CONCLUSIONS

1° Parmi les blessures dues à la pénétration des projectiles de guerre, à côté des plaies et délabrements musculaires étendus et extériorisés, il existe de véritables éclatements dont l'importance et la gravité contrastent avec l'apparence bénigne de la blessure.

2° Ces éclatements sont caractérisés anatomiquement par une poche plus ou moins volumineuse, le foyer d’attrition de quelques auteurs, avec, au début, intégrité presque absolue des revêtements cutanés et aponévro-

tiques.

3° La présence du tissu musculaire réduit en bouillie et complètement déosrganisé et l'existence d’une cavité close à l’intérieur de laquelle se trouve le projectile infecté, favorise au plus haut point le développement rapide des infections anaérobies graves, gangrène ga-

zeuse, phlegmon diffus, tétanos.

4° Ces lésions, surtout lorsqu'elles sont produites pat une balle ayant fait un séton musculaire, sont susceptibles d'évoluer aseptiquemient avec résorption du sang et des tissus dilacérés et avec formation d’une cicatrice musculaire beaucoup plus importante que ne semble l’in-

diquer la blessure.

io

5° Le mécanisme de ces éclatements nous paraît être ie même que celui admis actuellement pour les autres éclatements de tissus ou organes, c’est-à-dire la pression

hydrostatique.

6° Ces lésions, en raison de la gravité des complications infectieuses qui les accompagnent souvent, demandent un traitement précoce et large dès les premiers

symptômes de l'infection.

Le Président de la Thèse,

M. VALLAS.

Vu : Le Doyen, L. HUGOUNENQ.