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Le 28 avril 1895, accouchement à terme chez une sage-femme enfant vivant. Travail de 8 heures de durée. Accouchement normal. Présentation du sommet. Trois jours après l’accouchement, fièvre qui à duré trois jours (Il n’y avait pas eu de soins dans les suites de couches). La malade se lève et part le onzième jour, et reste encore 8 jours sans travailler.

Depuis le huilème jour après l'accouchement, la malade souffre du ventre ; douleurs irradiées dans le dos et la poitrine. Vient à la consultation de lPHôtel-Dieu, le 21 juin, pour ces douleurs et parce que son retour de couches n’a pas reparu, quoiqu'elle n’ait pas allaité.

A toujours eu de la leucorhée.

Examen. — Femme blonde, à parois abdominales résistances, malgré la proximité de l'accouchement ct de nombreuses vergélures. Leucorrhée. Le toucher vaginal permet de trouver un col très pelit et mou, dont la lèvre antérieure est un peu proéminente. Par le toucher rectal, plus facilement que par le palper combiné au toucher profond, on trouve un corps petit, très flasque et aplali que l'on peut faire basculer dans tous les sens. Longueur de l'utérus : 55 millimètres environ. Cavité ulérine : 52 millimètres.

Traitement. — Hytrothérapie chaude loca'isée (injections et entéroclyse).

Cette malade est actuellement encore en traitement. Les règles n’ont pasreparu. Elle a présenté pendant trois jours des vomissements sans caractère propre.

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RTS, DTA

OBsERVATION XIII

Atrophie pseudo-hypertrophique. Hémorrhagie de la -délivrance. Lactation prolongée.

Léontine L..., 37 ans, sans profession, n'ayant jamais eu de grandes maladies, réglée à 12 ans, et régulièrement depuis. Durée des règles : huit jours.

Première grossesse en 1882, normale, accouchement à terme. Hémorrhagie très violente avant la délivrance. Suites de couches normales. La malade a nourri deux ans son enfant.

Deuxième grossesse en 1589. Normale (Menace de fausse couche à 6 mois). Accouchement normal et à terme. La malade a nourri deux ans cel enfant.

Le retour de couches est venu chaque fois à six semaines, et

les règles ont duré tout le temps des allaitements,

Depuis le premier accouchement, douleurs de ventr: et d’estomac. Vomissements, sans maximum au moment des règles. Leucorrhée abondante.

Pendant les mois de juillet et d'août, la malade a été réglée quatre fois, huit jours chaque fois, elle perdait alors abondamment du sang mêlé de caillots.

Actuellement, elle souffre beaucoup du ventre. Pas de vomissements.

Depuis le 30 août, les règles n’ont pas reparu.

L’utérus se présente à l'examen bi-manuel sous la forme d'un organe allongé, de longueur normale, mais très étroit, ayant perdu au moins ua liers de sa largeur. Il est fixé en rétroversion. Sa cavité mesurée à l'hystéromètre donne un diamètre vertical de 58 millimètres. La malade est mise à l’hydrothérapie chaude localisée. ;

Dès le 17 octobre. — Les règles reparurent; mais elles furent très douloureuses. Elles ont duré huit jours.