LA '['O H R K
après un travail très long; entant par le sommet, petit ; la seconde il y a dix ans, près du terme accouchement long et pénible; entant petit, parle sommet; la troisième il y a sept ans, fausse couche a cinq mois et demi ; la quatrième l'année suivante, double, se terminant à huit mois, un des entants était mort depuis quatre mois, semble-t-il, l’autre était chétif. Cette femme ne sait pas nous donner des renseignements précis sur l’état du jumeau mort, mais il devait, a ce qu’il parait, présenter quelque chose de bien curieux car cinq médecins sont allés le voir et ils ont voulu l’emporter (momification ?).
Tous les enfants moururent au bout de quelques semaines.
Antécéd. palhol. — Pas de bonne santé habituelle.
Etat actuel. — De médiocre santé en ce moment, cette femme est petile, 1 mètre 4U et pèse 53 kilogrammes. Elle est de faible constitution ; il y a arrêt de développement des os. Aucune trace de rachitisme sur les membres intérieurs, cependant les bras sont petits, les mains infantiles, la tête assez volumineuse en proportion du reste du corps, et asymétrique dans sa forme. Promontoire sacré accessible.
Grossesse actuelle. — La date des dernières règles remonte au 17 août 188(5, à ferme. Bronchite aiguë très intense au début et vomissements pendant les huit premiers mois.
Le travail se déclara le 28 mai 1887 à huit heures du soir, et se termina le 29 à une heure du matin ; accouchement spontané d’un enfant du sexe féminin, par le sommet en G. A. vivant, bien conformé. Délivrance naturelle sept minutes après.
Poids de l’enfant 3380 grammes, longueur 49 cent.
ÎOccip. front. ... 11 1/4 Occip. ment. ... 13 1/2
Bi-pariét 9
Bi-temp 7 1/2
Sous-occip. breg. . 9
Placenta. . . . 520 grammes.
Cordon .... 55 cent.
Liquide amniotique en quantité ordinaire.
Le mari cle cette femme, auteur des quatre grossesse antérieures était un homme âgé de 43 ans, quand il est mort ; il était employé de poste, de grande taille mais excessivement mince. Buveur déjà endurci quand il se maria, surtout d’absinthe, cet homme avait du tremblement des mains et était souvent ivre à tomber. C’est dans ces conditions spéciales que cette femme devint enceinte de son mari et les grossesses se sont toutes terminées avant terme.
Il y a deux ans cet homme est mort. La femme a eu, juste il y a neuf mois, des rapports avec un ami du mari, employé de poste lui aussi, âgé de 41 ans, grand, fort à épaules très larges et d’une santé parfaite. 11 mesure 1 mètre 8(5, et il pèse 89 kilogrammes. Elle devint tout de suite enceinte. C’est le produit de cette grossesse que cette femme vient de mettre au monde; une lille forte et volumineuse.
Tout en faisant ressortir que dans ce cas la cause de la grossesse double doit être recherchée dans les antécédents maternels, je ne puis non plus m’empêcher de faire remarquer l’influence des pères sur le développement des enfants.
Observation 46
On amène, le 29 mai 1887 à 10 heures 1/2 du soir, à la clinique d'accouchements, la nommée Eugénie, f. L..., 33 ans, cartonnière, en travail ; elle occupe pendant ses couches le lit n° 26.
Antécéd. hérédit. — Parents bien portants, père tourneur eu bois, l>elil et mince, mère grande, forte et brune : une grande belle femme, nous dit la malade ; elle est la 3* de 1 1 enfants (4 garçons, 10 biles) dont (3 seulement sont vivants, les autres morts en bas âge; les vivants sont de très petite taille.
Antécéd physiol. — Commença de marcher à 13 mois. Eut ses premières règles â 15 ans, menstruation toujours régulière pendant iiuit jours.
