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à orifice excentrique. À sa partie supérieure, se trouvait le col.

Le vagin gauche allait en se rétrécissant de plus en plus, et il se terminait en haut par un cul-de-sac, sans aucune trace de col utérin. Il communiquait par un petit canal avec la partie supérieure de l'autre vagin.

OBSERVATION VIII (inédite.) (Clinique Baudelocque.)

Cloison longitudinale du vagin. Utérus double. Rupture spontanée de la cloison pendant l’expulsion. Déchirure du périnée.

B... Marie, 21 ans, sans profession. Pas d’antécédents. Primipare. Réglée à 14 ans; règles régulières et normales.

Cette femme s'est mariée le 7 mai 1895. Les premiers rapports, très douloureux, ont déterminé de légères hémorrhagies. Dans la suite, ils Sont devenus assez faciles. La parturiente croit d’ailleurs que le coït avait toujours lieu dans le vagin droit, à l'exclusion du gauche.

Les dernières règles sont du 28 juin 1896,

Le 27 mars 1895, à 7 heures du matin, premières douleurs ; la femme vient à la clinique.

Au palper, l'utérus gravide est situé à droite; le fœtus se présente par le sommet engagé en G A. On ne peut reconnaître au palper l'existence d'un autre utérus. M. Pinard examine cette femme à 10 heures du matin : il constate les signes physiques externes déjà décrits. La vulve présente deux orifices séparés

AC Re

par une cloison épaisse. Les deux vagins paraissent égaux ; la cloison qui les sépare est élastique, épaisse et remonte jusqu’au fond.

À gauche, le toucher vaginal révèle l'existence d'un col très ramolli, très perméable, dans lequel on peut introduire le doigt qui sent à travers la paroi la tête fœtale engagée. Cet utérus laisse écouler une certaine quantité de sang. Le canal cervical file à gauche; on peut reconnaître le corps par le toucher et le palper combinés.

A droite, le col est complètement effacé; les bords de l'orifice sont minces, on sent très nettement et directement les sutures et les fontanelles.

Dilatation complète à 3 heures du soir. La tête est rapidement à la vulve, repoussant à gauche la cloison médiane. La sage-femme en chef sent la partie antérieure de la cloison formant une bride très résistante devant la tête. Elle essaye de la réduire sur le côté gauche,'mais cette bride n'ost pas assez élastique.

Aussitôt après l'accouchement qui a lieu à 3 heures 50, on constate que la cloison vaginale a éclaté sur toute sa longueur. Légère déchirure du périnée.

Durée totale du travail : 8 heures 50.

Enfant vivant du poids de 2750 grammes. x

Mère sortie en bon état, le 8 avril 4897.