INTRODUCTION

Devant la difficulté dans certains cas de porter le diagnostic précis de coxalgie, chirurgiens et orthopédistes se sont efforcés d’accumuler les moyens cliniques et de laboratoire susceptibles de le faciliter.

Parmi ces moyens, la biopsie articulaire est un des plus récents. Appliquée en Amérique, puis en France à la coxalgie, elle ne nous a pas semblé devoir répondre aux espoirs qui avaient été fondés sur elle. Son insuffisance dans certains cas, ses dangers dans la grande majorité, nous ont paru pouvoir justifier ce travail destiné à exposer ses inconvénients, inconvénients qui nous amèneront à contre-indiquer pour la biopsie, les cas où il existe une chance, si minime soit-elle, de nature tuberculeuse de l'affection de la hanche.

Passant en revue les divers moyens de diagnostic dont nous disposons actuellement pour le diagnostic de la coxalgie, nous verrons leurs infidélités respectives qui ont conduit à l’utilisation de la biopsie. Nous étudierons ensuite les renseignements qu’elle a pu fournir, et en contre-partie

les inconvénients et les dangers qu’elle présente; et que

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viendront étayer quelques observations que nous avons pu prendre soit au Sanatorium de l’Assistance Publique de Hendaye au cours de nos quelques mois d’internat dans le service de M. le Docteur Louis ALLARD, soit dues à l’obligeance du Docteur André RICHARD qui nous a permis de consulter ses dossiers de l'Hôpital Maritime de Berck, provisoirement transférés à l'Hôpital Raymond

Poincaré de Garches.