POI
Les 20° et 21° jours, issue de pus au niveau des zones ramollies. Antiseptie des régions voisines. DoSr
A partir du 21° jour, Ja température baisse au- HRCUNe, de 38. L'état général est peu touché. L ‘enfant conti. nue à s’alimenter suffisamment.
Vers le 272 jour, cicatrisation des zones de suppura-
tion. Etat général excellent. La croûte de coagulation
se décolle par lambeaux et tombe spontanément. Epi-
dermisation sous-jacente: correcte.
Le 30° jour, l'enfant est dre comme guéri, =
Etat général complètement rétabli. Les surfaces de brûlures ont retrouvé leur intégrité passée, sauf en quelques zones, sièges de suppuration, qui laissent des cicatrices correctes mais apparentes.
Sortie de l'Hôpital de l'enfant.
e Nom du malade GE H "Patrick
Sema] nl amet TT
Conclusions
Le pronostic vital d’une brûlure étendue dépend, non de sa profondeur, mais de sa surface. La brûlure qui atteint 40 %, des téguments est presque fatalement mortelle. Au-delà de 30 %,, le ponre est encore très sombre.
La gravité de la brûlure s'explique, non par la diminution ou la suppression des fonctions de la peau, mais par la production au niveau de la surface brûlée de toxines venant de la désintégration protéique. Les toxines, livrées à elles-mêmes, affluent dans la circulation générale et déterminent l’état toxhémique, la
maladie de brûlure.
Les premières heures, le brûlé est un blessé ; il est choqué.
Les premiers jours, le brûlé est un malade ; il est intoxiqué.
ss .e traitement sera d’abord général : réchauffer. Calmer (morphine). Remonter (toni-cardiaques, petites transfusions, sérums salés et glucosé en goutte
à goutte intraveineux ou rectal).
La menace d'infection sera combattue par la Séro-
thérapie antitétanique et même antistreptococcique.
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