I. - Tumeurs de la Vessie

à OBSERVATION No 1 R?*-1091ans.

Ce malade s’est présenté à la consultation du professeur Gayet le 11 novembre 1918 : depuis longtemps il a de la dysurie, de la pollakyurie nocturne, et des urines troubles, avec douleur à la miction. En janvier 1917, il a même uriné un peu de sang, le 11 novembre 1918 ses urines sont claires mais contiennent des traces d’albumine : la miction est lente au début et le jet étroit, on trouve des petits graviers dans l'urine.

Au toucher la prostate est de taille moyenne.

On le sonde après la miction : on retire un résidu de 50 grammes légèrement louche.

Le malade revient à la consultation le 24 novembre 1918 : il a de la cystite et urine du sang : un lavage vésical au permanganate lui est fait.

Le 2 décembre, il revient pour une cystoscopie : on constate d’abord au fond de son urinal une bouillie rougeâtre. Au cystoscope, onaperçoit une dégénérescence étendue de la muqueuse vésicale, avec à droite des franges villeuses d’ua blanc de neige tranchant sur le reste qui est rouge sombre. En outre des sufflusions sanguines nombreuses donnent à la vessie l'aspect de certains marbres veinés de rouge.

On fait un toucher : il révèle une prostate dure avec un lobe gauche plus hypertrophié que du côté droit.

Le professeur Gayet porte le diagnostic d’épithélioma généralisé de la vessie.

Le 24 décembre onfait au malade une application de 80 milligr. Ra Br? +92 H° 6 en plaçant le tube de radium dans l'extrémité d’une sonde à béquille-

On le retire le 25 décembre : les hémorragies ont complètement cessé. Pas de réaction vésicale.

Le malade revient voir le professeur Gayet le 8 mai 1919 : l’état général est bon, les hémorragies n’ont pas reparu. Le malade accuse seulement quelques symptomes légers de cystite.

Au cystoscope on voit une réelle et grande diminution de la tumeur qui ne s'aperçoit plus qu'autour du col qui est rouge et où persistent quelques