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Remarques. Pendant la dernière invasion , le choléra a sévi plus longtemps et plus cruellement, quoiqu’il ait fait moins de victimes ; en 1832, la mortalité a été de 45 sur 100 malades, tandis qu’en 1849 , elle s’est élevée à près de 52.

En 1832 , on avait distingné les sexes , il y a eu :

Masculin : 2,638 malades, 1 ,222 morts, soient 46 p. 0/0. Féminin: 3,552 — ■ 1,582 — — 44 1/2 p. 0/0,

d’où l’on voit que les femmes ont été plus maltraitées que les hommes, quoique la mortalité ait été moins considérable proportionnellement au nombre des malades. En 1849, on a omis de constater de suite cette différence , cependant, d’après les renseignements que j’ai pris, je puis dire que, dans cette seconde épidémie , le sexe féminin s’est montré aussi plus apte à contracter la maladie, mais qu’il a été plus fort pour y résister.

Il en a été à peu près de môme à Rouen ; suivant les notes conservées avec un grand soin par M Mauduit , secrétaire de la Commission sanitaire , le nombre des cas a été de 524, et sur ce nombre on a compté 277 du sexe masculin et 247 du sexe féminin; les décès , au nombre de 397, ontfrappé213dusexe masculin et 184 du sexe féminin.

A Elbeuf, sur 127 décès il y a eu 55 hom. et 72 fem.;

A Oissel, sur 99 — — 56 hom. et 43 fem.;

A Bondeville sur 45 — — 18 hom. et 27 fem.;

A Maromme sur 30 — — 14 hom. et 16 fem.;

Il n’y a pas de conséquences pratiques à tirer de ce fait , que, dans une épidémie , c’est un sexe quia souffert plus qu’un autre ; cependant il est convenable de noter les

Travaux

sur

le choléra de 1332.

faits comme les anomalies, lorsqu’il s’agit de la même maladie.

N’est-ce pas une de ces anomalies , que de voir certaines localités, en tout pareilles à certaines autres , ménagées en 1832 etabiméesen 1849 ? Ainsi l’a montré Lillebonne qui n’eut pas un seul cas de choléra en 1832, et qui été si maltraitée en 18V9. — 150 décès sur une population de 3,000.

Si les saisons ont une influence vraie et bien observée sur certaines épidémies , il est certain qu’elles n’en ont eu aucune sur le développement , la marche , ou la terminaison du choléra. On a vu ce fléau croître et finir sous toutes Ses conditions atmosphériques de chaud et de froid, de sec et d’humide, ou de position astronomique.

Ces observations décevantes de pratique médicale n’ont pas empêché les médecins de s’empresser et d’agir auprès des malades , comme d’étudier dans le recueillement du cabinet ; en 1832, nous avons dû à ces études plusieurs Mémoires , et notamment un livre intitulé : Souvenirs du Choléra à Rouen , par M. le docteur Hellis , médecin en chef de FHôtel-Dîeu.

Les rapports de MM. les médecins des épidémies du département , ont été riches de documents importants. Je rappellerai pour l’arrondissement de Rouen , Y enquête hygiénique que nous allâmes faire canton par canton , en présence de tous les maires , afin d’organiser des bureaux de secours , et de faire disparaître d’avance les causes d’insalubrité existantes dans les communes.

L’épidémie de 1849 , quoique moins répandue et bien moins meurtrière , a cependant donné lieu à des travaux

dont on devra conserver le souvenir , surtout au point de vue hygiénique.

M. Liépard, médecin à Fécamp , qui a , le premier, assisté à l’invasion du choléra dans notre département, a fait un excellent travail sur l’épidémie d’Yporl et de Fécamp.

M. Lecadre , médecin des épidémies de l’arrondissement du Havre , a suivi l’épidémie dans les diverses localités; Yport, Fécamp, Octe ville , Sanvie, Graville , Ingouville et le Havre, où le choléra est apparu dans le courant de mars. Diverses propositions sur les améliorations à introduire dans ces localités , sont développées dans le travail de M. Lecadre.

Ouvrages

faits

à l’occasion du

choléra de 1849.

M. le docteur Lechaptois, de Lillebonne, a publié les faits recueillis dans cette petite ville, et par ses observations sur sa topographie , sur les causes d’insalubrité qui s’y remarquent, il a appelé l’attention spéciale du Conseil d’hygiène publique et de l’administration , qui ont trouvé dans ce travail un précieux enseignement.

M. le docteur Beauregard a adressé au Conseil un mémoire sur l’épidémie de Graville , lequel se fait remarquer par des observations excellentes sur les vices de la localité , elles améliorations sanitaires à y introduire.

M. le docteur Mérielle, médecin en chef de l’Asile des aliénés de Rouen (section des femmes), a adressé à l'Académie de Rouen un travail fort curieux sur l’invasion et la marche du choléra dans l’intérieur de l’Asile des aliénés de Rouen. C’est le 2 mars que le fléau a fait irruption dans une division qui n’a aucune communication avec l’extérieur. La propagation s’est faite ensuite d’une manière bizarre ? en sautant d'une cour dans

une autre* aux deux extrémitésde la maison; 37 individus ont été atteints , et 1 seul a échappé.

