pouvant contenir 250 femmes, et l’au tre, pour un égal nombre d’hommes.

Chaque section se subdivisera en deux divisions (deparlamentos ) :

La première, réservée aux aliénés pensionnaires de première et de seconde classe ;

La seconde, destinée aux indigents.

La division des pensionnaires aura deux quartiers fcuarteles):

Le premier, pour les aliénés calmes (para los trnnquUos);

Le second, destiné aux agités et aux aliénés qui salissent (los agit ados y los sucios).

La division des indigents aura quatre quartiers :

Le premier, pour les tranquilles ;

Le second, pour les agités et les malpropres (sucios);

Le troisième, pour les enfants et les vieillards ;

Le quatrième, pour les aliénés détenus par jugement.

Cette division sera en outre pourvue d’une infirmerie pour le traitement des maladies accidentelles ou communes.

La proportion dans laquelle seront répartis les 250 aliénés devra être calculée comme il suit :

Division des pensionnaires

1 de r* classe

i de 2* classe

Division des indigents.. . .

1 Enfants et vieillards....

( Détenus par jugement.. .

La répartition des 100 pensionnaires sera établie ainsi qu’il suit :

Quartier pour les aliéuès calmes

Id. pour les agités et les malpropres

Les 80 aliénés calmes pourront être calculés :

Calmes de 1” classe

Id. de 4* classe

Catégorie des agités et des malpropres :

Agités de i" classe

Malpropres id

Agités de 2* classe

Malpropres id

iOO

Proportion des diverses catégories de la division d’aliénés indigents :

Quartier pour les tranquilles . .

Id. pour les agités et les malpropres Id. pour les enfants et les vieillards Id. pour les détenus légalement].. . .

* Les places pour les aliénés agités et malpropres de cette division doivent être disposées pour recevoir 20 des premiers et 1 0 des seconds :

Divisions des pensionnaires.

Id. des indigents. ...

Dépendances générales de l'Asile.

Service d’entrée.

L’entrée de l’asile devra avoir :

1® Un vestibule spacieux.

2” Le logement du portier.

3" Une salle d’attente.

Direction, administration et bureaux (oiieinas).

Au rez-de-chaussée et près de l’entrée :

1“ Logement du portier (porteria).

2® Les appartements f desjxicho I du médecin directeur, composés de salon de réception, cabinet, chambre à coucher et deux autres pièces au plus f y de vna 6 dos habitaciones mas).

3" Autre compartiment pour l’administrateur, avec deux pièces pour les bureaux (para las oficinas ).

Salon de grandes réceptions et de la commission (y de juntas). Une salle décorée avec soin destinée à ces réunions.

Chapelle.

Elle sera située et disposée de manière à rendre l’accès facile aux aliénés de tous les quartiers et à leur permettre d’assister aux exercices religieux à des places convenablement séparées. « Mantenerse en sitios 'convenientemeute separados los en- » fermos perteuecientes â todos los cuarteles de umbas sec- > cioncs. >

Seroice médical.

Aussi près que possible des appartements du médecin directeur, il sera établi :

1" Une salle destinée h la bibliothèque.

2“ Une seconde, servant de musée d’anatomie pathologique et de phrénologie, en même temps que de cabinet poiu* les instruments de physique et de chirurgie.

3" Un amphithéâtre, éclairé et aéré, capable de contenir 150 personnes.

4" Une salle de dissection pour les études anatomiques, les autopsies et les expériences ( espcrimcnlo$ J .

Service pharmaceutique.

1» Pharmacie (botica).

2“ Laboratoire de chimie.

3* Un cabinet pour le pharmacien en chef { profesor de farmaciaj.

4'’ Pièces pour les adjoints flos practicaniesj durant leur assistance de chaque jour.

5“ Les lieux de dépôts nécessaires flos almacenes correspondienies.

vu.

Service des aliments.

1® Dépense générale.

2" Caves destinées à conserver les comestibles et les liquides.

3° Une ou plusieurs basses-cours f corralesj.

4® Une écorcherie fmatadero).

5® Un moulin à blé mû par des chevaux { tahonaj, avec ses dépendances fcon las dependencias précisas).

Lingeries, vestiaires et magasins (ropas y ustensilios).

1® Un lieu de dépôt, un magasin général (almacen) de linge et de vêtements (rapas), composé de deux pièces, outre une pièce pour l’employé.

2® Un second, pour la literie, les matelas et autres objets de même usage.

3" Une buanderie flavadero) et séchoir ftendedero) et diverses pièces pour la lessive ( colada ) et autres dépendances.

4® Une autre buanderie pour l’usage des pensionnaires et des employés de l’établissement.

5® Pièces pour le repassage et le raccommodage de la lingerie et du vestiaire.

Gymnase.

Deux salles de gymnase médical.

Dépdts de charbon et de bois à brûler.

Un pour chaque combustible, et situé de manière à éviter tout danger d’incendie.

Remises, squares { cuadras ), lieux ombragés f arboledas ), parterres, jardins potagers, promenoirs couverts (patios).

Ltujements.

1“ Habitation du médecin directeur.

5" Deux médecins adjoints.

3" Deux aumôniers.

4" Le pharmacien.

5® L’administrateur.

d" Six employés d’administration.

7“ Deux infirmiers majors.

8” Quatre infirmiers en second f practicanlea } .

9“ Un concierge.

10" Dix portiers.

1 1" Vingt surveillants des deux sexes.

15" Vingt subalternes pour le service des jardins, de la garde, de la buanderie, etc., etc.

Un cimetière.

La partie de l’édifice destinée aux aliénés n’aura qu’un rezde-chaussée et un premier étage; elle pourrait être surmontée d’un second, s’il était nécessaire, pour les logements des employés et des serviteurs.

Égouts, conduits des eaux, manège à eaux ( norias ), puits, étangs, mares et réservoirs d’eaux distribués convenablement.

Dépendances des sections.

Chaque section possédera :

1“ Un vestibule.

5" Salle de réception.

3“ Loge pour le portier de la section.

4“ Cabinet de consultation pour les médecins.

5® Logement de rinfirmier-major.

C® Cuisine avec ses dépendances nécessaires.

7® Réfectoire pour les surveillants et autres serviteurs subalternes,

8" Les jardins, les promenoirs couverts et à l’air libre, et les préaux (patios) correspondants à la section.

Dépendances des divisions (deparlamentus).

Dans chaque division, il y aura :

1® Salle de réception.

2® Un logement de portier.

3® Une lingerie.

4® Un local pour déposer le linge et les vêtements salis.

5® Un autre local destiné à mettre en dépôt les ustensiles et autres objets appartenant à la division.

6® Un logement pour l’employé chargé de la conservation du vestiaire et des objets mobiliers.

Dirision (departamenlo) des pensionnaires (section des hommes).

V04RTIIR DIS IIAUDIt CAUI».

Dans ce quartier sera ménagé :

1® Salle d’admission.

2® Un parloir.

3® Trente habitations pour les pensionnaires de première classe, et cinquante pour ceux de la seconde.

Les habitations ou pavillons des pensionnaires de première classe seront composés d’un vestibule, d’un salon, d’un cabinet avec alcôve, d’une salle à manger, d’un cabinet de toilette, et d’une petite chambre à coucher pour le surveillant ou le domestique.

Celles destinées aux pensionnaires de seconde classe se composeront : d’une salle d’admissiou, d’une chambre à coucher à alcôve, d’une pièce pour la toilette, et d’un cabinet pour

coucher le surveillant ou le domestique (dormitorio para vn vigilante à criado).

A° Un réfectoire pour ceux qui désireront prendre leurs repus en commun.

5" Une salle de réunion.

6“ Une salle de billard et autres jeux permis.

7® Un cabinet de lecture.

8® Six cabinets de bains séparés.

VDIRTIER DIS AOlTlIs IT DIS MALPROrRIS.

Ce quartier sera subdivisé de telle sorte que les habitations destinées aux aliénés qui salissent soient distinctes de celles des agités.

Il se composera :

1® D’une salle d’admission.

2® D’un parloir.

3® Vingt habitations disposées comme celles des malades calmes (de ignal forma que las de lus Iranquilos). Sur ce nombre, G seront destinées aux pensionnaires de première classe, et 14 aux aliénés de la seconde classe.

4® Les logements destinés aux malpropres seront semblables pour les pensionnaires de première et de seconde classe.

5" Quatre cabinets de bains séparés.

6® Une salle de réunion près de laquelle sera une pièce p iur les surveillants.

Division des pensionnaires (section des femmes).

QDARTIin DIS NtLADIS CAIMIS.

Ce quartier aura :

1° Une salle d’attente.

2® Un parloir.

3® Le même nombre de logements que pour la division des hommes, et disposés de la même manière.

4® Un réfectoire pour les aliénées qui désirent manger réunies .

5® Une salle de récréation.

6“ Une autre pour le travail.

7* Six cabinets de bains séparés.

QDilTII» D(8 lUiniES AGITAIS.

Meme disposition en tout point que pour la division des hommes agités ou qui salissent.

Division des aliénés indigents (hommes et femmes).

Chaque section de cette division devra présenter les dépendances suivantes :

QOAimi DM atUDU CAUitS.

1* Une salle d’admission.

2® Un parloir.

8® Dortoirs contenant douze, huit, six et quatre aliénés de l’un ou de l’autre sexe, quelques chambres pour un seul aliéné. Les lits seront à la distance d'au moins six pieds

4° Les logements des surveillants contigus aux dortoirs des aliénés et disposés de telle sorte qu’ils puissent y demeurer le jour et la nuit, et exercer eu même temps une complète surveillance.

5® Une ou plusieurs salles pour les soins de propreté.

G® Un réfectoire.

7® Une salle d’école.

8® Ateliers (salas de trabajo ô labor) ;

9® Salle de réunion ;

10® Une infirmerie composée de deux salles : une pour le service médical, à vingt lits ; la seconde pour le traitement des affections chirurgicales, et pouvant contenir dix lits ;

1 1® Un cabinet contigu pour le médecin.

12® Second cabinet grandement éclairé (con buenas luces) pour les opérations de chirurgie.

13® Deux chambres, pour le médecin assistant et le surveillant de garde.

14® Huit chambres à bains.

IG

quârtieh des ion£s et des malpropre» .

Chacun des quartiers (lioraraes ou femmes) de cette catégorie devra avoir :

1® Une salle d’admission.

2® Un parloir.

3® Vingt cellules pour les agités et les furieux, composées chacune d’une salle et d’une alcôve disposées de manière à faciliter la surveillance fcompuesla cada una de sala y alcoba, de forma que puedan lus vigilantes observar fùcilmente el inter ior de ellasj.

4® Dix cellules pour les aliénés malpropres, composées également d’une salle et d’une alcôve (compuestas tambien de sala y alcoba).

Ces dix cellules devront être séparées autant que possible des vingt premières.

5® Habitations des surveillants, de l’intérieur desquelles ils puissent observer les aliénés agités, sans être vus.

G® Une salle pour les soins de propreté.

7® Une salle de réunion.

8" Une autre salle servant d’atelier foira paru trabajo y laborj.