Cette femme a eu deux maris et cinq grossesses antérieures. Mariée il tr> ans, elle accoucha de son premier enfant à 16 ans par une application de forceps après (52 heures de travail (insuffisance de contractions utérines), enfant à terme, mais excessivement petit, chétif; la seconde grossesse deux ans plus tard, accouchement à ferme, spontané, enfant un peu plus gros, mais aussi faible, que le premier; la troisième à 19 ans 1/2 accouchement à terme, spontané, enfant petit; la quatrième à 23 et la cinquième â 25 ans, foutes les deux se terminant avant terme, la première à 6 mois, la deuxième h 7, enfants morts et macérés.
Pendant les suites de couches de ce dernier accouchement, cette femme eut une grande perte de sang, elle resta malade au lit pendant trois mois. Dans ce temps le mari mourut.
Remise complètement elle se remaria tout dernièrement.
Antécéd. palliai. — Jamais de maladies excepté celle dont nous venons de parler.
Etat actuel. — Bonne santé, constitution faible, extrêmement maigre. pèse 49 kilogram. elle est petite, 1 m. 43 de taille.
Grossesse actuelle. — A terme, la malade ayant vu ses dernières règles le 24 août 1886. Vomissements pendant les 4 premiers mois.
Apparition des premières douleurs le 29 mai à 3 heures de l’aprèsmidi ; accouchement spontané le 30 à .5 heures 1/2 du matin, Délivrance naturelle presque aussitôt après.
L’enfant expulsé par le sommet en D. P. réduite, est de sexe masculin, vivant, bien conformé. Il pèse 3550 gr. et mesure 48 cent, de longueur.
/ Occip. front. 11 1/4
\ Occip. ment. 13 1/4
Pricipaux diam. de la tète.< Bi-pariét. 9 1/2
/ Bi-temp. 7 1/2
' Sous-occip. breg. 9 1/2
Placenta. . • • 600 gr.
Cordon .... 53 cent.
Liquide amniotique en grande quantité.
Le premier mari h qui sont dues les cinq premières grossesses, était un homme de taille moyenne et autrefois fort, mais à l’époque de son mariage, âgé de 32 ans, il était déjà alcoolique et poitrinaire. C’est pour cela que, sur cinq enfants, deux sont venus prématurément, morts et que, des trois vivants deux sont morts en bas âge de méningite tuberculeuse, et le troisième est la poitrinaire.
'' Le second mari, âgé de 28 ans, carfonnier est de grande taille, 1 m. 78, assez musculeux, à épaules larges et pesant 82 kilogram. 11 n’a jamais été malade ; il est très bien portant. .
Dans cette observation, on le voit bien, I efre lemelle est toujours le même créature grêle ; elle a cependant des enfants morts ou petits avec un mari malade, elle en a par contre, des forts et. vivants avec un mari forfet bien portant. Il ne peut y avoir de doute sur I influence de l’état de santé du père.
LA T0RRE
Observation 47
Marie L fleuriste, 21 uns, est apporlée en lravu.il à lu Clinique d’accouchements, salle P. Duboi-s, lit. n° 2, le 29 mai 1887 à 1 heuredu
Klle est fille unique ei ressemble pariaiiemem au pore, ou mere »e remaria avec un homme même plus grand et plus lbrt que le premier mari cantonnier. Elle eu I de ce mariage deux garçons vivants actuellement, grands, forts, le portrait parfait de leur père.
La malade nous affirme cela de la façon la plus absolue.
Anlécéd. phi/siol. — Croit avoir marché de bonne heure.
Réglée pour la première fois <i 15 ans, elle voit régulièrement chaque mois pendant trois jours.
Une grossesse antérieure; accouchement à terme, a la clinique en juillet 1885, spontané, par le sommet, enfant vivant du poids de 3130 grammes. Suites de couches pathologiques car elle fut prise, le troisième joui1 après la délivrance, d’une lièvre qui dura 17 jours. .
Anlécéd. pathol. — Abstraction faite des suites de couches pathologiques dont il a été question à l’époque de la première grossesse, il n’y a à noter aucune maladie dans les antécédents de cette personne.
