OBSERVATION X

(Due à l’obligeance de M. le Docteur Léon Meunier)

Crise gastrique du tabès prise pour un ulcus duodénal

M. B.., 36 ans. Douleurs débutant, il y a douze ans, à, la fin de son service militaire.

A débuté par des evomissements durant quelques heures, et apparaissant tous les ans.

Puis ces périodes se sont rapprochées, existant d’abord deux ou trois fois par an et, actuellement, presque tous les mois.

Les crises de vomissements présentent nettement les caractères de vomissements pré-tabétiques.

Le malade a été traité pour un ulcus duodénai, car il a eu, voici trois ou quatre mois, à deux périodes différentes, des vomissements de sang noir (un verre à bordeaux).

Dans un service hospitalier, on a parlé d’une intervention chirurgicale (août 1926).

En 1915, le malade a eu un chancre de la verge qui a été méconnu et non traité.

L'examen du sang, fait à plusieurs reprises, a montré un Wasserman négatif. Un examen, fait chez moi, a montré un Wasserman négatif et un Hecht positif.

De plus, des examens radiographiques en série (corps de l’estomac

et duodénum) n'ont montré aucune déformation organique permettant de faire un diagnostic d’uleus. L'examen chimique montre une hypersécrétion du suc gastrique, avec liquide résiduel acide, le

matin à jeun.