9® Salles de bains eu égal nombre que pour les malades tranquilles.

gUAHTIER DES ERPANTS ET DES VIEILURDS TRARQDILLES.

Ce quartier doit présenter des dispositions et des dépendances analogues à celles du quartier des aliénés calmes, et être en rapport avec le nombre des individus de cette catégorie désigné plus haut.

gUARTlER DES ALI^RÉS SOCMIS A LA D^TERTION JUDICIAIRE.

11 se composera :

1® D’un logement de portier.

2® D’un parloir.

3" De dix cellules de sûrefé, sans communication entre elles, et deux logements composés de deux bu trois pièces.

4® Appartements des gardiens disposés dans le but d’une surveillance ngoureuse.

5“ Une salle de réunion.

G® Une autre salle disposée pour les observations du médecin et pour recevoir les déclarations (para ob'iervaciones del médico y recibir declaracionea ) .

7® Un jardin ou préau pour la promenade des détenus.

Le Manicomio modèle se construira sur un temün dont la superficie ne sera pas moindre de 100 fanegns (mesure de Madrid) environ.

Le concours reste ouvert pour la présentation des plans pendant le délai de 00 jours, qui commenceront à compter à partir de celui de la publication du présent programme dans la Gazette du Gouvernement.

Les architectes qui concourront pourront remettre leurs projets au secrétariat de r.\cadémie Royale de Saint-Ferdinand.

On ne recevra plus de plans le lendemain du délai fixé.

Saint-lldefonse, *28 juillet 1859.

Approuvé par S. .M. :

Le }linistre de l'Intén'evr,

José de Posada Herhfba.

Telles sont les données dans lesquelles les concurrents ont la stricte obligation de se renfermer rigoureusement. Et nous nous eiïorcerons de remplir, mais seulement au point de vue de la distribution générale d’un asile spécial, les conditions du programme.

Avant d'aborder l’étude de ce difficile problème, qu’il nous soit permis, ù nous qui ne pouvons avoir la préten-

tion de fournir des plans d’architecture dans la forme exigée ordinairement par des entreprises aussi considérables, de suivre lu voie qui nous est plus familière, et de réunir dans un résumé les éléments divers susceptibles d’éclairer l’opinion, en signalant les écueils dont l'exposé de M. le Ministre lui-mèine indique le danger.

On ne peut se le dissimuler, les Espagnols se sont trop refusés à eux-mômes la liberté d’appréciation et de critiq»ie nécessaire au progrès des institutions de bienfaisance, comme de toute autre question d’intérêt public.

Quelques-uns avouent que le service des aliénés est tombé, en Espagne, dans un état pitoyable, empirant de jour en jour, et ils disent que personne ne l’ignore. Dès lors, à quoi bon le répéter? conclut, dans un des rares écrits publiés sur ce point, l’un des aliénistes espagnols qui promettait le plus de servir utilement cette cause (’).

« Todo el mundo sabe que los dementes carecen en » nuestro pais de un asilo que esté en consonancia con » los adelantos de la época. Todo el mundo sabe que su » posicion va haciéndose de dia en dia mas triste y preca- » ria. ^Pues, si todo el mundo lo sabe, à que repetir-lo? »

La tristesse d’un semblable aveu dans une bouche espagnole a altéré, ce nous semble, la justesse des conséquences qu’elle en déduit.

Ne pourrait-on pas répondre, en effet, et ayec plus de raison, que loin d'ètre connue de tous, la situation des

(•) Feu le D’’ D. José Rodriguez Villargoilia,

institutions consacrées aux aliénés en Espagne a été pour les étrangers une source inépuisable de jugements les moins fondés?

Un écrivain de la fin du siècle dernier (’), représentant de la France à la cour de Madrid, bien placé pour juger, a pu dire, en faisant allusion aux idées surannées qui, de son temps, avaient cours parmi nous sur l’Espagne, « qu’on » la supposerait plutôt à l'extrémité de l’Asie qu’à celle de j> l’Europe. »

Quelque exagéré qu’il paraisse, ce jugement est répété, presque dans les mêmes termes, par un économiste de notre temps.

« L’Espagne, dit M. .Moreau de Jonnés, est le moins » connu de tous les pays de l'Europe. Plusieurs des îles » lointaines de l'Océanie ont été, sous différents rapjwrts, » mieux et plus complètement explorées (=*). »

Enfin, dès les premières lignes d'un ouvrage d'économie politique plus récent, l’auteur s’attache à faire ressortir le contraste que présentent le voisinage de l'Espgne et l’ignorance des Français sur ce qui la concerne (^).

J'irai plus loin encore, et à l’occasion de l’étude des questions afférentes aux aliénés, je ne puis m’empêcher de signaler le pas rétrograde qui a été fait.

ê) Rourgoing, Tableau de T Espagne moderne, 1797. Avant-propos. Statistique de l'Espagne, par Ale.x. Moroau de Jonnès. Paris, 1834. Introduction.

(*) Maurice Block, l’Espagne en 4830, tableau des progrès les plus récents. Paris, 1851.

Tandis que le comte de Bourgoing, dont l’ouvrage aurait pu, il semble, rester étranger à ces questions, nous donne un aperçu des asiles d’aliénés espagnols les plus renommés, et qu’il en loue la tenue en termes susceptibles de piquer et de stimuler la curiosité des écrivains qui suivaient ses traces, ces derniers ont gardé sur la statistique des aliénés en Espagne et sur la situation du service en général un silence complet.

Les divers renseignements que l’on rencontre çà et là dans les ouvrîjges spéciaux à l’aliénation mentale publiés en France sont tous entachés des erreurs les plus manifestes.

L’insuflîsance des documents espagnols est sans doute la cause principale des inexactitudes que nous signalons.

La question des aliénés a cependant marché à grands pas dejiuis cinquante ans ; son importance est devenue telle, aujourd’hui, dans l’administration intérieure des États policés, qu’il n’est plus permis, moins à la science économique qu’à tout autre genre d’observations, de n’en pas tenir compte.

Admettre que l’état des institutions consacrées aux aliénés soit resté stationnaire, ou même qu’il ait déchu en Espagne, ne saurait excuser le délaissement profond dans lequel sont tombées les études spéciales.

Ce long sommeil des institutions en faveur des aliénés réclamait, au contraire, plus impérieusement des recherches consciencieuses.

Est-il besoin de rappeler ici, par des exemples hiciles à

trouver, la part immense que la critique étrangère a prise dans l’élaboration des réformes et des perfectionnements dont le service des aliénés a été l’objet chez divers peuples de l’Europe? Est-ce trop présumer de la puissance d'un tel secours, que d'espérer atteindre les mômes résultats en l’appliquant aux institutions spcoiales de l'Espagne?

Le programme du gouvernement espagnol est la meilleure réponse. C’est un puissant encouragement aux efforts que nous tentons dans ce but. Mais combien n’est-il pas regrettable que l’appel du Gouvernement n’ait \a\s été fait aux hommes les plus aptes à servir les \Tais besoins et les intérêts des aliénés !

Il y a déjà longtemps que les omissions de la science à cet égard méritaient d’ôtre comblées. En me déterminant, aprt« des hésitations que chacun comprendra, à me mêler au débat par cette publication , j’ai besoin de penser que ces travaux, s’ils ne suppléent que bien imparfaitement aux lacunes qui existent, susciteront du moins des études plus précises sur un sujet qui réclame une attention approfondie. Si la critique frappait à faux, les discussions qui ne pourraient manquer de naître rétabliraient bien vite les faits et tourneraient à. l’avantage commun.

Pour notre part, nous aurons fait de notre mieux afin d’éviter les reproches de coupable indilTérence, à l’égard de l’Espagne, qu’adressait à ses compatriotes en môme temps qu’aux étrangers l'un des hommes de notre époque dont les travaux immenses ont le plus coopéré à dissiper l’ignorance générale ; « gran pueblo, î dit D. Pascual .Madoz en

parlant de l’Espagne « no conocido acaso bastante por los » naturales, ni estudiado cual séria desear por los cstran- » geros (*). »

Au point de vue espagnol, s’il est vrai, comme on ne peut faire difficulté de le reconnaître, que le service des aliénés laissât beaucoup à désirer à l’époque (1840 et 1850) où Yillargoitia donnait, en bon citoyen, cours à ses justes regrets, n’est-il pas incontestable que, depuis lors, les conditions sont devenues meilleures?

L’administration a donné des preuves de l’intérêt que lui inspirait une situation aussi pénible.

p]t si le succès n’a pas répondu aux vœux et aux espérances des juges compétents, si Yillargoitia et tous ceux qu’animaient les mômes sentiments n’ont éprouvé que des mécomptes, â quoi les attribuer?

N’est-ce pas, avant tout, â l’abstention de ces écrivains, qui ont vu le mal et n’ont pas essayé d’y pftrter remède en présentant un plan étudié de réformes applicables aux divers asiles de l’Espagne? N’est-ce pas à l’absence de discussion dans la presse libre de ce pays, au silence érigé en système, sous le vain prétexte de ne pas étaler au grand jour des plaies nationales, silence préconisé par les médecins qui, par leur position, avaient cependant plus que tous les autres le droit de le rompre?

Le jugement sévère porté par l’organe du Gouvernement

(b Pasciial Madoz, iJlcciomrio geogràficu estadistico hislorico de Espana (vaslo cncyclopùdic des sciences l'iconomiqucs relatives à l’Kspagne). Madrid. 17 vol. : do 1843 à 1848.

sur les conditions de l'asile récent de Leganés, est la condamnation la plus éclatante de l’administration précédente, qui, loin de tenir compte des vues du médecin spécial espagnol dont les conseils avaient été réclamés, lui suscitii des obstacles, en changeant les dispositions qu’il croyait les plus avantageuses.

« La junta provincial de beneficencia de Madrid le co- » misiono (Villargoitia) para dirigir las obras que fuesen » nécessarias para convertir en hospital de dementes unas » casas existentes en Leganés, comision que le proporcionô » algunos disgustos al ver que |X'r»mas agenas â la cieny> cia cambiaban sus mejores disp<Tsiciones (*). »

Et pourtant, les exemples d’une étude approfondie des conditions exigées par les institutions charitables, celles entre autres destinées à l’extinction du vagabondage, à l’œuvre des enfants trouvés et de la plupart des misères humaines, abondent dans l’iiistoire du glorieux passé de l’Esixigne. Ce fut sans doute le tort de ce passé d’avoir adopté exclusivement le système des constructions hospi- Uilières trop vastes, système que les auteurs auxquels je viens de faire allusion ont soutenu et proiwgé avec d’autiint plus d’ardeui* et de succès, qu’il flattait à la fois leur amour-propre et le génie naturel de la nation.

On verra dans la suite de ces recherches quel coup funeste une pareille tendance a porté au développement des institutions espagnoles en faveur des aliénés.

(') Crônica Je lus hospHates, S ouloîjre 1854, p. 005.

D’après les termes du programme otnciel , la question ri’est-elle pas encore la même, et le môme danger n’existet-il pas aujourd’hui comme autrefois?

Dhis un projet a de l’ampleur, et mieux rarchitccte y déploie les ressources de son talent.

