Des calculs du rein et de l'uretère au point de vue chirurgical

Dans des ouvrages récents, et universellement appréciés, Morris, en Angleterre, Newmann en Amérique, et en France, M. Le Dentu, ont consacré à l'étude des calculs du rein des descriptions magistrales, auxquelles il semble qu'il n'y ait rien à ajouter Et, cependant, la chirurgie du rein marche à grands pas : les opérations plus réglées deviennent plus faciles, et les observations chaque jour se multiplient. La chirurgie de l'uretère a bénéficié pour son compte des progrès, de l'expérimentation et de la technique, il n'est plus une portion du conduit urétéral, qui soit inaccessible aujourd'hui au chirurgien, et l'anurie calculeuse elle-même, cette complication si redoutable de la lithiase rénale compte déjà à son actif quelques opérations heureuses, rares sans doute, puisqu'elles datent seulement d'hier, suffisantes cependant pour démontrer la valeur d'une intervention osée, dans des cas, que la thérapeutique médicale est restée impuissante à enrayer.

Depuis la thèse de Melchior Torrès, en 1878, aucune monographie complète n'a paru sur la question qui nous occupe. En parcourant les descriptions des auteurs français et étrangers, il nous a semblé qu'il y aurait peut être avantage et intérêt à grouper dans une étude d'ensemble des éléments dispersés dans des chapitres isolés ; nous avons

pensé faire œuvre utile en groupant dans un seul et même travail tout ce qui se rattache à l'évolution des calculs du rein et nous nous sommes attachés à distraire, autant que possible, de la lithiase urinaire en général, tout ce qui, aupoint de vue de l'anatomie pathologique, de la clinique et du traitement intéresse plus spécialement le chirurgien.

C'eût été une entreprise téméraire, si, pour la rédaction de ce travail, nous avions été bornés à nos faibles ressources. Avec une constante bienveillance, et une libéralité généreuse, M. le professeur Guyon a mis à notre disposition les trésors de sa grande expérience, et les observations si variées de sa pratique journalière. A lui, de notre thèse appartient l'idée première, à lui, doit en revenir, s'il y a lieu, tout le mérite. En nous permettant de rester encore près de lui pendant une année, àNecker, il nous a deux fois admis à l'honneur d'être son élève, et c'est avec un sentiment de profond respect, que nous adressons à un maître cher et aimé l'expression et comme l'hommage d'une inaltérable reconnaissance.

A tous nos maîtres, à tous ceux qui, par leurs leçons, leur pratique et leur exemple ont fait notre éducation scientifique, à tous, nous voudrions exprimer les sentiments de respect et d'attachement, de reconnaissance et d'estime, que leur bienveillance a suscités en nous : à MM. les professeurs Lannelongue et Le Dentu : à MM. Reynier, Jalaguier, Segond, Bazy, Ricard, Tuffier, Poirier, Picqué, Michaux et Chaput, chirurgiens des hôpitaux : à MM. Gouraud, Labadie- Lagrave, Moizard, Chauffard et Gaucher, médecins des hôpitaux.

Plus encore qu'un maître, M. Michaux a été pour moi le meilleur des amis; pendant tout le cours de mes études, il n'a cessé de multiplier à mon égard les conseils de son expérience, les encouragements de son amitié, avec une bienveillance affectueuse, dont j'ai su plus que je ne saurais le dire, apprécier la valeur et reconnaître le prix.