DEUXIÈME PARTIE
Nous ne ferons pas ici rl’historique. Ce qui touche la tuberculose est assez connu de tout le inonde en ce moment, la question est à l’ordre du jour, et si nous devions nommer tous ceux qui s’en occupent depuis que M. Villemin l’a soulevée de nouveau par ses expériences sur les animaux, nous n’en finirions plus et nous n’apprendrions pas g’rand’chose à ceux qui nous liront. Nous dirons donc simplement que les ouvrag’es qui nous ont continuellement servi sont le livre de M. Villemin (1), la thèse de M. Peter (2) et la thèse du D'' Roustan (3).
Tout ce que nous avions lu nous avait convaincu de l’inoculabilité du tubercule; aussi, en commençant nos expériences, considérant la question comme résolue, nous cherchions plutôt dans un autre sens. Ce sont nos résultats inattendus qui nous ont amené à douter sérieusement et à penser que tout n’avait peut-être pas encore été tenté pour élucider la question.
Nous n’acceptons pas, pour ce qui est de nos expériences personnelles, le mot inoculation. Rien dans la
(1) Études sur la tuberculose, 1868.
(2) De la tuberculisation en général.
(SI l’echerches sur l’inoculabilité de sa phthisie, thèse de Paris, 1867, n"217.
façon dont nous nous y sommes pris (et les autres expérimentateurs comme nous), pour introduire sous la peau certains produits org'aniques, ne rappelle l’inoculation. En effet, quand on inocule la variole, le vaccin ou la syphilis, on trempe dans la matière inoculable la pointe d’une lancette qu’on introduit ensuite sous la peau; pour le tubercule, au contraire, on prend une quantité assez considérable de matière et toujours quelques parcelles de l’org-ane affecté, qu’on ne peut jamais en séparer entièrement; on fait sous la peau un décollement plus ou moins étendu pour y insérer cette matière. Chacun voit tout de suite la différence qui existe entre ces virus inoculables dont une quantité infinitésimale suffit pour infecter l’économie tout entière et ces matières dont il faut une quantité très-considérable pour produire un résultat fort incertain. M. Peter est aussi d’avis que ce n’est pas là une inoculation, et il nous a approuvé lorsque nous lui avons montré que nous ne nous servions pas de ce mol, si ce n’est quelquefois pour éviter une long-ue explication. Dans ces cas, il ne faudra donc pas y attacher le sens ordinaire du mot.
Voici dans quel ordre nous examinerons les diverses ' questions qui touchent à la tuberculose : d’abord l’introduction sous la peau de produits animaux divers mais non tuberculeux, car on dit pouvoir produire la tuberculose avec toute espèce de matière cadavérique. Dans une seconde subdivision, l’introduction sous la peau de tubercules d’animaux. Dans une troisième, l’introduction sous la peau de tubercules humains. Enfin, nous
classerons en dernier lieu l’ing^eslion des matières tuberculeuses; question très-importante au point de vue de l’hyg-iène, car un g*rand nombre d’animaux de boucherie, surtout dans la race bovine, sont tuberculeux.
Nous en ferons deux chapitres séparés : dans l’un prendront place les expériences où les animaux ont avalé des crachats tuberculeux; dans l’autre on trou» vera les faits relatifs à 1 introduction de poumon tuberculeux dans les voies dig’estives. Nous discuterons dans nos conclusions ce que nous devons penser des résultats obtenus.
Nous devons tous nos remercîments à M. le D*" Constantin Paul, qui nous a plusieurs fois procuré, dans son service à la Charité , la matière de nos expériences , et à M. Lafont, interne très-disting’ué des hôpitaux, qui nous a rendu plusieurs fois le même service dans les salles de M. Pidoux.
Toutes les substances que nous avons epiployées nous étaient déjà g'aranties par les personnes qui nous les avaient procurées; mais, de plus, toutes les fois qu’il a pu s’élever le moindre doute, elles ont été vérifiées par M. Grancher.
Nous avons supprimé dans toutes nos autopsies de lapins les altérations que nous avons toujours rencontrées dans deux endroits , et que nous signalerons ici une fois pour toutes. :
1“ Nous avons toujours trouvé appendus aux replis du péritoine un plus ou moins grand nombre de kystes que nous avons portés à M. Davaine. Cet habile micrographe a reconnu que c’était là le cysticercus pisiformis
qui , transformé en tænia serrata , ne peut vivre que dans l’intestin du chien.
2° Nous avons aussi trouvé dans tous les cas, dans le foie, des points blanchâtres, faisant une lég’ère saillie à la surface, de forme g'énéralement ronde et assez rég*ulière, et qui ne sont autres que des amas d’œufs d’helminthes. Quand nous disons donc dans une autopsie que tous les org’anes sont sains ou qu’il n’y a rien d’anormal, il faut en excepter ces deux altérations , qui se sont représentées pour tous les lapins sans aucune exception.