XIII.* OBSERVATION

Engorgement glanduleux au sein guéri par les évacuations utérines.

Quoique le fait que nous allons rapporter ne concerne pas les affections scrofuleuses , il offre beaucoup d’analogie avec les autres engorgemens ; il démontre la singulière sym-

4* DES ENGORGEMENS pathie des membranes muqueuses de la matrice avec le système des mamelles. Les jeunes praticiens y verront peut-être avec plaisir qu’il est des cas où on ne doit pas trop se hâter d’extirper certaines glandes , et combien il est important d’approfondir la cause de leur engorgement.

Madame Druyer-Du pointé , demeurant au boulevard du Mont -Parnasse, ancien numéro i6o5, âgée de cinquante-un ans (a)\ grande, de complexion robuste, mais trèssensible, ayant eu plusieurs fausses couches, n’avoit plus de règles depuis un an. Elle éprouve un engorgement glanduleux au sein droit, son chirurgien y applique un emplâtre fondant trop actif, je crois que c^est l’onguent

(a) Quoique cette indisposition n’ait aucun rapport avec le vice écrouelleux , comme il est relatif au système glandulaire, je profite de la permission- que «la malade m’a donnée de la citer. Je regrette beaucoup que la matière de la maladie , qui fait l’objet de cet essai , ne me permette pas de citer les autres personnes qui font le sujet des autres observations relatives aux affections écrouelleuses , contre lesquelles le préjugé est beaucoup plus exalté qu’elles ne mév;tent.

de cîgüe dont la gomme ammoniaque esl la base. Le sein se phlogose , cet état inflammatoire dégénère en une érésipèle énorme qui s^lend avec rapidité à toute la région abdominale.

Elle consulte un autre chirurgien qui ob^ serve qu’il est urgent d’extirper la glande , et qu’il ne répond pas du succès de l’opération si on diffère de la pratiquer. On la fixe pour le lendemain. Cette décision cause une telle épouvante à la malade que ses forces l’abandonnent , elle tombe en syncope ; on la met au lit; la fièvre s^allume , une sueur abondante succède accompagnée d’une hémorragie utérine qiiiçontinue toute la nuit; le len-t demain matin la glande du sein étoit totalement disparue, et l’opération n’eut pas lieu.

Au bout de deux mois la glande du sein reparoît accompagnée de douleurs lancinantes continuelles qui la privent du sommeil.

On m’envoie chercher le 7 décembre 1801. D’après le récit des événemens antérieurs je vis clairement le chemin que la nature m’avoit tracé. J’ordonne l’application de huit sangsues à la vulve ; à mesure que le sang çouloit la malade sentoit ses douleqrs dimi*^

DES ENGORGEMENS nuer. Quand l’opération fut terminée , la glande cessa non seulement de lui causer de la douleur, mais encore elle étoit devenue flasque et à peu près semblable à un petit sac vide.

Outre le régime convenable, je prescrivis l’application de sept sangsues au bout du mois également aux grandes lèvres, j’en ordonnai six à la fin du second mois , cinq pour la fin du troisième , et ainsi de suite toujours en diminuant jusqu’à zéro.

Dès le troisième jour de la première évacuation sanguine /la glande étoit totalement disparue et elle a toujours joui jusqu’à ce jour ( 8 juillet i8i5 ) d’une excellente santé.