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Des douleurs tantôt unilatérales, tantôt bilatérales se sont montrées depuis longtemps, irrégulièrement d’abord, ou plutôt avec une régularité qui échappait à l’observateur, car ces douleurs apparaissent au moment du moli= men ; les bonnes périodes se sont faites de plus en plus rares, puis bientôt, les douleurs sont devenues continuelles et plus vives, il y a eu une petite poussée aiguë, avec légère élévation de température, les règles sont devenues irrégulières, c’est alors que la malade vient réclamer un soulagement à ses maux.

Ce début n’a rien de caractéristique, il n’est pas propre aux tumeurs œdémateuses, c’est naturellement celui des annexites puisque ce sont elles qui, le plus souvent, engen-

drent et sont le point de départ de linflammation du tissu

cellulaire péri-tubaire, oophorien et de tout le paramètre.

Pour se rendre compte de la marche que suivent ces affections, de leur développement, de leurs transformations il est indispensable de pratiquer l’examen de la malade chaque jour pendant une période de 28 jours au moins. La rapidité avec laquelle ces tumeurs changent de consistance et de volume est un de leurs grands caractères. M. Stapfer a qualifiées de protéïques, toutes les ésions génitales exprimant ainsi en un mot les transformations que l’on peut observer d’un jour à l’autre grâce aux œdèmes ambiants. De là, la valeur diagnostique du massage. y

A certaines époques déterminées, la tumeur augmente de volume et durcit.

Au moment du premier molimen, tout le bassia est con-

gestionné, la tumeur augmente de volume, double quel-

‘quefois ou se reproduit de toutes pièces si elle avait disparu, pour de nouveau diminuer ou disparaître ‘du quinzième au vingtième jour du mois, augmenter de nouveau au vingtième au vingt cinquième jour, s’évanouir complètement ou diminuer encore la veille des règles. Tel est le cycle que parcourent ces tumeurs œdémateuses pendant un temps variable, quelquefois assez long jusqu’à ce que grâce à un traitement approprié qui sera le traitement kinésique, la circulation étant redevenue ncrmale, les conditions physiologiques de la région se trouvent rétablies. |

Quand elles sont négligées, ces tumeurs œdémateuses ont une évolution extrêmement longue et peuvent persister pendant des années avec des exacerbations et des remissions au milieu de troubles nerveux variés. Plus on les néglige, plus on les laisse vieillir, plus ces tumeurs deviennent difficiles à guérir. <

Les tissusont perdu le irs propriétés, la sclérose a tout

envahi.