Etal actuel. — Bien portante, régulièrement développée, et de forte constitution, cetle jeune personne est de grande taille, 1 m. 69, et forte, elle pèse 76 kilogram.
Grossesse actuelle. — Dernière apparition des règles le 15 août 1886, à terme. Vomissement de la plus grande partie des aliments pendant toute la durée de la gestation.
Premières douleurs le 28 mai h 10 heures du soir; accouchement spontané le 19 à i heures du matin. Délivrance naturelle 12 minutes après.
L’enfant présentant le sommet en G. A., de sexe féminin, vivant, bien conformé, pèse 3420 grammes et mesure 48 centimètres de longueur.
Placenta. . . . 720 grammes.
Cordon .... 56 cent.
Liquide amniotique en quantité normale.
Les enfants sont du même père, relieur, actuellement soldat. Il est âgé de 22 ans, de faille grande, I m. 70, fort, a épaules larges, carrées. N'a jamais été malade ; il est bien vigoureux et, pèse 84 kilogrammes.
Le 30 mai 1887, à 11 heures du soir, on apporte à la clinique d’accouchements Léonie A..., 21 ans, mécanicienne ; étant en travail, elle passe dans la salle pour se délivrer et occupe, après, le lit n° 19.
Anlécéd. kérédit. — Le père de cette jeune personne est bien portant,, de très petite faille , la mère, par contre est très grande et lorte.
Occip. front. . . .
Occip. ment, . . .
Principaux diam. de la tête.} Bi-pariéf
/ Bi-temp
' Sous-occip. breg.
Observation 48
Kl le était atteinte, nous affirme cette malade, d’asthme depuis l’âge de G ans, maladie qu’elle tenait de son grand-père paternel. Se maria et eut, dans ces conditions 15 enfants. Pendant les grossesses, elle toussait beaucoup et paraissait, à chaque instant, devoir succomber à ses accès d’asthme; elle mourut poitrinaire (?)
Notre malade est l'avant-dernière des 15 enfants ; la dernière grossesse se termina par un avortement . Aujourd'hui dés quatorze enfants nés vivants il n’en existe que quatre.
Les autres ont succombé â différents âges, à la suite de maladies diverses.
Les enfants survivants sont de très petite taille.
Antécéd. physiol. — Aurait marché ;i un an.
Normalement menstruée pendant huit jours, la fonction s’est faite chez elle à 16 ans.
A 22 ans, cette jeune personne a eu un premier accouchement à terme, spontané, d’un enfant même plus gros que ce dernier ; élevé au biberon, il succomba au bout de six mois.
Antécéd. pathol. — Très malade dans l’enfance. D’abord fièvre typhoïde à? ans; plus tard, elle fit une « grave fièvre cérébrale» à la suite de laquelle elle conserva l’ouïe un peu dure. Depuis lors, bonne santé.
Etat actuel. — De santé médiocre, de constitution faible, avec des os très grêles, conformée normalement, cette personne est de petite taille, 1 m. 45, et excessivement maigre, elle pèse il peine 40 kilogrammes.
Grossesse actuelle. — Dernières époques menstruelles, le 7 août 1886, à terme.
Premières douleurs le 30 mai, à dix heures du soir, accouchement spontané le 31, à 4 tieures du matin. Délivrance naturelle 18 minutes après.
L’enfant présentait le sommet, D. P. réduite, de sexe masculin, il est vivant et bien conformé, il pèse 3550 gr. et mesure 49 cent, de longueur.
/ Occip. front. 11 1/2
\ Occip. ment. 13 1/2
Principaux diam. de la tête. < Bi-pariétal. 9 1/4
/ Bi-temp. 7 1/2
i Sous-occip. breg. 10
Placenta 600 grammes.
Cordon 62 centimètres.
Liquide amniotique en grande quantité.
Les enfants sont du même pere. Mécanicien, ancien artilleur : homme âgé de 28 ans, de grande taille, assez large d’épaules, tête plutôt volumineuse. Issu de parents aussi grands et aussi forts que lui, il n’a jamais été malade, il jouit d’une santé florissante.
