ROIS

l Sous l'influence des émotions liées aux combats et principalement au cours des bombardements intenses et continus ou des préparations d'artillerie précédant les attaques, ilse produit des états d'angoisse avec agitation, gesticulation, paroles incohérentes, quelquefois même délirantes; les crises peuvent se produire au moment même où l’homme n’est plus exposé au danger. Elles cessent souvent brusquement, ou bien elles sont suivies | d’un état de stupeur : le facies est immobile, le regard fixe, hagard, l’attitude figée : la physionomie est hébétée ; il semble que l’homme ne se rend pas compte où il se trouve.

Cet état peut se prolonger plus ou moins longtemps, quelques heures ou même quelques jours. Dans un cas, je l’ai vu se prolonger pendant plus de deux semaines. Le malade restait immobile, les yeux clos. Le regard fixe et absent si on lui relevait les paupières, ne reconnaissant rien ni personne, ne répondant à aucune parole, ne réagissant à aucune excitation. Il s’alimentait à peine avec des liquides, mais allait à la selle et urinait normalement.

Peu à peu il eut quelques réactions motrices, puis parut sortir d’un rêve et finit par reprendre conscience par moments.

Mais il retombait vite sous l'influence d’hallucinations, de représentations se rapportant au combat : on le voyait regarder en l’air, baisser tout à coup la tête comme pour se mettre à l’abri des obus, son facies exprimait la terreur. Revenu à lui, il conserva longtemps une faiblesse générale marquée et des cauchemars se rapportant aux opérations au cours desquelles il avait été ainsi frappé.

De TE

« Dans d’autres cas, les crises reviennent à certaines heures, sous l'influence de souvenirs évoqués par des conversations, des lectures : les sujets sont pris alors d’anxiété avec pâleur, d’agitation motrice, d’inquiétude, la respiration s’accélère, le pouls se précipite ; ils ne peuvent tenir en place,se réfugient loin du bruit, de la lumière, du mouvement et paraissent alors en proie à des représentations assez vives pour être presque hallucinatoires et les rendre comme étrangers au milieu dans lequel il se trouvent. Une fatigue très grande succède à ces états anxieux, et il persiste dans l’intervalle des crises une inquiétude vague empêchant les sujets de participer à la vie normale avec l’aisance et la liberté d’esprit complètes ; ils sont toujours plus ou moins sur le qui-vive et évitent les conversations et les spectacles qui peuvent leur rappeler les souvenirs émotion-

nels 1 ».

Diagnostic de la cause de l’épilepsie.

L’épilepsie forme un grand syndrome dont les crises

sont multiples mais elles peuvent être groupées en trois

grandes catégories au point de vue qui nous intéresse.

A) Les traumatismes ouverts du crâne retiennent tout,

particulièrement notre attention car ils permettent de

localiser facilement la plaie cérébrale sous-jacente et par

suite la cause de l’épilepsie.

B) L’épilepsie peut être due à une lésion superficielle

qui irrite la corticalité cérébrale. Telles sont les lésions