HUE

J'ai marché pendant plus de 3/4 d'heure au bois de Boulogne. J’ai pu, à 6 heures, venir seul de l'Hôtel des Postes à la place des Victoires prendre une voiture. C'est la première fois que je fais, dans la foule, isolé, un trajet aussi long sans fatigue. Je puis marcher, en général, partout, sans avoir désormais besoin de regarder là où je mets les pieds. J'ai perdu une partie de la grande appréhension que j'éprouvais | toujours, soit pour marcher, soit même pour me lever.

31 mai — Première journée très remarquable; j'ai pu aller seul à la remise, ensuite chezle coiffeur ; de là, place de Rennes, et revenir sans personne (en tout, à peu près 300 mètres).

Le malade quitte Paris vers la fin du mois de juin. Je le revois au commencement du mois d’août: l'amélioration des jambes a persisté. L'état général s’est beaucoup amélioré; le malade a bien meilleur mine. Son ataxie présente plutôt le caractère d’une infirmité que d’une maladie qui progresse. Cependant, malgré cette amélioration remarquable, les symptêmes cardinaux du tabes sont restés les mêmes qu'avant notre traitement : le symptôme de Romberg est aussi prononcé qu'auparavant; les troubles de lasensibilité, y compris le sens musculaire, ont nullement changé,

Hirschberg cite encore le cas d’un tabétique traité par la méthode de Frenkel; l'observation étant fort longue, nous nous contenterons d'indiquer le résultat obtenu après un mois de traitement:

Le pied droit qui se renversait à chaque instant, ne se renverse plus du tout. Le malade se lève et s’asseoit seul. Il circule dans son appartement en s'appuyant seulement sur sa canne ; dans la rue, cependant, il est toujours forcé de donner le bras. Etant debout, il se lave les mainset la figure.

Nous avons continué le traitement pendant tout l'hiver

et, avec de petites oscillations, des hauts et des bas, nous avons maintenu le malade au niveau de cette amélioration.

Malheureusement, au mois de mai, survint un accident qui nous força d'interrompre le traitement. Pendant notre absence, le malade, en s'appuyant sur sa jambe droie s’arracha les ligaments croisés qui étaient déjà distendus. Depuis cette époque, le malade est forcé de porter un appareil orthopédique. Le résultat du traitement n’est cependant pas perdu: même avec son appareil, le malade marche actuellement beaucoup mieux qu’avant le traitement.

Dans les Archives de Neurologie de 1896, Hirschberg publie de nouveau neuf observations. Les reproduire serait fastidieux. Nous nous bornerons à résumer très succintement les plus intéressantes :

Disons tout de suite que quel que fût le degré de l'ataxie avant le traitement, tous ces malades ont été améliorés d’une façon remarquable. Dans l’observation Î1, l'amélioration est telle qu'on peut considérer chez cette malade l’ataxie comme complètement guérie. Actuellement, elle marche comme tout le monde et fait, sans appui, sans canne, de longues promenades, après avoir été confinée au lit pendant six ans! |

Dans l'observation III, l’amélioration est encore plus remarquable que dans le cas précédent, si on considère l’état d'impotence absolue dans lequel avait été trouvée la malade, qui était inctpable de se tenir debout, même soutenue par deux hommes. Il est vrai qu'à présent elle ne peut marcher qu’en s'appuyant sur le bras de quelqu'un.

Dans l'observation VI, le tabes avait évolué en

RENE ILE moins de deux ans, chez un homme de 69 ans. Le malade ne put se soumettre au traitement que pendant trois semaines ; il pouvait ensuite se tenir de= bout tout seul et marcher pendant quelques minutee en s'appuyant sur un aide.

Nous voyons que les malades de ces trois observations étaient absolument impotents. Les six autres observations visent des tabétiques avec ataxie moyenne ; chez tous, l’incoordination motrice a été améliorée d'une façon plus ou moins considérable

après un traitement d'une durée moyenne de deux mOIs.