‹ Des bulles osseuses de la tête du cornet moyen et des infections de ces bullesChapitre 29 sur 40 · Sündholm. Arch. f. Laryng. ibid · texte numérisé non relu

Sündholm. Arch. f. Laryng. ibid

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A l'examen extérieur, on ne voit aucune déformation nasale. La rhinoscopie antérieure montre un polype muqueux, de la grosseur d’un haricot, qui tombe jusqu'au cornet inférieur et le recouvre en partie. Le cornet moyen est gonflé et collé entre la cloison, à tel point qu'on arrive à passer une sonde entre lui et la cloison, seulement avec peine, et en faisant saigner. La muqueuse du cornet moyen est un peu rouge et un peu tuméfiée. On extirpe la partie antérieure du cornet moyen au conchotome. Ce cornet se montre alors comme soufflé et constitué par un espace plein d'air, de la grosseur d’une fève. Avec le reste du cornet, on enlève aussile polype qui pendait dans le méat moyen. Ce polype venait d’une des cellules ethmoïdales antérieures. L'hémorrhagie est moyenne. On tamponne la fosse nasale à la gaze iodoformée.

Après l'achèvement de l'opération, on pratique la rhinoscopie postérieure ; on constate alors que la partie postérieure du cornet moyen est normale, mais de la partie inférieure de ce cornet pendent plusieurs petits polypes muqueux.

La plus grande partie de la bulle osseuse est recouverte extérieurement d’une muqueuse normale ; la face interne de la bulle est brillante et lisse. Le côté externe de la cellule ethmoïdale d’où pendait le polype muqueux formait la paroi interne de la bulle osseuse et est également lisse comme la paroi interne de cette dernière.

Les morceaux de cette bulle sont fixés au sublimé, plongés dans l'alcool, puis dans l'acide nitrique à 50/0, et de nouveau dans l'alcool. Montage à la parafline. Coupes coloriées comme précédemment.

Par suite de l’écrasement de la bulle osseuse, l'examen microscopique n’a pu être pratiqué que sur des morceaux

Lapeyre 7

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