Observation 49
Le 30 mai 1887 entre à la clinique d’accouchement, lit n° 20. Beurier, f. P.. , journalière, 23 ans.
Antécéd. hérédit. — Issue de parents bien portants, père marchand en porcelaine, grand, très fort, mère très petite, mais forte. Elle est l’avant-dernière de 12 enfants (5 garçons, 7 tilles), dont quatre seulement sont vivants, les autres succombèrent presque tous dans une épidémie de variole. Les vivants sont très grands et très forts.
La mère de cette jeune personne, ainsi que la belle-mère eurent
r,A TORRE
une grossesse gémelliare chacune ; aucun «les descendante, bien qu ils aient eu des l'aniilles nombreuses, ne comptèrent de grossesses mul-
Anlécéd. physiol. — Ne se rappelle pus- a Quel fige aurait marché.
Menstruée à 14 ans, elle est bien réglée, pertes de 3 jours.
Mariée à 18 ans ; quatre grossesses antérieures. Chaque année un accouchement, trois à terme, un à six mois provoqué, semble-t-il, pai une chute. Les enfants, bien qu élevés au sein, moururent de cholérine dans les premiers mois.
Antécéd. pathol. — Aucune maladie.
Etat actuel. — Bonne santé, bonne constitution, bien conlormee, cette jeune personne est de taille petite, 1 m. 56, assez lorte, elle pèse
Gükilogr. v j
Grossesse actuelle. — Dernières règles le 2-2 août 1886, a terme. Douleurs très vives dans la région des reins pendant toute la durée de la grossesse. Premières douleurs le 31 mai, a 6 heures du matin. Accouchement spontané à 2 heures 30 de l'après-midi. Délivrance naturelle 15 minutes après. Knf'anl venu par le sommet en O. A., vivant, bien conformé, garçon, du poids de 3200 grammes et de 49 cent, de longueur.
Occip. front. 11 1/2
Occip. ment. 13 3/4
Principaux diam. de la tète. ^ Bi-pariét. 9
1 Bi-temp. 7
Sous-occip. breg. 9 1/2
Placenta. . . . 660 grammes
Cordon 50 cent.
Liquide amniotique en quantité ordinaire.
Les enfants sont Ions du même père; âgé de 28 ans, ancien militaire, zouave d'Afrique, acIuellemenL ajusteur en fer. Il est très grand et fort, I m. 83, poids 89 kilogr. à larges épaules. 11 a élé réformé pour raison de santé, bronchite. De retour dans sa famille il se mit à travailler sans qu'il ail été le moins du monde obligé de s’aliter ou de recourir aux soins des médecins. Il était un peu pâle el maigre, voilà tout. Les premiers enfants sonl venus au monde bien développés. L'état de nuLrition do cet homme a beaucoup gagné dans ces dernières années, mais la toux continue et est assez fréquente. On attribue cela au métier, car limant toute la journée du fer il respire une grande quantité de poussière. Nous avons vu le sujet, et, malgré sa toux, il ne nous a pas fait l'impression d'un homme malade ; absolument rien de spécifique aux poumons.
Observation 50
On amène à la Charité, lit n° II, le 1er juin 1887 à 9 heures 50 du soir. Innommée Angélique R., domestique, 21 ans.
Antécéd. héréd. — Père assez bien portant, très petit, mère grande, mais très malade depuis longtemps, en effet elle mourut poitrinaire trois mois après le dernier accouchement.
Cette jeune personne est la dernière de trois enfants (1 garçon 2 filles) vivants, bien portants, (aille au-dessus de la moyenne.0
Antécéd. physiol. — Ne sait pas à quel Age elle commença de marcher.
Première menstruation à 11 ans, assez irrégulière au commencement, durée 4 jours.
A 19 ans eut sa première grossesse ; accouchement à terme spun-
KM
DÉVELOPPES! liNT DU l’OIÎTUS ,
luné, d’un eiifa.nl vivant du poids do, 3300 gr. Elevé au soin maternel pendant huit mois, il prospérait bien,’ puis mis au biberon, il succomba, au bout de deux mois d'inflammation intestinale.
