DE LA DÉSINFECTION. DE L'OPÉRÉ

Deux cas peuvent se présenter :

1° Le sujet n’est pas déjà infecté; sa peau est saine;

2° Le sujet est infecté, ou bien il s’agit d’une opération portant sur les cavités naturelles.

I. SUJET NON INFECTÉ. — Toutes les fois qu’on sera prévenu assez longtemps à l'avance et qu'on pourra sans danger pour le malade choisir son moment, il sera bon, si l’opération porte sur le tronc ou les membres inférieurs, d’ordonner un ou plusieurs grands bains. Trois ou quatre jours avant l'intervention, on brossera pendant plusieurs minutes à l’eau chaude et au savon noir la région opératoire; si peu que cette région soit couverte de poils, elle sera soigneusement rasée. S'il s’agit d’une laparotomie, on n'oubliera pas que la cicatrice ombilicale est un véritable nid à microbes ; pour désinfecier plus facilement cette région, il sera bon d'attirer fortement l’ombilic au dehors à l’aide d’une pince et d'agir ensuite comme nous venons de l'indiquer. On enlévera à l’eau bouillie chaude l'excès de savon et on frottera avec un tampon d'ouate où un linge aseptique imbibé d’éther, d’essence de térébenthine ou d'alcool.

La région opératoire lavée ensuite avec une solution anti-

ee LU 0 nt JS un |pansement à la gaze iodoformée . au coton To:

ce: Ta suflira de ne un simple lavage à l’éther ou à l'alcool et de recouvrir ensuite la région avec des compresses asepliques chaudes. En chirurgie d'urgence, on supprimera le bain; on se contentera simplement du brossage à l’eau chaude et au savon noir ou ordinaire, suivi d’une lotion à l'alcool : ou tout autre substance dissolvant les graisses (solution ammoniacale, benzine, etc.). Même dans ces conditions défavorables, le chirurgien pourra opérer sans crainte; F Ée n 'est pas parfaite, elle est en tout cas bien

A os essuyée, c onen che la surface à avec un. pinceau ou un petit’ tampon aseptique, trempé dans la solution qe 8 ot Hu de chlorure cles zinc. Puis toutes les

Hobinde à avec date aseptique et une Fun de tarla-

“ane de flanelle ou de toile désinfectées par l'ébuliition. Le » ent sera laissé quelques jours à demeure avant l’opé-

ra! a A "effectuera ainsi le Ho Ho es

ra de benoit la région, comme il a été dit plus haut ; le malade placé de e façon à ce que le pus s'écoule libre- Fès ment au dehors, la poche sera largement ouverte, puis lavée

De PRE Se

RERO PE ; à la solution de sublimé à 1 pour 2000, et la plaie bourrée de gaze iodoformée ; par dessus, un pansement compressif.

CAVITÉS NATURELLES. — La désinfection des cavités naturelles (bouche, yeux, vagin, rectum) est dificile à assurer et

à maintenir.

Bouche. — Pour la bouche, brossage des dents avec l’eau savonneuse tiède et la brosse douce ou dure pour enlever le tartre et les matières grasses, puis nouveau brossage avec la solution antiseptique et fréquents gargarismes avec lacide borique, le chloral, à 2 pour 100. M. le professeur Tédenat emploie un mélange d’eucalyptol et d'acide thymique dissous dans l'alcool. Dujardin-Beaumetz recommande une solution

avec :

AtIde pDhéniques. ris mere 1 gramme Acide borique.......... hd 2 gr. 50 ÉMO ES ENS MERE EL PE AE 0 gr. 50 Essence de menthe... 11eXX "gouttes Teinture d’anis,......... «7 10-prammes RAT te 2 MONS ne ae de 1 litre

Dans un cas d'urgence, lavages au savon avec un linge propre à défaut de brosse, ensuite nouveau lavage avec la solution de sublimé à ? pour 1000, précédé et suivi d’un lavage à l'eau salée (7 pour 100) bouillie, qui aura pour effet de s'opposer à l'intoxication par le sublimé; elle rendra en outre moins désagréable le goût métallique de ce désinfectant.

L'opération finie, si les bords de la plaie ont été exactement affrontés, on recouvrira la ligne de suture d’une couche de collodion iodoformé ou mieux de colazine, qui n’est pas ramollie par la salive.

Yeux. — L'antisepsie oculaire est particulièrement délicate et difficile. S'il y a lieu, les sourcils seront rasés, mais, dans tous les cas, sourcils et paupières savonnés et brossés seront

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