M. de Smyttère , médecin en chef de l'asile Saint-Yon , pour la section des hommes * a aussi fait des observations dignes de remarque sur la même invasion.

J’ai lu , dans la Gazette des Hôpitaux du 22 mai 1849* dans la reproduction des travaux de l’Académie de médecine : « M. de Smyttère écrit que l’épidémie a sévi sur les aliénés paralytiques hommes; le choléra s’est d’abord montré dans le quartier des hommes le moins encombré , et n’a débuté que douze jours plus tard dans celui des femmes, qui l’est beaucoup plus, et qui est contigu au premier; dans ce dernier quartier, il n'a frappé aucune aliénée paralytique. »

M. de Smyttère termine en disant que les premiers hommes atteints de choléra n’ont présenté ni selles , ni vomissements, ni crampes; qu’ils étaient foudroyés et asphyxiés comme par défaut de circulation et d’innervation.

M. le docteur Le Brument a publié des conseils sur l’hygiène en temps d’épidémie ; l’utilité de ce travail a été apprécié autant que la science du praticien et de l’écrivain.

Il me reste le devoir, pour terminer cet article, d'indiquer le nom des personnes auxquelles il a été décerné des récompenses nationales par un décret du mois de décembre

La décoration de la légion d’honneur a été accordée à M. le docteur Lecadre, médecin des épidémies de î’arron-

dissement du Havre , et des médailles d’honneur ont été décernées dans l’ordre suivant à MM- :

Le docteur Vingtrinier, médecin des épidémies de l’arrondissement de Rouen ;

Le docteur Duchesne père , à Pavilly ;

Levasseur , élève interne à l’Hospice de Rouen ;

Liépart , médecin à Fécamp ;

Fauvel, médecin à Pavilly ;

Bourdin et Lasnel , à Lillebonne ;

Avenel à Rouen ;

Aubé , élève à l’Hospice de Rouen.

Lechaptois, docteur médecin à Bolbec ;

Debroutelle , médecin de l’Hospice de Dieppe ;

Rebut et Maucomble , médecins à Darnétal ;

Bataille à Maromme ;

Beauregard à G ra ville ;

Dieuzy , chef de la division du secrétariat, à la Préfecture ;

Désirée Belliard , sœur-institutrice, à Pavilly ;

Héloise Brunet , religieuse de l’Hospice-Général de Rouen ;

Catherine Terrin , première infirmière de l’Hospice* Général de Rouen ;

Taupin , garde-malade à Harfleur ;

Normand , dame de charité , à Ingouville ;

Thérèse Lemarchand , dame de charité , à Ingouville ;

Nous devons regretter que le nombre des médailles ayant été limité se soit trouvé insuffisant, à beaucoup près, pour récompenser tous ceux qui , dans ces douloureuses circonstances, se sont honorés par leur actif dévouement.

Pour moi , comme médecin des épidémies , j’ai été secondé ou éclairé par beaucoup de personnes que j’ai cru de mon devoir de nommer dans mon rapporta Monsieur le Préfet ; je dois des remercîments particuliers à M. Brohie , maire de Bondeville , à M. Bézuel , maire de Pavilly , à MM. Deshommais. Bertran et Vignerot , commissaires de police , avec lesquels j'ai fait des visites dans toutes les maisons garnies , les casernes , les rues et lieux ordinairement mal tenus.

MM. Desbois , Poidevin , Gaillard , Levasseur, Lescane, médecins, qui ont vu le plus de cholériques , m’ont donné aussi avec obligeance des renseignements qui m’ont été utiles.

La tâche qui m’était imposée pourrait être considérée comme achevée , mais je crois devoir saisir cette occasion pour publier des notes, qu’à l’époque où j’étais encore étudiant , j’ai recueillies sur deux autres grandes calamités dont le souvenir ne doit pas être perdu. Je serai concis.

13e épidémie. L’une a été la fièvre des prisons, ou le typhus , qui Typhus. s’est développée dans la grande maison de détention , contenant 700 prisonniers, en 1814 et en 1818.

Le docteur Blanche, de regrettable mémoire , décédé en 1847, médecin en chef de l’Hospice Général, était à cette époque médecin des prisons; je le vis nous donner l’exemple des devoirs et des peines que doit prendre l’homme de l’art dans ces tristes événemens. Il faillit luimême succomber au typhus. La Société de médecine de l’Eure a imprimé dans ses actes du trimestre d’avril 1819 la relation complète que j ’ai faite de cette maladie, aussitôt que je fus adjoint au service de santé des prisons.

Mais c’est surtout de cette autre et mémorable calamité de 1814 , que j’ai gardé le plus triste souvenir ! . . Mémorable en effet à pius d’un titre dans l’histoire des épidémies qui ont fait de nombreuses victimes en France!

