CONCLUSION

Dans toutes les infections chirurgicales graves de l’abdomen, après les opérations longues et laborieuses, quand il y à du pus et des surfaces qui saignent, le drainage au Mickulicz doit être considéré comme l'idéal.

Toutefois l’emploi de ce mode de drainage retardant la consolidation de la paroi crée un point faible qui chez certains sujets adipeux, amaigris, à mauvaise paroi devient sous l’eifet de causes toujours liées à un effort, le point de départ d’hernies ventrales et d’éventrations apparaissant plus ou moins précocement au niveau de la cicatrice de laparotomie.

Malgré les critiques apportées à la méthode, les éventrations après l'emploi du Mickuliez sont la rareté, et en aucun cas la crainte de l’éventration ne doit faire écarter ce mode de drainage. Comme le dit J.-L. Faure : « Qu'est-ce qu’une éventration ? Qu'est-ce que dix éventrations à côté d’une mort? Et si dix Mickulicz inutiles me donnant dix éventrations me permettent d’éviter une seule mort, je mettrais ces dix Mickulicz d’un cœur reconnaissant ».

L’éventration dont la gravité est en rapport avec la largeur, dont l’évolution progressive transforme les opérés en de véritables infirmes et parfois provoque des complications fatales, sera opérée précocement. Les indications thérapeutiques seront tirées de l’âge du malade, de sa condition sociale, de la forme et du volume de l’éventration, de la façon dont elle est supportée.

Suivant les cas nous aurons recours à l’un des deux modes de traitement suivant : Ceinture orthopédique, cure radicale chirurgicale,