Antécrd. pathol. Jamais malade mais toujours mal h son aise.
Etal actuel. — Actuellement elle se porte aussi bien que possible. De faible eonsl i I ut ion, excessivement maigre, elle esl de petite taille 1‘" VJ et [)ôse 38 kilogr.
Aucune trace apparente do rarbilismo sur les membres inférieurs cependant le faciès parai I caradérisl ique ; en elfol les bosses frontales sont assez proéminanles : quoi qu’il on soit on n’atteint pas le promontoire.
Grossesse actuel 'lr. — A terme, les dernières règles datant du 10 aoi'it 1886.
Le travail débu la le Ier juin à H heures du matin et se termina spontanément dans l’après-midi à \ heures par l’expulsion d’un garçon présentant le sommet en G. A., vivant, bien conformé. Il pèse 3270 gr. et mesure 49cenf.de longueur. Délivrance naturelle 27 minu les après.
, Occip. front. 12 1/2.
i Occip. ment. 14 1/2.
Principaux diam. de la tête ) Bi-pariét. 9 3/4.
I Bi-temp. 8 1/2.
[ Sous-occip. breg. 9.
Les enfants sont du même père : garçon de café, 31 ans. Il est de taille assez grande, lm 76, à épaules larges, de forte constitution, il pèse 82 kilog.
Cette jeune femme nous dit que' son amant contracta il y a 2 ans, une bronchite qui de temps en temps le lait beaucoup tousser, mais il n’est point devenu pour cela maigre el pâle ; il n’a jamais craché du sang. Nous l’avons examiné ; rien aux poumons ; nous l’avons trouvé, même en excellente santé.
Observation 51
Le 2 juin 1887 â 9 heures du matin on amène, en travail, à la clinique d'accouchements, lit n° 38, la nommée Orélie D., couturière, 29 ans.
Antâcrd. hôréd. — Née de parents bien portants, danseurs, père grand et fort, mère petite, délicate, elle est Puînée de deux enfants (1 garçon, 1 tille) vivants, bien portants.
Antôcôd. physiol. — Ne se rappelle pas à quel âge elle commença de marcher.
Régulièrement réglée pendant 8 jours, a vu sa première menstruation à 11 ans.
Quatre grossesses antérieures, accouchements h terme, spontanés, le premier à 23 ans; pour les autres chaque année. Le premier enfant (tille) était si petit que tout l'entourage en resta vraiment étonné il pesait 1500 grammes, élevée au sein maternel elle prospéra; cette petite tille âgée aujourd’hui de 6 ans esl bien portante, mais tout ce qu’il y a de plus délicat, do mignon. Les autres enfants toujours plus gros, élevés au biberon, succombèrent au bout, de quelques mois, deux d’entérite et un d’érysipèle.
AntécM. pathol Fièvre typhoïde à l’âge de 9 ans.
Etat ariurl . - Bien portante, bonne cousl.il ution, régulièrement développée,cette femme estde grande faille et forte, elle mesure 1 m. 69 et pèse 6 i k i logT.
LA TORRE
1886, à terme. . .
Le travail débuta le 2 juin à 5 heures du matin et se termina spontanément dans la matinée, à 9 heures par l’expulsion d un garçon ]nesentant le sommet en 1). P. non réduite, bien conjorme. L enlant venu dans un léger degré d'asphyxie a été bien ranimé.
11 pèse 3130 grammes et mesure 130 cent. île longueur. Délivrance naturelle peu de temps après.
Placenta 460 grammes.
Gordon 53 cent.
Liquide amniotique en grande quantité, mélangé de méconium.
Les entants sont du même père. Il esl Agé actuellement de 36 ans, commis-voyageur en étoffes, de grande taille, 1 m. 79. fort, pas excessivement laVge d'épaules, mais bien musculeux et vigoureux : têleen proportion petite. 11 pèse 84 kilogr.
