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g vésicale s’est produite ; une certaine quantité d’urine passe par une des fistules abdominales.

En octobre, la situation s’aggrave : de grands accès fébriles se produisent. :

Le 22 octobre, par une incision courbe sus-pubienne en cheminant péniblement dans des tissus scléreux, j'arrive à reconnaître une cavité suppurante qui parait constituée aux dépens des annexes droites ; elle est remplie de débris nécrotiques et tapissée de fongosités ; elle est nettoyée à la cürette et cautérisée au thermo et drainée.

À la suite de cette intervention, la température se régularise, la plaie se répare lentement, mais il persiste toujours une fistule pyo-stercorale, ouverte dans la cicatrice sus-pubienne et, d’autre part, dans le haut rectum ou le côlon pelvien.

C’est alors que je décide de faire une exclusion de l'intestin.

Le 1* février 1937, j’établis un anus sous’ angulocolite gauche par le procédé de CHEVASSU.

Immédiatement, la température tombe et se maintient normale pendant les semaines qui suivent: Mais Îles fistules sus-pubiennes et vaginales continuent à suppurer.

Le 20 avril 1937, sous couvert de la colostomie, je pratique, avec de grandes difficultés, l’ablation de deux tumeurs annexielles inflammatoires abcédées et fistulisées complètement adhérentes dans le pelvis et une hystérectomie subtotale. L’abcès gauche était ouvert dans le côlon et après son ablation, la fistule intestinale a été arrêtée et fermée par deux plans de suture. La plaie a été largement drainée et s’est réparée lentement.

L'examen des pièces a montré une infiltration nodu-