OBSERVATION XII

Cancer du sein; embolie pulmonaire cancéreuse. Mort subite.

Une dame, qui depuis onze ans avait un cancer au sein, pour lequél elle avait subi cinq opérations successives, mourut subitement pendant la convalescence qui suivit la dernière opération. A l'autopsie, on trouva la bifurcation gauche de l'artère pulmonaire oblitérée par une masse fibrineuse compacte, qui renfermait des fragments de matière encéphaloïde. Toutes les ramifications de l'artère étaient complètement oblitérées (1).

Nous rappellerons enfin que dans deux observations de Langenbeck (2), des débris cancéreux furent trouvés dans les cavités droites du cœur et de l'artère pulmonaire: ils provenaient de l'utérus dégénéré: des fragments de même nature, épars dans la veine cave inférieure et les veines hypogastriques, indiquaient la marche rétrograde suivie par ces embolies.

Nous n'accompagnerons pas ces faits de longs commentaires: qu'il nous suffise de rappeler, en terminant ce paragraphe, que V infection purulente des amputés, ainsi que les abcès métastatiques engendrés par cette maladie dans divers organes, ont été longtemps expliqués par un mécanisme analogue. C'est là le point de départ d'une théorie qui ouvre à l'esprit de vastes horizons: mais pour ne point dépasser les limites de notre sujet, nous devons nous abstenir d'une pareille discussion pour le moment.

(f) La pièce existe clans le musée de l'hôpital Saint-Barthélémy ( Maladies des-

vaisseaux , n0 1 100).

(2) L'Expérience, t. V, p. 289; 1840.