Au point de vue de la science spéciale, c’est i)lut<H l’inverse qui aurait lieu. On peut douter, si elle eût été consulh^e, qu’elle aurait accepté comme une donnée favorable la fondation d’un établissement modèle devant contenir .5(10 aliénés des deux se.xes et de toub's les conditions sociales, depuis la grandesse jusqu’à l’indigence, et servir à la réclusion d’aliénés frappt^s d’une condamnation légale.

Cette première et grave dilliculté ne retardera-t-('lle pas le jour où la psycbiàlrie espagnole aura repris, après tant de vicissitudes, le rang (pi’elle a perdu?

L’influenco de l’Espagne dans le mouvement réformateur de la situation des aliénés n’a pas éUS, en elf(‘t, aussi bornée que semble le dire un écrivain chargé tout récemment d’apprécier les titres scientifiques d’un studieux aliév niste de Barcelonne, revendiquant pour son pays la gloire d’avoir élevé les premiers asiles d’aliénés.

« 11 est très-naturel, sans doute, dit cet écrivain, de ré- » clamer pour sa patrie la priorité d’une création; mais » une distinction im[X)rtante doit cependant ètfe faite en » pareil cas.

» Lorsque l’invention est restée inféconde entre les mains ^ » de son auteur, qu’elle n’a pas profité à rhumanité, elle est •

D à l’état d’embryon, et celui qui la fait passer dans le do- » maine public comme vulgarisateur et souvent mémo com- » me créateur, a droit à la reconnaissance de la société; > et lorsqu’elle lui donne gloire, honneurs, fortune, il n’y » a là rien que d’équitable (^). »

C’est pour démontrer le rôle véritable de l’Espagne que nous n’avons pas reculé devant de longs développements. Les recherches arides auxquelles il a fallu nous livrer nous ont cependant récompensé par quelques découvertes historiques qui assignent à ce pijys une part importante, tant par l’ancienneté de scs fondations spéciales en faveur des aliénés, que par l’action qu’il a exercée au dehors.

L’un des reproches le plus souvent adressés aux travaux des aliénistes est de manquer des considérations synthétiques nécessaires pour relier entre eux les faits divers dont la science est en p<issession. C’est surtout quand il s’agit de l’étude de la folie en général, chez les peuples étrangers, que cette critique est fondée.

Dans l’état actuel de la science, une théorie systématique de la folie comparée offrirait de grandes difficultés. En Espagne, principalement, j>ar l’absence des matériaux statistiques, les obstacles seraient insurmonUibles. Mais au point de vue des institutions s[>éciales, la seule question que nous ayons à examiner dans le jnoment, on recon-

M Rapport à la Société méUico-psycholopiqiie, par M. Brierre de Boismont, sur la candidature de M. le Emilio Pi y Molist au litre do membre corresijondant. (^nnatc5 médico-psychologiques, numéro de juillet 1859, page 459. )

naîtra, nous l’espérons, ijue nous n’avons pas ménagé nos [Xîines pour montrer l’enchaînement des faits, et pour tirer de ces documents les conséquences qui en découlent. — Les études rétrospectives sur les asiles d’aliénés espagnols paraîtront sans doute tenir trop de place *dans un Mémoire publié à l'occasion d'un concours. Pour justifier leur étendue, il est nécessaire de rappeler que, par leur intérêt général au point de vue de l’instoire de la psychiûtrie, ces documents exigent un certain développement; ils ne pouvaient être tronqués sans laisser pour longtemps encore dans l’obscurit<3 des faits et des considérations jus(ju’à présent à peine entrevus; enfin, il n’est pas un de ces détails sur le passé qui n'ait son cdté pratique et ne porte avec lui un enseignement jx)ur le présent et l’avenir de ces institutions dans le pays qui nous occupe.

Le paragraphe suivant est un exposé de ce que contient, sur ce sujet, notre littérature, et une appréciation des erreurs et des lacunes qu’elle présente.

On a déjà dit, je crois, et avec juste raison, en parlant de Pinel, qu’on devrait toujours citer en première ligne son nom et ses travaux, quel que soit le point de vue où l’on se place dans l’étude des diverses questions qui se

rattachent à l’aliénation mentale. Pinel est, en effet, le premier qui, se soustrayant à la tendance exclusive des esprits de son temps, à la fois trop enclins à tourner toujours leurs regards vers le Nord et trop oublieux des services que nous devons au Midi de l’Europe, ait fait entrevoir l’importance de l’Espagne dans le mouvement réformateur du sort des aliénés.

C’est par le côté pratique, en signalant un perfectionnement qui, alors exceptionnel, deviendra sans doute bienbU la règle générale, que le patriarche des médecins aliénistes français a soulevé le coin du voile. Tout le monde a lu dans son immortel ouvrage, tous les hommes spéciaux savent par cœur, les pages que je ne peux cependant omettre de reproduire.

« Nous avons à envier à une nation voisine, dit Pinel, V un exemple qu’on ne saurait trop faire connaître. Cet » exemple, ce n’est pas rAngletcrre ni l'Allemagne qui » nous le donnent, c’est fEspagne (’).

» Dans une ville de çe royaume existe un asile ouvert » aux malades, et surtout aux aliénés de tous les pays, de » tous les gouvernements, de tous les cultes, avec cette » inscription simple : Urbis et orbis. Un travail mécani- » que n’a pas été l’ohjet de la sollicitude des fondateurs de » cet établissement. Ils ont voulu retrouver une sorte de ï> contre-poids aux égarements de l’esprit, par l’attrait et » le charme qu’inspire la culture des champs, par l’instinct

iM Pinel, Op. cil., p. 238.

» naturel qui porte riioinme à ieconder lu terre et à pour- » voir à ses besoins par les fruits de son industrie. »

Non content de ces indications sommaires, Pinel revient, deux pages plus loin, sur les moyens d’exécution usités pour l’organisation du travail à l’hùpital de Saragosse.

« Les aliénés propres au travail sont, dit-il, divisés dès » l’aurore en diverses bandes séparées; un guide est à leur » tète pour leur départir l’objet du travail, les diriger et les » surveiller. La journée se passe dans une activiUî conti- » nuelle, ou seulement interrompue par des intervalles de ï> relâche, et la fatigue amène pour la nuit le sommeil et » le calme. Lien n’est plus ordinaire que les guérisons » opérées par cette vie active, pendant que l’aliénation des » nobles, qui rougiraient du travail des mains, est presque » toujours incurable (’). »

Les lignes qui précèdent ont souvent été reproduites; plus souvent encore on y a fait allusion sans qu’on ait songé à tirer des progrès quelles signalent aucune induction sur l’état de la psychiâlrie; on ne s’est pas même donné la peine d’en vérifier l’exactitude.

Que Pinel s’en soit tenu à indiquer le fait et à le proposer, à le recommander comme un exemple à suivre, rien de si naturel.

Lorsque, sous son influence, la réforme du régime des aliénés fit ses premiers pas en France, on comprend sans peine qu’en l’absence de traditions locales et dans l’éUU de

(’) rinel, Op. cit., p. 245.

désarroi où se trouvait ce service, la préoccupation la plus sérieuse des hommes placés à sa tête se bornAt à chercher à l’étranger le modèle de ce qui nous manquait, et se soit peu inquiétée d’investigations minutieuses soit en histoire, soit au point de vue de la science spéculative.

Telle a été partout, telle sera toujours la marche des connaissances humaines. A leur point de départ, les études sont toutes de pratique, même les études comparées. A mesure que la science fait des progrès, et que les dilTîcultés spéciales se dégagent, le goût des recherches de tout genre s’associe au besoin des améliorations qui a ouvert la voie. Les ralTinements dans la vie des peuples et des hommes ne se montrent que chez ceux qui ont déjà plus que le nécessaire. On ne s’est vraiment intéressé aux questions historiques sur l’origine des premiers essais en faveur des aliénés, on n’étudie sérieusement les humbles commencements de leur assisUmce, après un si long abandon, que depuis l’époque où des établissements grandioses leur ont éU‘ destinés, que des lois protectrices les ont mis à l’abri des dangers de toute sorte qui les entourent, surtout depuis qu'une classe de médecins, en se vouant à leur traitement, a trouvé dans la position qui lui a été faite, le goût et l’obligation de res recherches.

Si l’on se reporte au temps où parut cette œuvre, alors que dans les hûpiUiux d’aliénés des capitales réputées les plus avancées en civilisation, ces malheureux croupissaient dans une oisiveté meurtrière, en entendant Pinel célébrer les bienfaits du système de traitement mis en pratique à

Saragosse, on est tellement frappé du contraste, qu’on serait tenté do supposer qu’i\ l’exemple de Fénelon, il peignait un tableau dont son imagination seule lui fournissait les couleurs.

Ce n’est peut-être pas ici le lieu de dire combien de désenchantements attendent ceux qui, sur la foi du maître, seraient curieux de s’assurer aujourd'hui par eux-mèmes de la réalité des faits; mais si on l'eût tenté alors, le jour que Pinel avait entrouvert sur l’Espagne aurait montré combien ce pays a droit à la reconnaissance des amis de l’humanité.

En s’en préoccupant davantage, peut-être la critique étrangère eût-elle simvé ces institutions de la décadence dont elles ont été frappées, et qui est aujourd’hui d’autant plus sensible, que l’amélioration des asiles de l’étranger s’est étendue û leurs moindres détails. Les réllexions qui précèdent sur le côté pratique des observations de Pinel s’appliquent également à celles-ci, que nous empruntons à son contemporain.

« On' compte deux principales niîiisons de fous en Es- » pagne, dit le comte Bourgoing, l’une à Tolède, l’au- » tre à Saragosse. .l’ai été étonné, édifié de la propreté et » de l’ordre qui y régnent; et, me rappelant beaucoup d’au- » très établissements semblables qui sont dans le même » cas, j’ai souvent admiré comment cette dévotion, cette ® charité chrétienne que, de nos jours, on a cru traiter B avec indulgence en ne la couvrant que de ridicule, com- B ment, dis-je, elle peut rendre les hommes si différents B d’eux-mêmes et les arracher à leurs défauts les plus fa-

ï miliers. Lorsqu’on parcourt les fondations pieuses des D Espagnols, on oublie cette apathique indolence et cette » malpropreté qu’on s’obstine à leur reprocher. On devrait » au moins pardonner à la religion quand elle n’aurait » fait que ce bien aux hommes. »

Au point de vue philosophique, il est intéressant de sui- \Te dans les jugements portés à diverses époques sur des faits spéciaux l’empreinte des opinions qui prévalent. On reconnaît au langage de cet écrivain l’influence d’une réaction religieuse qui s’opérait alors en France, sortant d'une période traversée d’agitations en sens contraire.

Quelque incomplet que soit ce passage à l’endroit des détails qu’on désirerait y trouver, l’idée qu’on peut aujourd’hui se faire des conditions des asiles d’aliénés espagnols d’après ces témoignages, les place bien au-dessus de la plupart de ceux de l’étranger, à la même époque.

L’hô[)ital de Saragosse offrait alors l’unique exemple de l’organisation du travail agricole en commun, sous la surveillance de ceux-là mêmes aux(|uels étedt confié le traitement niénlical des aliénés. La tenue de cet établissement et de celui de Tolède étaient parfaites.

