RUPTURES DE LA CHOROÏDE

choroïde dans la région équatoriale ou plus en avant, lorsque le globe a été frappé dans cette région par un objet à arêtes mousses qui a produit une inflexion de la coque fibreuse. Jusqu'ici on n'a observé de ruptures choroïdiennes du côté nasal de la papille qu'après une contusion de la sclérotique du côté nasal également. Lorsque la choroïde a été rupturée dans la région postérieure et du côté temporal du nerf optique, il peut exister en même temps une rupture dans la moitié antérieure du même côté, si la coque de l'œil a été comprimée et infléchie du côté temporal dans la zone de l'équateur ou en avant de cette zone.

Dans un cas où l'œil droit avait été frappé du côté interne par un morceau de fer, la choroïde offrit dans la région équatoriale, en dedans de la papille, une déchirure ramifiée en deux branches. La branche la plus considérable se dirigeait verticalement sur une longueur de deux à trois diamètres papillaires ; la plus courte mesurant un diamètre papillaire, courait horizontalement et formait presque un angle droit avec l'extrémité supérieure de la branche principale. A quelque distance de là se montrait une déchirure tout à fait irrégulière de la rétine, dont les bords blancs, brillants comme un

tissu graisseux et d'apparence renflée, cachaient le

rougo du fond do l'œil sur un certain espace. Au delà du bord externe de cette ruj)turo et jusqu'à l'ora serrata, la rétine était soulevée sous forme d'une vésicule plissée. En môme temps, le corps vitré était légèrement troublé. Par suite de ces lésions l'acuité visuelle était visiblement réduite et le champ de vision fortement rétréci à sa périphérie externe K

Dans un cas de la clinique de Knapp à New-York relaté par Aub ^, l'œil gauche d'un garçon de 14 ans avait été frappé du côté temporal par un morceau de bois. Quatorze jours après on pouvait voir, après une forte dilatation de la pupille , une lacune à bords pigmentés dans la partie antérieure et externe du fond de l'œil, à l'union de la choroïde proprement dite avec sa portion ciliaire.- Cette lacune se dirigeait en haut et en arrière. Plus tard, après la résorption du sang épanché dans le corps vitré, on vit dans la région de la macula une rupture isolée de la choroïde munie de deux prolongements en haut et de trois prolongements en bas. A ce moment, la rupture dans la partie antérieure du fond de l'œil était occupée par du tissu cicatriciel ; ses bords étaient pigmentés.