X®. OBSERVATION

Communiquée par 31. Grand-Champ ^ an^ cien chirurgien en chef de Vhopital de Lyon.

« Madame M.,., âgée de trente- six ans, a « eu plusieurs enfans qui sont morts en bas « âge : il lui reste une fille âgée de douze ans, assez forte ; mais son teint est décoloré- et Cf pâle. Cette dame portoit depuis cinq à six (( mois, à la partie moyenne latérale externe <( du col , une tumeur indolente, froide, sans c( altération de couleur à la peau, du volume ç( d’un oeuf de poule , et un peu aplatie, cc Cette tumeur lui étoit survenue sans acci-. « dens ou causes connues , si ce n’est un simff pie retard dans le flux menstruel pendant « un couple de mois , un an auparavant. Cette C( dame, d’un tempérament assez froid et c( humide, indolente, d’un caractère doux quoique sensible, avoit éprouvé, quelques

« années avant, une tumeur à peu près sein- « blable au côté opposé du col , pour cause (( semblable présumée. La tumeur s’étoit in- « sensiblement dissipée au bout de quelques « mois par les seules forces de la nature et c( une application constante de coton cardé. » (( Cette fois-ci , la tumeur a résisté à l’appli- (C cation du coton et à plusieurs moyens in- <c diqués par diverses personnes et employés « sans suite ni intelligence. Un homme de « Fart lui conseilla Fusage des emplâtres fonce dans. Au bout d’un mois la tumeur rougit cc dans son milieu , devint un peu doulou- « reuse : enfin , il se fit un amas de pus qui « se fit jour par deux ouvertures. Extrêmecc ment indocile aux avis du praticien qui la « traitoit, la malade se gouverna elle-même cc pendant deux mois en suivant les avis les cc plus contradictoires. La tumeur, quoique cc beaucoup diminuée de son premier volume^ cc devint un ulcère fistuleux. C’est alors que cc je fus appelé. Je trouvai la tumeur presque cc entièrement dissipée ; mais les tégumens cc qui la recouvroient étoient décollés , vacilcc lans, rouges, phlogosés, percés de deux cc ouvertures rondes; le tout dénué de ciia-

So DES ENGORGEMENS

<( leur et ne faisant éprouver aucune dou- « leur. )>

- (( J’enlevai avec l’instrurneiit tranchant

«f tous ces tégumens dans la largeur d’un écu de trois livres. La malade éprouva peu de « douleur ; le fond de l’ulcère étoit d’un « rouge pâle : en un mot, il avoit tous les « caractères d’un ulcère scrofuleux. »

(c D’après l’avis et les observations de <( M. Bodard, mon collègue , j'employai inté- <( rieurement les pilules d’extrait de tussilage « du poids de quatre grains chaque , au nomcc bre de deux par jour. J’appliquai sur l’nl- <( cère le même extrait étendu sur une peau « bordée d^onguent agglutinatif pour le maincc tenir.cn place. )) ,

(( An bout de huit jours j’^erçus plus de « vivacité dans la malade. Les chairs, au lieu tf d’être indolentes, étoient devenues sensi- « blés, d’un rouge vif, donnant un pus abon- « danl et bien lié : enfin , au bout d’un mois, <c la cicatrice a été solidement établie, e! la <( malade parfaitement guéiie. Je ne doute « pas que' celte guérison assez prompte ne « doive être attribuée à l’usage intérieur et çc extérieur de l’extrait de tussilage. »

DES GLANDES. 3i

Lorsque l’engorgement glandulaire est attaqué dans son principe , lorsqu’on peut surtout découvrir la cause qui l’a produit, il est beaucoup plus facile à détruire, on peut alors empêcher què la maladie ne prenne le caractère d’indolence et d’inertie qui constitue essentiellement l’affection scrofuleuse. On peut éviter , comme on va le voir dans l’observation suivante , les incisions , les opérations souvent prématurées qui laissent après elles des traces désagréables.