Comment les écrivains qui parcouraient FEspagne vers le même temps et qui avaient toute autorité pour décider de la valeur des améliorations signalées à leur attention, n’ont-ils laissé aucune trace? A qui s'en prendre, si ce n’est à la fatalité, qui s’est apesantie sur tout ce qui était de nature à servir le progrès de ces institutions en Espagne?

Les observations du docteur Thiér^' ne renferment aucun

éclaircissement à ce sujet (’). Cependant, l’attention qu’il a portée à l’étude du délire en Castille comme complication des alTections aigues et l’espèce d’immunité dont il gratifie ses populations, lesquelles, selon lui, vivaient dans les conditions hygiéniques les plus propres à les prémunir contre tout dérangement de l’esprit, aurait dû appeler son attention de ce côté. Thiéry, revenant plusieurs fois à cette idée, en cherche l’explication scientifique dans les prétendues conditions physiques et morales des habitants du centre de l’Espagne, et il néglige de diriger ses investigations vers les asiles d’aliénés, dans lesquels se renconlraient plus sûrement les preuves dont il aurait dû se pourvoir pour la solution du problème.

A la fin du XYlll' siècle, il était presque de mode chez nous de nier que la folie pût loger dans des tètes aussi fiegmatiques. On oubliait le mot prêté ù Charles-Quint parlant de ses sujets d'Espagne, qui, selon le grand empereur, sont plus fous qu’ils n’en ont l’air : « parecen sabios y no lo son. » Les plaisanteries de l’auteur des LcUres persanes étaient prises au sérieux. C’est dans la bouche d’un espagnol que le malin et spirituel écrivain imagine, en effet, de mettre une boutade, si souvent rappelée depuis, et qui laisserait supposer qu’aux yeux d’un hidalgo, une maison de fous devait être chose nouvelle. Ou’importent à nos études ces railleries des beaux esprits que chaque nation

(') Observations de physique et de médecine faites en différents lieux de l’Espayne, par M. Thiéry, docteur régeni de la Faculté do Médecine do Paris. 2 vol. in-8'\ Paris, MÜCUXCl.

se renvoie! Lorsque notre Le Sage empruntait aux œu\Tes de la littérature espagnole le cadre, les détails et ce qu’on est convenu d’appeler la couleur locale de ses portraits, serait-ce que Paris n’auraif pu lui offrir, comme Madrid, modèles des hétes d’une casa île los locos?

Dans un tout autre ordre d’idées, l’ouvTage de John Howard (’), qui traite des questions hospitalières et pénitentiaires à l'époque dont nous nous occupons en ce moment, est celui que nous avons consulté le premier, non sans l’espoir d’y découvrir des renseignements précieux.

La fidélité des observations du célèbre philanthro[)e anglais sur les hépitaux d'aliénés de sa patrie et ceux de la France, de fltalie et même de l'Orient, contraste singulièrement avec l’absence de toute indication sur ceux de la Péninsule. Il semble que sous le rapport de ces utiles institutions. Howard ait pris pour devise le mot du poète à l’égard de l’Espagne :

Spainî Failli! I s^^aw il not

Howard, ne {larle, en ell’et, que de « quelques chambres iKHir renfermer les fous » ù l’hOpital général de Madrid et à celui de Cadix.

Ce laconisme s’expliquerait si l’observateur s’était borné

ê) Etat des Prisom, des Hôpitaux et des Maisons de force; traduction française. Paris, 1788.

(•) L’Espagne? ma foi! je ne la voyais pas.

(Shakespeare; The comedy of Errors. )

t\ visiter la capitale. En effet, i\ Madrid moins qu’en d'autres villes importantes de l’Espagne, se trouvaient réunies à cette épo(|ue (178.3) les conditions indispensables à l’assistance normale des aliénés. “Mais Howard recueillit ses observations dans les diverses provinces du royaume.

Le fait exceptionnel qu’a présenté, jusqu’à ces dernières années, la métropole, mérite à tous égards les efforts tentés en ce moment pour réparer un si fâcheux état de choses.

Au point de vue de la science spéculative, le rnampie d’asile dans cette capitule n’est pas moins digne d’étre étudié dans les causes qui l'ont produit il y a plusieurs siècles et qui l’ont maintenu si longtemps.

Un autre voyageur anglais, le D" .losepli Townsend, suivit, à (pielques années de distance, les traces d’iloward en Espagne. Même silence de la part de Townsend sur les asiles d’aliénés. Nul auteur n’a cependant mieux rendu compte de l’administration des grands hospices f casas de misericordia, hospicios, albergues) dans les(juels la règle du travail était observée (’).

Les données statistiques très-curieuses [X)ur le temps, et depuis lors tombées dans l’oubli, que nous avons extraites de son œuvre, ont leur place marquée dans l'histoire de l’aliénation mentale en Espagne. Nous les reproduisons en entier et nous y joindrons quelques remarques.

« En causant avec les médecins, je fus frappé,, dit Town- (*)

(*) Voyage en Espagne fait dans les années f786 et 1787, par Joseph Townsend, traduit de l’anglais sur la 2® édition, par J. Pictet- .Mallet, de Genève. Paris, 1809.

» send, du nombre des fous enfermés dans les différentes » provinces d’Espagne, et lorsque je fus de retour en An- » glelerre, je comparai les rapports de la Catalogne et ceux j> faits au gouvernement, par lesquels il paraissait qu'en » Aragon le nombre des fous se monte à en Cata- » logne, ù 114; à Valence, à 121; en Andalousie, à 99; » dans la province de Léon, à 2; à Grenade, à -41 ; à To- » lède, à 42, et à Avila, à 1.

» Dans les autres provinces de l’intérieur, on n'en fait ® aucune mention : voilà le fait; mais quant à la dilfé- » ronce entre les provinces maritimes et celles de l’intéî rieur, c’est sur quoi les médc'cins, ni aucune personne j> avec qui j’en ai parlé, n’ont pu me suggérer aucune » idée digne de remarque. Je dois donc me contenter » de rapporter le fait, et je m’abstiens de toute ré- » flexion (*). ï

Ainsi, Townsend consUite, en 1780, l’existence de 0C4 aliénés séquestrés dans tes diverses provinces désignées plus haut.

Trente ans après, à la fin de 1817, si l’on s’en rapporte aux relevés envoyés à Es(juirol pi«r le D' Luzuriaga, il n’existait dans les hospices espagnols que 509 aliénés (*).

En les publiant, Esquirol exprime l’opinion que des renseignements plus nombreux modifieront sans doute ce résultat. Pourquoi cette sage réserve n’a-t-elle pas guidé dans ses conclusions l’aliéniste français qui a formulé une

l‘) Townsend, Op. cit., l. III, p. 359.

\*) Annales d'Ifygiéne publique et de Médecine légale, l. I, p. H0

théorie générale sur les causes comparées de la folie, sans posséi^ler les éléments süitisti(jues nécessaires.

En partant de données qui éUiblissent le rapport du chiffre total des aliénés ù la population générale comme 1 est à 7,181, on est arrivé à des appréciations sur l’état de civilisation de l’Espagne moderne qui n’ont pu que blesser la susceptibilité légitime de nos voisins.

Dans un travail officiel sur la statistique des aliénés en Espagne (') , le D' D . Pedro Maria Ruhio évalue à G ,851 ind i vidus des deux sexes le chiffre approximatif des aliénés en Espagne.

A ce compte, la proportion des aliénés en Espagne serait d’un aliéné par 1,GG7 habitants.

Sur les 0,851 aliénés dont l’existence est constatée par 1). P. Rubio, il y a ;

Hommes. Femmes.

Aliénés admis dans les éudilissemcnls publics . 912 714

Demeurés dans leurs familles 3,148 2,077

4,000 2,7ül

Ces évaluations sont reproduites dans l’ouvrage récent et non encore traduit que .M. le D" Julius von .Minutoli a consacré à fétude des Conditions pj'éscntcs de C Espagne et de ses plus modernes progrès, avec des remarques particulières pour l’aimée 1851 (*).

(*) Estadistica de hs demeutes que existen en Espaûa é islas adjacentes, desde tSiC à 18V, furmada pur el Excelentisimo Senur Ikm Pedru Maria Rubio, con lus datas opciales que se le han facilitado pur el Ministerio de la Gobernacion del Reino. Madrid, 1848.

(•) SjHinien und seine forlschrcitende entirickeluny mit besouderer berucksichtiyung des Jahres t85i. Von !)'• Julius Freylierrn von Minutoli; 1 vol. grand in-8". Berlin, 1852.

Elles disent assez haut cumbien il iinjwrte de pourvoir par de nouveaux asiles aux nécessités du service. Les pcrlectionneinents dont l’administration actuelle s’occupe de les doter, changeront sans doute l’assiette de ce nombre considérable d’aliénés. On doit féliciter le Gouvernement espagnol d’avoir, en principe, décidé la fondation d’un nombre d’établissements spéciaux supérieur au chiffre indiqué par Villargoitia (*). « Segun mis particulares

» observaciones, me atrevo à calcular que los très asilos » propui'stos en este escrito, pudiendo cada uno de cllos con- » tener quinientos dementes entre âmbos sexos, bastaran » â satisfacer todas las necesidades. La conservacion de » algunos de los que hoy existen, convenientemente refor- » rnados y mejorados, pudiera llenar el hueco que resul- » tase de cualquier error en este câlculo (*). ï Les prévisions de l’administration seront-elles dépassées par les besoins du service, comme l’ont été, dans les conseils de l'État, celles de l’aliéniste csjwgnol?

Il est probable que l'Espagne présentera, dans la statistique générale des asiles spéciaux, le fait qui s’est produit invariablement dans toute l’Europe : je veux [«rler de l’accroisst'raent continu du nombre des aliénés traités dans les établissements, depuis que ces derniers ont réa-

(') De los médias de mejoraren Esinula la suerle de lus enayenados, meinuria ajusiada n las réglas establecidas par lus manigrafos mas disthujuidus jHira la siluaciuti, runsiruccûm g disIribiKÛm de lus asilos, preseiüada al Exino .\Jinistro de la Gubemacion de la Deninsula. Madrid, 1846.

lise* les principales améliorations dont iis sont susceptibles.

Dans les appréciations statistiques sur l’aliénation mentale, on s’est trop souvent laissé abusi'r i>ar les apparences.

L’étrangeté des résultats (|u’a l’ournis à cet égard l’Espagne, n’a pas été la moindre dos causes d’erreur. Mais ici le remède est près du mal.

l’ai* le double lait simultané de la décadence des conditions liospiUdières que nous avons signalée dès les premièn^s lignes de ce mémoire ; « su posicion va haciéndose de dia i> en dia mas triste y prei’aria (*) » et de la diminution du nombre des aliénés admis dans les établissements espagnols en 1780 et en 1817, il est facile de se rendre compte du lien étroit qui unit le premier do ces faits au second.

C’est à ce titre (jue les indications historiques et statistiques (pie nous avons puisebs dans les ouvrages du si(x*le dernier et dans les (kîrits modernes, offrent un véritable intérêt scientifKjue. Elles peuvent mettre sur ta voie des nécessités de l’avenir.