Cet homme n'a pas toujours été aussi bien portant qu’en ce moment; il était très détérioré et allai bli à l’époque de la première et seconde grossesse de sa femme. Sujel aux rhumatismes articulaires, il était malade au lit depuis deux ans et demi ; il s’est remis depuis et il a, dans ces derniers temps, pu regagner la santé florissante d’autrefois. Aujourd hui, ainsi que nous venons de le dire, il est bien portant el il a repris ses occupations habituelles.
J’estime inutile d’insister sur l’importance de cette observation. Voilà une femme grande et forte et bien portante, et un homme fort et grand. Celui-ci malade, a des enfants petits ; bien portant, des enfants relativement gros. Si le père n’avait influé aucunement sur le volume de l’enfant, même si le vrai père if était celui « quem nuptiæ demonstrant », pourquoi une femme grande, bien portante, forte n'a-L-elle toujours pas des enfants gros?
La nommée Esllier V..., domestique, 35 ans, entre le 3 juin 1887, à la Clinique d’accouchements, salle Depaul, lit nu 12.
Antécécl. h prédit. — Parents bien portants, agriculteurs. Père très grand, mère petite. La seconde de trois enfants (tilles), vivants, grands.
Antécéd physiol. — Aurait marché de bonne heure. Premières règles à 18 ans, régulières, pendant six jours. Deux grossesses antérieures ; la première à 23 ans, accouchement spontané, à terme, enfant pas trop gros, élevé au verre, vit à présent La seconde deux ans plus tard, accouchement à terme, en voiture pendant que la femme allait entrer à la Maternité, enfant mort presque aussitôt ; il n'était pas non plus très gros.
AntrcAl. patïiol. — Très grave fluxion de poitrine à 10 ans; resta longtemps maladive.
Etat actuel. — Bonne santé, bien développée et bonne constitution ; pas trop grasse, pas forte mais de grande taille. Elle mesure 1 m. 73 el pèse 57 kilogrammes.
Grossesse actuelle. — Pendant le cours de cette grossesse il s'est passé quelque chose de bien curieux. Notons d’abord que la malade
Principaux diam. de la tète.
Observation 52
;i, à partir du cinquième mois, souffert d’atroces douleurs dans le basventre et dans la région des reins ; il ne s’agissait pas de coliques intestinales, mais de véritables contractions douloureuses de l'utérus, car la douleur en avait tout le caractère. Ces coliques coïncidaient avec l’époque des menstruations et s'accompagnaient de pertes sanguines. L'époque menstruelle passée l'écoulement, sanguin cessait etles coliques disparaissaient aussi.
Celte femme affirme qu'elle était, auparavant normalement réglée et quelle a vu pour la dernière fois ses règles normales comme quantité, qualité et durée, le 18 août 1886. Cependant au mois suivant le 18 septembre, elle revit les règles , mais, ainsi qu'elle le remarqua très bien, moins abondantes; le sang était pâle et, au lieu de six jours, elles durèrent un ou deux jours seulement. Le 18 octobre ei le n’a rien vu; mais depuis, à chaque 18 du mois elle voyait beaucoup de taches et quelquefois elle était obligée de se garnir.
Ainsi (pie nous l’avons dit tout à l’heure, à partir du cinquième mois, des coliques très vives sont venues s'ajouter à la perle du sang. 11 me semblait, dit-elle, que j'allais accoucher à chaque retour de l’époque îles règles. Malgré cette complication la femme est, selon aussi l’apparence de l'enfant, arrivée à terme.
Le travail commença le? juin à minuit et demi et.se termina spontanément et sans incidents à deux heures et demie du matin par l’expulsion d’un garçon bien conformé et évidemment à terme, vivant se présentant par le sommet en G. A. Il pèse 3050 grammes, et mesure 47 centimètres de longueur. Délivrance naturelle 14 minutes
après. Nous avons, le malin, examiné le délivre, rien de particulier; il ne présentait aucune l race du décollement, mais quelques-unes d nés sans doute, à des hémorrhagies anciennes, les membranes étaient rompues â 12 centimètres environ du bord placentaire le plus rapproché. Cela nous fait exclure une insertion vicieuse du placenta.
