La Torre, loc. cit., p. 93 etsuiv
LA TOKRE
les enfants. Me basant sur les résultats de ma statistique, dressée sur 3500 cas environ, où il est démontré que le développement poids, longueur et volume — des fœtus des primipares est tout au moins égal au développement des fœtus des multipares, je condamnais 1 expectation et concluais ainsi : « 1° Qu’il s'agisse de primipares ou de multipares , quand il existe un rétrécissement du bassin de S à 9 centimètres , l' accouchement prématuré artificiel est la seule intervention qui sauvegarde à la fois les intérêts des deux êtres. 2° La cause principale de la mortalité des enfants étant V intervention manuelle ou instrumentale, il faut absolument provoquer l'accouchement à une époque moins avancée de la grossesse pour que le fœtus puisse venir au monde naturellement.»
Il ne peut pas en être autrement ; car une saine pratique ne se subordonne pas à une catégorie de faits, remarquables à coup sûr, dans lesquels on voit un fœtus à terme évoluer aisément dans un bassin rétréci, même au-dessous de 8 centimètres et se dégager sain et sauf.
Il est certain que les faits sur lesquels repose ce précepte de la non intervention se présentent en clinique, qu’ils n’y sont même pas extrêmement rares. Tout accoucheur qui a exercé un certain nombre d’années doit en avoir observé de semblables, et j’en ai vu, pour ma part, quelques-uns dont un qui m’a singulièrement frappé. Tous, nous connaissons les cas exceptionnellement favorables de Baudelocque, Dubois, Depaul, où des femmes avec un bassin de 7 centimètres ont accouché à terme et spontanément. Il existe aussi des exemples extraordinaires d'accouchements à terme dans un bassin de 53 millimètres. Un cas est dû à Mm8 Lachapelle, enfant mort; un autre à Depaul, enfant vivant.
Est-ce une raison suffisante pour subordonner son intervention à des cas qui, en réalité, ne sont que d’heureuses surprises, et pour conclure que les enfants des primipares sont toujours petits ?
Dans les Traités d'accouchements modernes, cette question de l’influence de la multiparité, nous la trouvons traitée et admise par tous.
Ainsi, Schrœder (1), parlant de la tête fœtale à terme dit : « En général le crâne des garçons est un peu plus gros que celui des filles, et les enfants des multipares présentent un volume plus grand que celui des jeunes primipares. »
Pinard (2), dans son article fœtus , ainsi que nous i’avons déjà vu,