Un mouvement ascensionnel a déjà lieu dans ta population des asiles d’aliénés de l’ESpagne. Lorsque je visitai C4>s établissements, j’y trouvai un nombre plus considérable (jiie celui indicjué dans ta statistique du D' D. I*. Ilubio, publiée cinq ans auparavant. Cette augmentation de la population des asiles était en raison directe des améliorations introduites dans leurs conditions matérielles.

(') Voir plus luuil, pa^o IS.

A Valladolid, pi»r exemple, l’asile contenait, en 18-46, 57 aliénés (‘). A la fin de 1852, sa population s’élevait à 213. Cette progression, en relation avec les changements apportés aux conditions matérielles de l’asile de Yalladolid, ne pourrait pas être expliquée par les considérations générales sur le degré de civilisation de l’Espagne de nos jours; elle ne réclame pas davantage un parallèle entre son état social et celui des divers peuples de l’Europe; comparaisons dont quelques auteurs modernes se sont montrés prodigues.

Il faut bien le dire, ce mode d’arçumentation n’est pas nouveau.

Lorsque Foderé, après avoir rapporté l’opinion de Pinel sur l’ancien hôpital de Saragosst', attribue à la fréquence de l’aliénation mentale en .Aragon la fondation de cet établissement, il a donné l’exemple de ces raisonnements, plus propres à servir chaque système qu’à faire avancer la science.

« Le pays des Cantabres et des Celtibériens, dit-il (*), » peuples dont l’énergie ne s’est jamais démentie dès les » temps les plus reculés jusqu’à nos jours, a dû souvent » fournir des maniaques, cer nous verrons ailleurs qu’en » général les montagnes en fournissent plus que les plaines, î Cet état de choses a sans doute donné lieu de s’occuper » plus spécialement de la folie, et a provoqué la fondation » à Saragosse d’un grand établissement que M. Bourgoing

(*) D. P. Rubio, Op. cit., p, 11. •

1*) Traité du Délire, t. I, p. 172. Paris, 1807.

» et d’autres voyageurs nous présentent comme le chef- » d’œuvre de la philanthropie la mieux éclairée. »

Nous ne faisons que remplir un engagement déjà pris en arrêtant l’attention du lecteur sur les origines des institutions consacrées par l’Espagne, dès le XV® siècle, au service spécial des aliénés. Les diverses opinions hasardées à ce sujet et l’importance du fait en lui-même exigent plus qu’une simple rectification.

I^a séquestration des aliénés furieux est une mesure dont la nécessité fit de tout temps une loi.

Que la pensée de réunir un certain nombre de ces infortunés, afin de pourvoir à leurs besoins et d’améliorer leur situation, en un mot que la fondation d’asiles spéciaux ait mis tant de lenteur à se produire dans le monde chrétien, c’est là un sujet de tristes réflexions. Presque toutes les infirmités étaient secourues alors que la plus digne d’assistance n’obtenait pas même un regard de compassion !

L’origine du premier établissement espagnol exclusivement consacré aux aliénés remonte à l’an 1400. 'Cette date constitue un fait historique dont l’importance n’a pas besoin sans doute d’être démontrée; cette importance ressort

d’autant plus vivement, que l’on calcule le temps écoulé entre l’époque dont nous venons de parler et celle où l’exemple de l’Espagne trouvera des imitateurs.

Le mouvement qui , de Valence, où il débute au comniencement du XV* siècle, s’étend, pendant toute sa durée, aux principales villes de la Péninsule, prouve que la nécessité d’ouvrir à ces malheureux des lieux de refuge fut cum- [>rise à cette époque par les Espagnols de toutes les classes.

Après Valence, en effet, vient le tour de Saragosse, qui fonde son célèbre hOpital en 1425.

Dans une même année, 1436, Séville et Valladolid ouvrent un asile spécial aux aliénés.

La fameuse maison du Nonce, à Tolède, est également une création de ce siècle. Elle fut affectée, en 1483, au service des aliénés.

La simultanéité d’un élan que l’on pourrait appeler national, et qui promettait alors de si beaux fruits, dut avoir sa cause.

Quand on réfléchit ù l’absence de centralisation politique de l’Espagne au XV* siècle, on ne peut attribuer cet ensemble si remarquable qu’ù une force assez puissante pour l’imprimer à la fois aux diverses fractions encore disjointes et souvent ennemies d’un grand f>euple. Le lecteur a déjà nommé le catholicisme.

Cest lui, en effet, que l’histoire va nous montrer à mesure que nous pénétrerons dans l’étude des premières institutions spéciales de l’Espagne, les animant de son souffle et présidant à leurs destinées pendant plusieurs siècles.

I/ancionnetc de ces asiles en Espagne, dont Foderé cliercliait la cause, à roccasion de l’hOpital de Saragosse, dans la rré(|uence plus grande de l’aliénation mentale chez les populations aragonaiscs, a iixé récemment encore l’attention des aliénistes Irajiçais. L’honorable Rapporteur de la Société médico-psychologique s’est rallié aux vues du médecin espagnol, R. Antonio Morejon, ou plutôt le système adopté par celui-ci n’est qu’un développement nouveau d’une idée qui a été soutenue avec ime.grande pers«v vérance dans les divers écrits de M. Rrierre de Roismont (').

Morejon (*) considère les malheurs de toute sorte qu’au-

(‘) l)e l’influence de ta cicHîMlion sur le développement de la folie. Annales d’hygiène publique et de médecine légale, t, XXI, 2® partie.

(*) Ifistoria bibliogrâ/tca de la Medicina espaûola, obra pùstuma (le Don Antonio Hc’rnandez Morejon. Madrid, 1842 à 184G.

Nous aurons tant d'occasions d'invoquer le témoignage de cet auteur, qu'il y aurait do notre part plus que de l'oubli à no pas rendre à Morejon l'Iiommage qu'il mérite pour ses savantes considérations sur la bibliographie de la médecine espagnole, alors mémo que nous ne pouvons entièrement partager ses idées sur quelques points spéciaux.

Antonio Hernandez Morejon, né à Alaejos, en Castille, est mort en 1836, dans un Age avancé, professeur à la Faculté do médecine de Madrid, inspecteur du service de santé militaire et médecin de la Cour.

Le travail le plus étendu de Morejon sur la folie est une analyse, au point de vue pratique, de l’œuvre de Cervantes, et dont le titre, liellezm de medicina pràctica descidjiertas en la obra de Cervantes, a piqué la curiosité d’un écrivain auquel nous devons d'intéressantes études sur l'Espagne.

Grâce à la plume élégante do M. Antoine de Latour (‘), notre

(') Études sur l'Espagne. Piris, 1855.

raient enfanté dans le royaume de Valence les guerres civiles, comme la cause de l’accroissement du nombre des fous vers l i09, et selon lui l’excès de leur misère aurait déterminé la fondation spéciale qui leur fut alors destinée.

« No hay duda que las guerras intestinas, que por tantos » anos tuvo que sufrir la Espana, los trastornos de fami- » lias, y pérdid.as de intereses que les son consiguienles, B unido ti las i)estes y carestias, debieron ser todas ellas j> causas muy poderosas que influyeron para que, j)or los » anos 1100, presentase Valencia el triste espcctaculu de » verse correr |X)r sus calles à un crecido numéro de dc- » meules (*). »

Si l’on examine le fait en lui-mème, il est naturel de se demander quelle part d’influence exercèrent ces révolutions, ainsi que l’avance notre auteur, sur l’augmentation

liltérature possède une appréciation des vues de Morejon écrivant sous le charme de l'admirable peinture des folies du héros manchois. Le Ikm Quichotte, si diversement jugé, par les uns comme un livre frivole è), par les autres comme une œuvre de morale et de réforme, n'était p:is, du moins on doit le croire, conçu ilans le but de servir aux médecins de traité clini)[ue de l'aliénation men- Uile, quelle que soit d'ailleurs la fidélité des observations qu’il renferme.

Entre l'opinion de l’illustre écrivain (*), qui « tient son héros » pour le plus noble, le plus aimable et le moins fou des mortels, ■ et celle qu’a professée gravement le médecin de Madrid, n’y a-t-il ivis un juste milieu à prendre?

(’) Morejon, Op. cit., t. I, p. 245.

(') Voltaire, Éloge de Jf*' DuchdUlel.

(*) Cbltcaabriand, Ititéraire.

du nombre des aliénés à Valence en 1 iIM). L’histoire donne à cette explication un démenti formel, en assignant comme point de départ des sanglantes dissensions et des calamités qui en sont la suite, la date de 14- 10, époque de la mort du roi I). Martin 1.

liCs événements politiques antérieurs n’offrent rien (jui no soit ordinaire dans la vie de ce peuple, prédestiné à de longues luttes avant de conquérir, au prix de tant de sang versé, le calme et la paix dont il jouit.

Ilien ne prouve donc que le nombre des fous ait pu s’accroître par cos bouleversements, à l’époque de la fondation du premier asile; au contraire, celle-ci les aurait précédés.

Même dans les bîinps modernes, l’exemple des révolutions de fEsj)agne a été invoqué par la science, et les faits ont paru répondre négativement.

« Quel royaume a été plus horriblement tourmenté par T) le déchaînement de toutes les passions que fEspagne, » depuis la première invasion des Kran^^is » , dit Es(|uirol, qui, en oubliant les épreuves des autres nations, assombrit outre mesure les teintes de son Udjleau? «Cependant, » ajoute-t-il, s’apercevait-on en 1817 que le nombre des » fous eût augmenté (^) ? »

Quelle que soit la vérité, on peut, sans encourir le blâme d’une exagération systématique, prévoir qu’avant peu, dès que les projets actuellement à l’étude -lairont été

i') lisquirol, Oj). cil., t. 11, p. 723.

réalisés, comme nous en avons l'espoir, la population des asiles espagnols suivra un accroissement rapide. Prendre les résultats statistiques actuels comme une sorte de moyenne et comme une limite, ce serait s’engager dans une voie funeste. 11 est difficile d’admettre qu’un seul asile, môme de 500 aliénés, suffise aux besoins de la capitale dans un avenir prochain.

Revenons vers le passé et voyons si, en second lieu, la théorie de .Morejon, sur les effets de l’abandon dc's aliént^ ces époques calamiteuses, n’est pas en op|»osition absolue avec l’expérience.

L’historique de fasile de Valence que nous a donné D. P. .Madoz diffère essentiellement sur ce point des explications précédentes.

Valence, dit ce dernier (*), comptait divers établissements de bienfaisance depuis les premiers temps de la conquête; seuls, les aliénés étaient restés sans asile, en butte aux insultes et aux outrages de la populace. Ces malheui*eux, cxf)Osé8 à toutes les intempéries, périssaient dans l’abandon. « Y no pudiendo [K)r su estado ni socorrerse ni » conservarse, perecian al rigor de las inclemencias. »

On ne saurait conclure ni comprendre qu’il en fut aument; car cet abandon, au lieu d’accroître le nombre des insensés, ne pouvait, on le prévoit sans peine, qu’aggraver parmi eux les chances de mortalité déjà si nombreuses.

{') D. Pascual Madoz, Op.cit., t. XV, p. 384.