Principaux diam. de la tète.
Occip. front. 10
Occip. ment. 13
Bi-pariét. 8 1/2
Bi-temp. 7 1/2
Sous-occ. breg. 9 1/2
Placenta 340 grammes.
Cordon 64 cent..
Liquide amniotique en quantité normale.
Les enfants sont du même père, âgé de 35 ans; ancien soldat, d'infanterie, aujourd’hui ouvrier. Il est de taille moyenne, 1 m. 64, pas fort, bonne constitution, pèse 62 kilogr. N’a jamais été malade etjouit d'une santé parfaite.
Observation 53
Anna C..., 28 ans, domestique, entre le 4 juin 1887, à 3 heures de l'après-midi à la Clinique d’accouchement, lit n" 10, salle Depaul.
Antécéd. Iiérédit. — Parents bien portants, père, maître d’école, grand, mais pas trop fort, mère, femme déménagé extrêmement petite.
Elle est fille unique. En ce qui concerne les traits de son visage elle nous dit que le front, les yeux, le nez sont du père tandis que la bouche et. le menton sont de la mère ; on dirait ajoule-l-ellc qu'on a pris la moitié de la figure de mon père et la moitié de la figure de ma mère pour faire la mienne tant elle est caractéristique.
Antécéd. physiol. — Aurait marché très tard car, mise en nourrice à la campagne elle avait été négligée.
LA TOHRIÏ
Premières règles à 14 ans, normales ensuite, 4 jours. ,
Une grossesse antérieure à 25 ans, accouchement à terme, spontané, entant, vivant, petit et faible, pesait 2535 grammes, éleve au sein par la mère, mourut, à deux ans, du croup.
Antéohl. pat ho l. — Très malade étant enfant par suite du peu de soins qu’on eut d’elle pendant quelle était en nourrice ; a parti i de l’âge de 9 ans elle commença de se remettre et n eut plus de graves maladies. A eu beaucoup de névralgies dentaires à la suite desquelles plusieurs dents lui sont tombées. .
Etat actuel. — Se porte bien, de médiocre constitution, pas tort.e, pas grasse, môme un peu faible. Taille petite, 1 m. 58, poids 45 kilogram.
Grossesse actuelle. — A terme, caries dernières règles sont apparues le 3 septembre 1886. Vomissements au début.
Apparition des premières douleurs le 4 juin à 11 heures du soir; accouchement le 5 à 10 heures 15 du matin. Délivrance naturelle.
L’enfant expulsé spontanément par le sommet en IL 0 . réduite, est de sexe féminin, vivant et bien conformé. 11 pèse 3730 gram. et mesure 48 centimètres de longueur.
/ Occip. front. 12
1 Occip. ment. 13
Principaux diam. de la tête Bi-pariét. 9 1/2
I Bi-temp. 7 1/4
\ Sous-occip. breg. 91/2
Placenta 650 grammes.
Cordon. ..... 65 cent.
Liquide amniotique en quantité normale.
Les enfants ne sont pas du même père.
Le père du premier enflant était Agé de 25 ans, employé dans les chemins de fer aux colonies ; là il avait été depuis longtemps atteint de fièvre intermittente. Il revient à Paris extrêmement maigre et faible avec une maladie du foie. Il a des relations avec cette femme et au bout de quelque temps il est sujet à des hémoptysies. C'est dans ces conditions qu’elle devint enceinte de lui. La femme le croit mort.
Le père du second enfant est, au contraire, un homme âgé de 34 ans, ancien dragon, à présent garçon de magasin, d’assez grande taille, 1 m. 76, mais à épaules excessivement larges, il est musculeux, vigoureux et pèse 89 kilogr. ; tète volumineuse, santé splendide.
Ici pas l'ombre d'un doute pour nous que le père a exercé la plus grande influence sur le développement île l’enfant.
