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ARE mailles élargies, le squelette moins dense, mais sans aucune espèce d’altération spécifique.

Dans'des phlébites du membre inférieur, on à pu voir la même altération osseuse; dans ces cas, la forme générale de l'os n’est plus modifiée, iln’y a n1 atrophie, ni hypertrophie en longueur, ni en largeur, mais seulement une diminution de la densité de l'os, qui est beaucoup plus facilement traversé, enmême temps que les mailles osseuses s’élargissent.

Dans l’artérite sénile, ce processus atrophiant peut arriver à un degré, tek que les mailles finissent par

s'user et se rompre. [° architecture générale est alors AT et la striation osseuse paraît entrecoupée.

OBSERVATION III (Planche XIIT)

4. Dans la maladie bleue, où la gêne circulatoire est considérable, nous avons pu recueillir une observation, dont le cliché ci-joint montrera toute l'importance.

Il s'agissait d’une fillette de douze ans, entrée dans le service de M. le D' Weil, à l'hôpital de la Charité.

Cette jeune fille présentait une maladie bleue typique.

Au point de vue radiographique, ses mains sont remarquables, les phalangettes sont considérablement augmentées de volume.

Les ongles sont hyprocratiques el l'on voit sur les bords du doigt se dessiner les vaisseaux veineux; au poignet, il semble que l'extrémité inférieur du radius ait augmenté de volume.

La radiographie démontre que s'il y a réellement de

— 92 — l'allongement des os, en revanche, il n’existe pas d’hypertrophie vraie el que le gonflement siège surtout dans les parties molles. La trabéculation osseuse est élargie, le squelette a diminué de densité, mais le cyhndre de la phalangette ne dépasse pas les limites normales.

En résumé, dans les affections vasculaires, il n°y a. Jjamas d’hypertrophie, l’atrophie est le processus courant accompagnée où non, suivant l’âge du sujet, de troubles dans l’accroissement en longueur.

Dans la collection du D' Destot, il serait facile de trouver des cas dans lesquels, les troubles vasculaires sont portés à l'extrême, nous voulons parler des anévrysmes cirsoïdes, dans lesquels il existe quelquefois des phlébolites isolés, mais il n'y a pas, du côté du squelette, autre chose que de la raréfaction et souvent de la diminution de longueur et de volume.

G. Lésions osseuses d’origine traumatique.

Enfin M. Destot (la Radiographie,10, IV, 99) a étudié sous le nom d'ostéopathie traumatique une variété singulière d’atrophie osseuse dans laquelle le squelette perd à la fois sa trabéculation et ses mailles et se liquéfie pour ainsi dire à la suite d’un léger trauma.

Est-ce à dire que, dans cette revue rapide de caractères radiographiques donnés par différentes maladies générales ou nerveuses, nous n ayons pas laissé d'omission, nous ne le pensons pas et nous avons pu voir un cas dans lequel, sans cause connue ou du moins appré-

ART RTS

ciable, à la suite de douleurs atroces ne relevant d'aucune éliologie, une jeune fille de dix-huit ans présentait au bout de six mois des altérations osseuses atrophiques, qu 1l fut impossible de faire rentrer dans un cadre clinique et qui échappa à la sagacité et à la haute compétence de MM. les professeurs Ollier et Bondet.