Il est un point sur Uxjuel l’opinion des deux «'•crivains espagnols est unanime. Elle ne nous a eependant pas convaincu.

En empruntant à l’historien de Valence, Gaspar Escolano (^), une relation fidèle de la part que prit un religieux à celte œuvre, mais en conservant à leur récit sa Ibrme légendaire, ils ont omis d’y ajouter des réflexions d’un autre ordre et que nous prendrons la liberté de soumettre à la critique. Après avoir retracé sommairement le triste état dans lequel gémissaient les aliénés à Valence, I). I*. Madoz raconte que le frère Juan Gilaberlo Joflre, de l’ordre de la Merci, en se rendant à l’église le ^24 février 1400, pour y prêcher, rencontra sur son passage une hande d’enfants du peiqde qui insultaient un insensé. Ému [»ar les outrages auxquels ce malheureux était en butU', le moine aurait conçu l'idée d'exhorter les fidèles à fonder un hospice dans lequel seraient reçus ces infortunés. « bj cual D le moviô a exortar à lus oyentes, al fin del sermon, para » que se tratase de fundar un hospicio donde fuesen reco- » gidos aquellos desgraciados. » Sans être aussi précis dans les détails, Morejon exprime la môme idée.

Ea situation des aliénés telle qu’elle nous est représentée avant qu’aucun moyen d'assistance existât, les insultes ajoutées à leur infortune, et dont on nous les montre accablés, parlaient assez haut sans doute à toute àine compatissante, pour qu'il ne soit pas nécessaire d’une manière

(•) DecaJa primera de la hisloria de Valencia.

absolue de s’occuper à découvrir ailleurs que dans l’excès même de leurs misères le germe des premières améliorations.

Mais si l’on envisage dans leur origine les institutions charitables en général, il est rare qu’on n’y retrouve pas l’empreinte d’une influence extérieure souvent à demi cachée, et plus puissante cependant sur l’esprit du fondateur que la vue des souffrances qu’elles sont destinées à soulager.

Il est une condition indispensable à tout progrès réel, et que Dieu même a imposée à riiumanité [)Our lui rendre plus sacré le dépôt de ses acquisitions. La réponse de Newton à ceux qui lui demandaient le secret de ses découvertes : « En y pensant toujours», est la loi première des améliorations, à quelque point de vue que l’on se place.

En ce qui touche l'origine de l’asile de Valence, est-il probable qu’une institution jusiju’alors sans précédent, et qui, par sii destination, est plus complexe qu’on ne le suppose au premier abord, fut en quelque sorte improvisée? N'est-elle que le résultat d'une vive émotion, d'une circonstance fortuite? Il est difficile de l'admettre.

Après avoir consulté, souvent sans succès, les biographies dans lesquelles il était permis d'espérer trouver quelques détails sur la vie du fondateur du premier asile d'aliénés espagnols, j’ai eu le bonheur de rencontrer enfin la preuve de ce que je supposais.

Un moine de la Merci, « el maestro Fray .Marcos Salmeron, » a consigné en un in-folio, les « Souvenirs histori-

» (pies et polit'upies des services que les membres illus- » très do sa corporation ont rendus au royaume d'Espa- » gne ('). »

Dans la notice relative au frère Juan Gilaberto Joffre, aussi éminent par ses vertus que par sa grande éloquence, un passage nous représente son cœur charitable, « ému » surtout à la vue des infortunés qui, par suite d’infirmité » ou par la volonté divine, étaient privés de raison, errants » dans les rues de Valence, en butte aux risées de la jxipu- » lace; et il aspirait sans cesse au moment où ils auraient » un refuge dans lequel on s’occuperait du soulagement et j> de la guérison de leur triste maladie, et son zèle cher- D chait ardemment les moyens de réaliser ce projet par la i> charité. » « Pero lo que mas le movia el corazon era ver n> andar por las calles de Valencia, hecbos fâbola del pue- » blo, lus que por enfermedad o por otra disiiosicion divina J) estavan faltos de juizio, y deseava çon grandes ansias » verlos reducidos adonde se tratase de su remedio y del » reparo de tan grave enfermedad, y asi proponia en su » corazon buscar para unos y otros el remedio conve- » niente. »

L’historien espagnol 0, en faisant de la fondation du frère Juan l’objet de ses miîditations constantes, me paraît

(') Recuerdos histôriœs xj puliticos de lus servkios que lus generales y varones illustres de la Religion de A’» Sexlora de la Merchl han hechu à lus Reijes de Esjxina; por el maestro Fray Marcos Salmeron. En Valencia, ano 1G46.

(•) F. Marcos Salmeron.

beaucoup plus près de la vérité que ceux qui nous représentent cette conception comme le résultat d'une rencontre et d’un simple mouvement du cœur.

■Mais en conservant le souvenir de l’ordre auquel appartenait le fondateur du plus ancien asile spécial de l'Espagne catholique, l’histoire semble vouloir mettre sur la trace d’un enchaînement de faits qui, pour n’avoir été indiqués nulle part, n’en sont pas moins, ce me semble, dignes d'un examen sérieux.

On sait quelle était la mission principale des Frères de la Merci. Cet ordre religieux et militaire, fondé à la Gourdes rois d’Aragon par un Français, s’occupait du rachat des [trisonniers chrétiens tombés au pouvoir des infidèles. A ce noble emploi qui poétisera leur ordre jusque dans l’avenir le {)lus reculé, les Frères de la Merci joignaient le privilège d’exercer la médecine, qu’ils conservèrent en dehors du sacerdoce, et qu’ils partagèrent avec les Frères de Saint-Jean de Dieu, longtemj» après qu’on l’eut retiré aux autres corporations religieuses : « Por ûltimo el ejercicio » de la medicina y cirui^ia quedé vinculado en EsjxiAa » â ciertas religiones, como la de San Juan de Dios, de la » Merced, y absolutamente scfiarado del sacerdocio (^). »

Sans cesse en contact avec les populations musulmanes de l’Espagne et de l’Afrique, les frères de la Merci se trouvaient, par la nature de leurs doubles attributions, plus que toute autre corporation charitable, à même d’observer

ê) D. Aiiastasio Chinchilla. Historia de la medicina espanula. Valencia, 1813, t. I, p 29.

lie près rorganisalion des institutions hospitalières spécialement destinées aux aliénés, dont l’Orient était en possession depuis dos siècles.

Idus on y réfléchit, et mieux on reconnaît comment leur ordre devait être, dès lors, par une suite de circonstances faciles à saisir, l’initiateur providentiel de ces institutions en Espagne.

Mais ce qui donne plus de poids è cette conjecture, c’est de rencontrer une seconde fois les mômes résultats dans dt‘s conditions analogues.

« Nulle part je ne vois qu’on se soit assez intéressé au » sort de cette classe d’infortunés, i> disait à la fin du siècle dernier l’un des médecins de la Savoie, auquel, è défaut de génie, le cœur sut dicter les plus nobles jîensécs en faveur des aliénés,. « 11 faut néanmoins rendre justice, » ajoutait Daquin ('), à l’ordre hospitalier de Malte : il » existe dans cette île un hôpital dont la fondation se trouve j> être la seule peut-être sur la terre qui embrasse l’huiua- » nité dans le système d’une bienveillance universelle. »

Évidemment, le langage suranné du médecin auquel nous empruntons les lignes qui précèdent veut être traduit. De son teiDps, les aliénés recevaient des secours dans l'hôpital fondé par les chevaliers de Malte, tandis que dans presque toute l'Europe ils étaient ou exclus des hôpitaux, ou bien ils n’y trouvaient le plus souvent que d’indignes traitements.

(») La rhilusophie de la folie, par Joseph Daciuin. Gliambéry, 2® édil., an XII; A van l -propos, p. 19.

Dans le fait que Daquin considère à tort, sans contredit, comme une exception unique en son temps, le point qui nous paraît important à noter c’est précisément le témoignage du zèle dont usait envers ces malheureux l’ordre militaire et hospitalier qui, comme celui de la Merci, entretenant avec l'Orient les relations les plus fréquentes, avait pu emprunter à l’ennemi contre lequel il s’armait un perfectionnement de la charité.

Après avoir rappelé l’usage général des cérémonies religieuses employées, de tem|)s immémorial, pour combattre la folie, Esquirol ajoute : « Les documents qui précèdent » ne nous disent pas si les fous étaient renfermés; ils ne » nous apprennent pas comment ces malheureux étaient > logés, servis et traités. Ce n’t'st qu’en Orient qu’on ren- » contre les premières notions sur la st-questration des » aliénés.

» Dans Léon l’Africain se trouve la nomenclature des ® divers hépitaux (jui existaient dans la ville de Feez, en » Afrique, pendant le VID siîele. On lit dans cette nomen- » clature qu’il existait à Feez un quartier spécial pour les » fous, qui étaient contenus par des chaînes; il ne reste » point d’autres traces à cet égard ni dans les temps anti- D ques ni dans les temps modernes, et ce n'est que vers le » commencement du XVll* siècle qu’on s'occupe de ces » infortunés d’une manière toute particulière (*). s

Les dates précédentes sur l’époque de la fondation d’asi-

(') Esquirol, Dex Maisonx d’AUénés. t. IF, p. 43C.

les spéciaux en Espagne, dés les premières années du XV** siècle, les détails dans les(|uels nous allons entrer, ne permettent pas d’accepter entièrement cette conclusion, qui reste vraie cependant sur le point principal.

Entre tous les établissements hospitaliers de Constantinople, Howard avait remarqué les asiles destinés spécialement aux aliénés. « Les hépitaux que les Turcs ont pour j> les lunatiques sont réellement construits, dit-il, d'une » manière admirable; mais la tenue en est négligée. »

Un médecin français de la même époque, Tbouvenel, insistant sur la disposition des populations du .Midi à l’exaltation intellectuelle, cite à l’appui l’exemple suivant : « En » Afri(jue, il y a un très-grand nombre de maisons publi- » ques pour y renfermer ceux qui sont atteints de fureur. » La partie de l’Espagne qui est la plus voisine est encore » très-fertile en furieux (*). »

Antiquité des hôpitaux pour les aliénés en Orient, constructions spéciales grandioses, proportion relativement considérable d’établissements destinés è la sécpiestration des furieux dans les contrées soumises à l’islamisme, voilà trois points établis par des témoignages d’écrivains respectables, et que la science a, depuis, conlirmés (*).

(*) Traité sur le climat de l'Italie considéré dans ses rapports physiques, météorologiques et médicaux, par le U'' Thouvenel, ancien inspecteur des hôpitaux et des eaux minérales de France. Vérone, le ter vol. en 1797, et le 2® en 1798.

(*) Voir la description qu’a donnée de l’asile de Constantinople M. J. Moreau (de Tours). Annales médico-psycologiques, t. I, p. 113. a La disposition architecturale de l’établissement destiné aux

Si l’asile des aliénés de Constantinople, dont Howard avait admiré la beauté architecturale, ne compte qu environ trois siècles, les fondements de celui du Caire, connu sous le nom de Moristan^ furent jetés l'an 682 de l'hégire, correspondant à l’an IdOi. Ce dernier aurait donc précédé d’au moins un siècle la fondation de l’asile de Valence, et il ne passe pas pour être très-ancien en Orient.