Observation 54
Untre, le i juin 1887, à la Clinique d’accouchements, lit n° 21, Marguerite B..., cuisinière, 25 ans.
Antécéd. hé réel. — Issue de parents agriculteurs-rentiers, bien portants,— père petit, mère grande et forte — elle est l'ainée de trois enfatns (2 garçons, I fille) vivants, bien portants, taille au-dessus de la moyenne.
Antécéd. physiol. — Commença de marcher à I I mois. Fut menstruée à il ans, règles normales, chaque mois quatre jours.
Une grossesse antérieure, à 22 ans; accouchement à terme, spontané chez une sage-femme agréée, enfant vivant, du poids de 3840 gr élevé au sein par la mère, il vit encore.
DÉVKf.OPPEM ENT DU' FOETUS 105
Antécéd. pathol.— Nuis.
État actuel. — Bien portante, bonne constitution, régulièrement développée, cette jeune personne est de taille petite, l m.55, forte, mais un peu maigre : elle pose 52 kilogr.
Grossesse actuelle — Dernières règles le 31 août 188(‘>, à terme. Vomissements pendant les 4 premiers mois, puis varices à la face interne du membre inféûeur gauche, œdème aux pieds et aux jambes, pas d'albumine dans les urines.
Le travail, commencé le 8 juin, à 9 heures du soir, se termina spontanément le 9, à 5 heures 50 du matin, par la sortie d'un enfant, sommet G. A., de sexe masculin, vivant, bien conformé, du poids de 4700 grammes et de 53 centimètres de longueur. Délivrance naturelle 45 minutes après.
, Occip. front. 12 1/4
v Occip. ment. 1 4
' Sous-oceip. breg. 10
Placenta. . . . 650 grammes.
Cordon 66 centimètres.
Liquide amniotique en très grande quantité.
Les enfants sont du même père. 11 est âgé de 28 ans, étudiant en pharmacie, île grande taille, 1 m. 84, à larges épaules, fort, tête énorme; il pèse 87 kilogr. santé llorissante. 11 est issu de père aussi grand, fort et bien portant que lui et de mère petite, mince et chétive.
Observation 55
Le 5 juin 1887, à 9 heures du matin, est apportée à la Charité, lit n° 5, la nommée Catherine A.. , domestique, âgée de 27 ans; étant en travail elle passe immédiatement à la salle d’accouchements.
Antécéd. hérécl. — Née de parents aussi bien portants, père grand et fort, mère taille moyenne, elle est la troisième de 8 enfants dont 4 sont morts ; les vivants sont bien portants, grands et forts, et d'une grande ressemblance avec le père.
Antécéd. physiol. — Aurait marché de bonne heure.
Réglée pour la première fois à 13 ans, bien réglée en suite pendant trois jours
Une grossesse antérieure, à 25 ans, se terminant par l’expulsion d’un fœtus mort et macéré à six mois et demi à la suite d'une grave chute.
Antécéd. pathol. — Liant enfant elle eut plusieurs maladies, entre autres, scarlatine, rhumatismes articulaires, puis, â 17 ans, fièvre typhoïde, une autre fois rhumatismes articulaires.
Etat actuel. — De bonne constitution et de développement normal du squelette, cette personne est de (aille plutôt grande, mais extrememenl maigre et dans un état remarquablement anémique, elle mesure 1 m. 69 et pèse 54 kilogr. ; pas parfaitement bien portante.
Grossesse actuelle. — La dernière apparition des règles remontant au 19 août 1886, on peut dire que la. grossesse est à terme. A ôté compliquée, vers le troisième mois, par une irit.is et la malade subit l'iridectomie. Pendant ce temps l’oculiste traitant lui fit prendre du sirop de Gibert et de l’iodure de potassium. Y avait-il quelque chose de spécifique?
Bien chez la malade ne vient confirmer cette hypothèse; sur l'enfant examiné très attentivement, on ne trouve non plus aucune manifestation syphilitique.