Des désastres dont on voudrait perdre la mémoire, amenèrent, de la campagne de France , un grand nombre de blessés vers Paris ; les hospices de la Capitale étaient encombrés, et le typhus y régnait. Le ministre décida de faire descendre la Seine à un certain nombre de bateaux

chargés de malheureux soldats de toutes les nations.

Rien n’était prêt à Rouen, mais il y avait heureusement, à la tête de l’administration municipale , un homme capable de lutter avec les grands événements , et le dépôt de mendicité, déjà à peu près abandonné, fut immédiatement, c’est-à-dire en 48 heures , parfaitement organisé en hôpital 11 n’est pas sans intérêt de savoir comment s’y prit l’habile administrateur. Les habitants de la ville furent prévenus par des affiches qu’il allait arriver un grand nombre de blessés et de malades atteints du typhus, que chacun devait se préparer à en recevoir; toutefois en seraient exempts , disait-on , « ceux qui auraient en- « voyé, dans/cs vingt-quatre heures , une couchurccom- « plète, ainsi qu’il était indiqué dans l’affiche. »

Le 13 février 1814, il arrivait 300 malades au cours ; le 15 février, 500 , et ainsi de suite jusqu’à 3 ou 4 milliers. Mais dans quel état, grand Dieu !! On voyait sortir un à un de ces tristes bateaux, véritables cloaques llotlants, ces pauvres militaires blessés , couverts de haillons , et ce qui était plus affreux , atteints du typhus et couverts de gale et de vermine !

14e ÉPIDÉMIE, Typhus.

Lemaire, M. Lézurier-de-la-Martel , présidait alors à

tous ces pénibles soins, et cherchait en ce jour à préserver sa ville de la funeste maladie qu’apportaient tant d’hôtes pestiférés à la suite de la guerre. Une année plus tard , il devait lui rendre un autre service, en la garantissant d'un autre fléau apporté encore par des étrangers : l’occupation. M. Lézurier, disais-je, présidait à ce douloureux débarquement de blessés, de morts et de pestiférés, et, à côté de lui , on voyait le docteur Vigné , qui, sans souci de la contagion pour lui-même, examinait les malades, les pansait, et mettait en état de pouvoir être transportés ceux qui n’avaient pas cessé de vivre. De leur côté , les docteurs Boismare , médecin , et Jourel , chirurgien, attendaient à l’hospice Saint-Yon les pauvres voyageurs , pour les soigner aussi avec une ardeur que rien ne put ralentir que la maladie et . la mort!

Pendant tout le temps de ce service pénible et dangereux , les administrateurs et les médecins rivalisèrent de zèle.

Tant de courage et de vertus civiques ne pouvaient rester sans récompenses. Aussi le président de la Commission administrative des hospices reçut-il une distinction justement méritée ; c’était M. de Martainville , qui dirigeait personnellement et journellement l’ensemble de l’administration si pénible et si difficile de cet hospice improvisé.

De son côté , le service de santé devait recevoir aussi sa récompense , et il la reçut en effet. ... ! 11 vit s’élever un monument en l’honneur de l’un de ses médecins , le docteur Boismare ; mais ce monument, ce fut une tombe i Tombe honorable , autour de laquelle s’en sont groupées quatorze autres pour autant de religieuses, une pour le

chapelain, six pour de jeunes étudiants en médecine , dignes émules de leurs maîtres , et plus de cent pour les gens de service ! (1)

Honneur, cent fois honneur à tous ces braves gens ! Mais aussi honneur, cent fois honneur à ceux qui ont persévéré avec courage, et qui, malgré tant de pertes, ont toujours voulu continuer à lutter avec le fléau. Eux aussi

pourtant ils auraient bien mérité une récompense .

Que ce souvenir les dédommage...! De ce nombre, je puis encore nommer quelques anciens condisciples, les docteurs Billard et Courtillet , comme moi aujourd’hui vieux praticiens de Rouen ; le docteur Motte, médecin aux Ande- Ivs, qui fut d’un grand secours au chirurgien, le docteur Jourel, qui aimait à le rappeler.

Cet épisode se passait au commencement de 1814 , c’était la première année de notre initiation aux études médicales. Nous vîmes alors avec un vif intérêt et une amère douleur un si grand désastre , triste résultat de la guerre , bien propre à faire apprécier combien la gloire fait de victimes, et combien elle coûte de larmes !!

Après avoir exposé tout ce que nous savions des maladies épidémiques que des circonstances passagères ont amenées nous allons dire quelques mots de celles que des circonstances permanentes entretiennent dans nos contrées , c’est-à-dire des Endémies.

1° On peut considérer comme endémiques , les fièvres intermittentes auxquelles sont exposés les habitants rive-

(1) La maladie fit aussi des victimes en dehors des murs de Saint-Yon , plusieurs familles furent prises de typhus et y succombèrent .