L’aspect imposant des édifices consacrés à un service

» aliénés musulmans de Constantinople est des plus simples, dit » M. Moreau, et, chose digne de remarque, presque en tout con- » forme à celle que conseille M. Esquirol dans la construction des » asiles. Ce sont trois galeries d’égale dimension, enfermant sur » ses trois cétés une cour carrée, au milieu de laquelle est un jet » d’eau ombragé par de hauts platanes. Il y a deux cours scmbla- » blés divisées par une muraille, avec une porte de communication. » Ces galeries, dont le toit ondulé do coupoles est supporté par » des colonnes élancées; de larges arcades toutes festonnées d’ara- » bescpies qui les séparent; ces arbres, ces eaux jaillissantes, ont » un caractère vraiment oriental. Il y a là comme un l«*au souvenir » de l’antique civilisation islamique. •

Un de nos compatriotes qui a résidé quelques années dans le Levant, le docteur Brayer, confirme cet^î description, qui pourrait peut-être paraître embellie.

• L'asile des aliénés de Teniat-Khané est on ne peut mieux situé,

■ dit cet écrivain (*) : les rues voisines sont larges et propres, et » l’air y circule librement. 11 est construit en pierres de taille, n’a » qu’un étage, et occupe par conséquent une grande superficie. Il » renferme deux cours, dont une est ornée d’une fontaine à formes » trés-gracieuses. Ces cours sont entourées de portiques soutenus » par des colonnes en marbre, sur lesquelles s’ouvrent les fenêtres » des chambres qu’occupent les aliénés. Ces chambres sont voûtées » et plus spacieuses que dans nos établissements de ce genre. »

(') fituf tnnfts de sijonr à CotuUinliuople .

public frappe d’autant plus vivement l'imagination, que leur destination est moins connue. ,\ ces deux titres, l’impression que les religieux hospitaliers durent rapporter de la fréquentation des asiles musulmans dépassa l’étonnement fjue le nombre et la magnilicence des institutions charitables des infidèles exercèrent sur l’esprit des Crois<'‘8 (^). La fondation des asiles d’aliénés de la Péninsule, de même que certains usages introduits jadis, et dont l’empreinte n’est pas elTaeée, montrent une fois de plus combien les Kspagnols, pour nous siTvir des paroles d’un éloquent professeur (*), ont été « subjugués au dedans » par l’esprit de l’Islamisme, dans le moment môme où ils » lui livraient au dehors une guerre acharnée. Ils le mau- » dissaient et le copiaient en môme temps. »

En rapprochant ces faits, on est obligé de reconnaitre qu’au lieu d’obéir à un simple mouvement de compassion, le frère Juan réalisait une pensée mûrie, si ce n’est par lui, du moins par quelques-uns de ses compagnons, après avoir, dans l’accomplissement de leur tûche, visité les asiles musulmans.

La déplorable situation dans laquelle ils sont tombés aujourd'hui, sous le rapi^ort de leur tenue, rend plus frappant le contraste quelle présente avec le luxe des constructions premières et les dépenses vraiment extraordinaires qui on longtemps soutenu leur renommée ; dans la pensée

(’) Voir à ce sujet l’ouvrage de M. Alex. Moiinier ; Histoire de l’assistance pMùjue dans les temps anciens et modernes. Paris, 1856.

(*) lùlgard (Juinel, Œuvres complètes, t. X, p. 222. Paris, 1857.

des premiers fundateurs, il n’entra jamais siins doute que des édifices aussi somptueux ne seraient un jour destinés qu’à un aussi triste emploi.

Plus que toute autre corporation hospitalière, l’ordre de la .Merci devait, par l’esprit même de sa règle, entreprendre d’adoucir le sort des aliénés; chaque religieux ou chevalier ayant l'obligation de réciter deux fois par jour, et d'avoir sans cesse présentes à la mémoire, les invocations parmi lesquelles se trouve la prière pour la rédemj)tion des captifs : « üt catenas et gravia eorum vincula disrumpcre » digneris ; ut captives omni solatio et medicinà destitu- » tos sanare digneris, te rogamus. » Quelles chaînes plus lourdes, quelle wiptivité plus dénuée de tout secours et de U)ute consolation !

L’éloquence du frère Juan Gilaberto Joffre eut un plein succès, et sous son active influence, la congrégation de citoyens charitables qu’il réussit à ennMer sous sa bannière, obtint, le ;29 novenjbrc 1400, un privih^e du roi D. Martin I*% et dans l’année suivante, des lettres apostoliques délivrées à Barcelone, en date du 20 février, par Benoît Xlll (*), autorisant la construction de la chapelle, du cimetière et des dépendances de l'asile. On utilisa à cet usage une maison et un jardin achetés pré^s de la porte Torrent, qui, depuis lors, fut appelée la Porte des Fous.

En voyant un pape aragonais favoriser, au commcncc-

(•) L’anlipape Uenolt, le fougueux canlinal Pierre tlo Lima, relaps de noire roi Charles VI, dont le souvenir est inséparable do l'histoiro de la folie.

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ment du XV* siècle, une association exclusivement Valencienne, il ne peut venir à l’esprit de personne de contester k l’Elspagne l'honneur d’avoir réalisé le plus ancien asile spécial d’aliénés de l’Euro[)e; mais l’inscription en dialecte limousin gravée sur l'entrée ; SpUal de Nostra-Dona Sancla Maria dels Innocents, rappelle à la mémoire les intimes relations existant alors entre le midi de la France et l’Espagne (^). Le nom même de .loffre, dont la véritable orthographe est restée indécise (*), l'incertitude des historiens sur l’origine de ce moine, ses succès d'éloquence dans les contrées du nord de la France, où il porta la [)arole évangélique, autoriseraient è supjtoser, du moins nous aimons è le croire, qu’en cette circonshmce notre pays a donne à l’Espagne, dans le frère Jean Gilbert Joffre, un digne suce^seur du Français Lierre Nolasque, fondateur de l’ordre de la Merci.

A iicinc quelques années s’étaient-elles éboulées depuis l’organisation de la confrérie Valencienne vouée à l’œuvre spéciale de l’assistance des aliénés, que le cercle de ses attributions tend à s’agrandir. En 1-414, sur sa demande, un nouveau bref est délivré par le pape Benoît Xlll, et

(’) L’ouvrage de M. K. Baret, Espagne et Provence, Paris, 1857, contient, au point de vue littéraire, d’ingénieux rapprochements.

(*) Le ü'- D. Emilio Pi y Molist, dans ses observations sur la colonie de ülieel (Colonia de orales de Oheel. Barcclona, 1857), renvoie à l’autorité du professeur 1). Pedro Felipe Monlau pour trancher la difficulté.

F. Marcos Salmerondit ignorer son lieu de naissance et la condition de sa famille.

en 1414 et 1416 des privilèges des rois d’Aragon D. Fernand I et D. Alonso V sont accordés pour l'autoriser, de concert avec d’autres membres de congrégations charitables qui s’y étaient affiliées, à pratiquer des œuvres pies très-méritoires, telles que le soin de donner la sépulture aux cadavres abandonnés et d’accompagner les condamnés sur le lieu du supplice. Ces œu\Tes représentent parfaitement l’époque désastreuse qui tes rendait nécessaires; mais en se vouant à les remplir, au milieu des luttes civiles et des sanglants déchirements de leur patrie, les disciples du frère Juan ne pouvaient qu’être détourm^ de l’accomplissement de la mission sp<''*ciale qui, à son début, réclamait l'union de tous ses coopérateurs.

Ainsi, dans le lieu même où elle a pris naissance, à Valence, l'œuvre des aliénés est fnippée de stérilité dès son origine. En perdant son caractère d'asile spécial, la fondation nouvelle est entravée dans son avenir. En effet, en 15 1^2, l'ancien spital dels Innocents est annexé à I’IkV pital général de Valence, après qu’un incendie a dévoré les constructions primitives.

Depuis ce moment, tes conditions de vie indépendante nécessaires au développement des institutions de ce genre lui font défaut, et son progrès est arrêté.

L’administration de l’hôpital général de Valence était anciennement partagée entre le chapitre et la municipalité de cette ville. Jaloux de leurs privilèges j)olitiques, les Aragonais ont de tout temps résisté à cette substitution de l’Église au pouvoir civil, même dans les attributions hospitalières.

Kn 1785, le roi Charles 111, en uecordant de la prépondérance au [jcrsonncl laüpie dans le comité de surveillance de rhô[)ital général, ne lit sans doute que se rendre à des V(L‘ux exprimés, en même temps qu’il suivait la voie qu’il s’était tracée.

Cette mesure, l’une des premières en laveur de la sécularisation administrative des asiles, aurait tourné entièrement à leur avantage, si, d’un autre côté, elle n’avait aHèrmi le système de concentration des divers services hospitaliers, tendance fâcheuse vers laquelle les municipalités, en tout lieu, semblent être portées instinctivement, au j)réjudice des aliénés.

L’état actuel de ce service à Valence nous en olfrc plus d’un exemple,

Kn vertu des nouvelles lois sur la bienfaisance (^), analogues à celles (pii sont en vigueur dans les autres Etats de l'Europe, la direction supérieure des asiles spéciaux appartient de droit au pouvoir central; aussi, les inconvénients en deviennent-ils plus sensibles aujourd’hui tpi’à l’époque pendant laquelle les autorités provinciales s’en réservaient l’administration.

Ainsi, le quartier des aliénés de Valence, deparlaniento (le los démentes, serait, en principe, du ressort de la junte générale de bienfaisance dont le siège est à Madrid, et les autres divisions du même hôpital dépendent de comités locaux.

(•) Lpij de bene/icencia de iO de juino de 1849.

La réputation dont jouit en Espagne l’asile de Valence, son importance et son avenir, ne peuvent que perdre à une pareille confusion de pouvoirs. Le vice radical que nous signalons, et qui existe ailleurs, par suite de la non exécution de la loi fondamentale sur la bienfaisance, ne serait cependant pas le seul côté défectueux que présente cet asile.

S’il faut en croire un écrivain étranger ('), qui nous paraît d’autant plus digne de fui, dans ses critiques, que ses appréciations sur les progrès récents de l’Espagne sont en général enqireintes d’un cachet de bienveillance martpiée, cet établissement laisserait beaucoup à désirer, sous le rap- |X)rt des conditions générales de sa construction, par suite de son annexion à un grand et populeux hospice.

M. le D' J. von Minutoli signale princi|)alement l’oisiveté dans laquelle y vivent les aliénés, faute de terrains d’une certaine étendue destinés à leur procurer du travail. Il fait également ressortir l’étroitesse des cours et des biUiments, exiguïté presque inséjvirable de l’annexion à des établissements mixtes situés dans l'enceinte des villes.

Le nombre relativement considérable d’asiles spéciaux fondés en Espagne pendant le XV* siècle, si on le compare

(‘1 .M. le l)f J. von Miiuiloli.

à Tabsonce complète frétablisscmcnls semblables dans les autres contrées de l’fcluropc, pourrait peut-être faire supposer qu’ils suÜisîdent aux besoins des populations; ainsi s’expliquerait l’arrêt qu’ils subissent immédiatement après cette époque. Mais l’examen des dispositions matérielles do la plu[)art des établissements primitifs, et leur propre histoire, ne permettent pas d’accepter cette interpréUition. Ni l’étendue de ceux dont nous allons nous occuper, ni l’ordonnance de leurs constructions, ne répondent aux idées que rappelle la puissance sans égale qui les a sinon créés, du moins inspirés. Dès leur origine, (juebpies-uns réedarnaient même, au [>oint de vue de l’bygiène, des réformes indispensables.

L’iiêpital de SS. Cosmo et Damian, à Séville, fondé par un personnage charitable, D..Marcos Sanchez de Gontraras, en 14:11), se ressent encore, d’après un écrivain espagnol, de cette absence d’une appropriation convenable au but qu’il devait remplir et des vices de son origine ; « Üesgra- » ciadamente esta casa se rcciente todavia de la falta de » una buena distribucion , dit Morejon ('), en sus departa- » mentos, y carece de réglas higiénicas, pudiéndose decir » que mas que hospital es una reunion de casas, de la » informe construccion de su primitiva on'gen destinadas » para aqiiel objeto. »

Telle était l’insuflisance des constructions des premiers asiles, qu’on voit le fondateur de celui de Vallddolid, qui (*)

(*) Morejon, Op. cil., t. 1, p. 247.

lut établi la même année, se préoccuper d’en restreindre, dès le début, autant que possible, les cas d’admission.

Le testament d’un magistrat de cette dernière ville, D. Sanche Velas(}uez de Cuellar, en date du 13 février 1430, nous fournit une preuve curieuse de cette préoccupation du donateur.

En léguant aux aliénés de Valladolid, « los pobres innocentes faltos de judicio de la ciudad, î sa demeure et ses biens, le testateur exprime formellement la volonté de réserver cet asile aux individus privés de raison par suite d’infirmités ou autre cause, à l’exception de la démence résultat de l’àge avancé, c Sea bêcha hospital, » dit-il en parlant de sa maison, a {«ra que en él se recojen pci'sonas i) que carecen de senso 6 juicio natural por enfermedad û ï otra causa, pero no [)or vejez. » Ne serait-on jws induit ù penser, à la lecture de ces lignes, que la question souvent agitée de nos jours, à savoir s’il y a inconvénient ou avantage à admettre la démence sénile dans les asiles s[)éciaux, avait été tranchée eu Espagne depuis plus de quatre siècles dans le sens de son exclusion absolue, si le testateur n’avait motivé son intention en ajouUmt : 4 pues ptira esta ya estân fundadas olras casas de misericordia.» On voit dans cette nation, bien avant que les idées sur l’organisation des asiles aient passé dans le domaine de la discussion théorique, la nécessité de préserver les asiles spéciaux de l’encombrement qui résulte de l’admission d’une population d’incurables, au détriment de ceux qu’un traitement rationnel et appliqué à temps peut ramener à la santé

et à la raison, celle nécessité, tlis-je, être déjà sentie et proclamée.

Les restrictions que suggère au fondateur de l'asile de Valladolid la prévision de rencombremenl, prouvent combien, à ses yeux, il importait de le réserver exclusivement au but auquel il l’avait destiné. Elles indiquent un autre fait, l’usage plus anciennement établi, en Castille, de placer 1l*s individus atteints de démence sénile dans les hospices généraux (casas de misericordia ) .

Cet usage, perpétué juwju’à nos jours, et dont j’ai compté plus d’un exemple, n’a pas été 1a moindre des causes d’erreurs dans les calculs de la statistique comparée; il a, en elTet, empêché de tenir compte d'un élément notable de la population des asiles d’aliénés. Il n’a pas été, et avec juste raison, consacré par le programme oiriciel. Si l’on en juge i)ar la faible proportion des places réservées à la vieillesse dans le Manicomio modèle, places qui seraient partagé-es par l’enfance, on doit penser (ju’une sucîcurside permettra de recueillir les vieillards tombés dans la démence. En alfectant un quartier aux enfants et aux vieillards, dans l’asile projeté (^), radministralion actuelle a eu sans doute en vue une question de convenances morales en même temps qu’un but de compléter, en les réunissant, les divers éléments du traitement et de la clinique, mais sans pouvoir espérer sulfire à toutes les exigences du service.

(*) Voir plus haut, p. 8 et 9, La répartition de ces catégories est Axée dans le programme d’une manière différente ; en premier lieu à 40, en second lieu à 24.

Dos motifs d’un autre ordre conseillaient au fondateur de l’ancien « hôpital des indigents privés de raison de la » ville de Yalladolid » les mesures que la nécessité aurait bientôt imposées, s’il ne les eût lui-même sagement prescrites.

Tant que les asiles conservèrent leur premier caractère d’établissements charitables, ils furent dans l’obligation de suppléer à l’insulTisance des revenus fixes, trop faibles, au moyen de l’aumône, et même de la mendicité pratiquée par les aliénés. Guevarra (*), qui, au XVII* siècle, a tracé, dans une intention de censure morale, la description d’une maison de fous, n’a pas omis ce trait caractéristi(juc ; Il nous déjxîint, « dans le vestibule, les visiteurs entourés » des fous en convalescence, qui leur demandent l’aumône » pour ceux qui sont furieux. » « Si entraron los dos, uno » tras otro , i«sando un zaguan donde estaban los convales- » cientes pidiendo limosna para los que estaban furiosos.

Tolérée dans les asiles de l'Espagne, la mendicité ne fut nulle jxirt moins fructueuse que dans l’ancienne caj>i- Ude c.astillane. Aussi dut-on nécessairement songer à accroître des ressources aussi éventuelles, en sollicitant le droit de faire des quêtes dans les diverses localités.

J'ai en ce moment sous les yeux l'autorisation royale, /?m/ Ccdula, de Ferdinand Vil, en date de 1815, par laquejle est prorogé pour trente ans un décret semblable

P) La Casa de los locos. — U. Luis Volez île Guevarra, Tun des plus célf'bros poMos dramatiques de l’Espagne au XVlIe siècle, l’auleur du Utablo ctijtteh.

du roi Charles 11 en laveur des aliénés indigents de l'iiùpitid de Valladulid, et dont le tenue venait d’expirer. La supplique adressée au roi Ferdinand \1I, par le Chapitre de la cathédrale de Valladolid, patron perpétuel dudit hôpital, en vertu des volontés du fondateur, motive sa demande sur les besoins devenus plus impérieux au soi’tir des guerres de l’indépendance.

Le pouvoir royal , en autorisant de nouveau tes quêtes faites précédemment à cet effet dans les diocèses du royaume de Léon et d’une grande partie de la Nouvelle-Castille, stipule que toutes les localités qui contribuent par leurs aumônes auront droit au iHjnéhce de l’institution, « aplicando » su producto en alivio de dichos enfermos, y con la précisa » calidad y circonstaneiu de (jue se reciben en cl mencio- » nado hospital â los pobres inocentes de aquellos lugares J) que anuahnente le contribuyen con limosnas. j>

Le revenu de ces quêtes ne s’élevait pas, en 1845, c’està-dire à l’expiration du délai accordé pur le décret de Ferdinand Vil, à plus de 4,Ü0Ü fr. de notre monnaie.

Il devenait urgent que fancien mode de subvention fit place au système aujourd’hui en vigueur.

Actuellement, chaque province contribue pour ses aliénés indigents, au moyen d’une pension dont le montant est prélevé sur les fonds généraux du budget de la bienfaisance publique.

Parmi les modifications présentées à cet égi\rd dans les contrats passés avec les administrations provinciales par la direction des établissements, j’ai remarqué une disposition

particulière, je crois, à l’asile des aliénés de Valladolid et qui mérite d'être signalée.

Autant que mes souvenirs sont fidèles, les provinces paient 5 réaux par jour pour chaque aliéné indigent. Mais à mesure que le nombre des aliénés d’une province s’accroît, le prix de journée éprouve une diminution. Ainsi, au-delà de six aliénés de même provenance, le prix de journée tombe à i réaux pour chaque individu, et même 3 réaux, minimum de la contribution.

Il en résulte, comme on l’a compris, un encouragement au placement des indigents dont l’éUit mental réclame la sé(juestration, et de la sorte, sont en partie levées les difficultés qu’y opposent souvent, dans d’autres pays, les administrations municipales trop économes doi deniers publics.

Sous plus d’un rapport, cette mesure est digne d’approbation, principalement dans l'intérêt des malheureux auxquels des soins efficaces auraient peut-être manqué, et qui, devenus plus tard incurables, auraient, en grevant les charges publiques, été une source de trouble et de dangers.

Nous avons dit plus haut que l’asile fondé, en 1436, par le testament de D. Sancho Velasf[uez de Cuellar, avait été placé sous le patronage du chapitre de Valladolid.

Quatre siècles plus tard, en 1836, la nouvelle loi sur la bienfaisance ayant décrété l’abolition de cette coutume, les patronages de famille continuant seuls à exister, le Chapitre de l’église diocésîiine de Valladolid se trouva dépossédé de toute gestion; l’administration et les charges de l’asile incombèrent à la municipalité.

En 1840, la direction en lut confiée à D. Victor Laza Barraza, chanoine et professeur de théologie à l’université de Valladolid.

C’est en 1845, lorsque les conditions sur le pied desquelles avait subsisté rétablissement de Valladolid vinrent à changer, par le motif que nous avons indiqué, ù l’expiration du délai concédé par le roi Ferdinand VII, que D. V. Laza Barraza s’attacha à faire ressortir la nécessité d’un changement radical.

Il exposa combien était insullisant l’asile primitif, qui, d’ailleurs, ne contenait en 1840 que vingt-huit aliénés des deux sexes. Sa situation au milieu de la ville, l’insalubrité du local rendant impossible tout projet d’amélioration ou d’agrandissemervt; le choix de la municipalité se porta sur une maison de belle apparence, entourée de jardins d’une étendue assez considérable, et qui, après avoir servi à la résidence du célèbre Alvaro de Luna (car l'Espagne, et Valladolid en particulier, fourmillent de souvenirs histori- (jues), était alors la propriété du duc d’Abrantès y Senarès, débiteur d’une somme importante à l’hôpital.

La vente de l’ancien refuge et cette créance, qui facilita l’achat d’un immeuble considérable, ont suffi, avec le travail des aliénés, à établir un asile déjà important, et dont les économies permettront d’améliorer sans cesse les conditions matérielles.

C’est le 24 juin 1849 que les aliénés furent transférés dans l’asile actuel ; l’acquisition en avait été faite en 1847. Les deux années d’intervalle avaient été employées aux

constructions nouvelles et à Taménagement nécessaires à sa destination.

En 1849, le nombre des aliénés des deux sexes était de cent environ. Il avait plus que doublé à la fin de 1852.

Cet accroissement de la population de l'asile de Valladolid atteste l’opportunité d’établir une institution spéciale dans cette ville, sur des bases plus larges, et témoigne de sa bonne administration.

L’état ci-joint donnera une idée de son mouvement :

rXISTAÜTS

jar. 1852.

AOll»

pcidiil l'aiiéa.