injechonste 16 avril, à

DO :22cc.

Température initiale : 38°7.

Pulsations : 105.

Pulsations après : 120 (légère augmentation due à i émotivité du sujet).

Température après 6 heures : 38°g.

Température à 18 heures : 38°7.

2° injection, le 17 avril.

Dose ::8 ce:

Température initiale : 38°7.

Température 6 heures après : 38°6.

3° injection, le 18 avril. SAR AAA

Doser15%ce

Température initiale : 38°8.

Température après 6 heures : 38°6.

Aucune modification dans l'état général ni local n'a

été remarquée.

Sujet n° 3. — Chien race commune 7 ans, o m. 5o. 4 injections à raison de 2 par jour.

1" injection, le 25 avril, à 7 heures.

Doses.2 °c.

Température initiale : 38°r.

Température à 13 heures : 38°.

Eye

2° injection, le 23 avril, à 13 heures.

Dose : 2 cc.

Température initiale : 38°.

Température à 19 heures : 38°4.

3° injection, le 24 avril, à 7 heures.

Dose : 5 cc.

Température initiale : 38°r.

Température à 13 heures : 38°.

injection, le 24 avril, à 13 heures.

Température à 19 heures : 38°.

Aucune modification ni dans l'état général ni au point de vue local.

IT. Injections à 15 jours d'intervalle

Sujet n° 1.

La dernière injection datait du 2 février. Le 20 février cet animal reçoit sous la peau 4 cc. d'extrait. La température, les mouvements respiratoires, les pulsations cardiaques, l'aspect général du sujet, soigneusement observés, ne montrent aucune modification.

Ultérieurement, le 5 et le 8 mars, ce chien supporte de nouvelles doses, sans manifester aucun trouble. SHJern 2

Dernière injection le 18 avril. Le 4 mai, il reçoit 5 cc. ä’extrait leucocytaire. Rien à signaler.

Sujet n° 3.

Dernière injection le 24 avril. Le 8 mai, nous lui injec

tons 10 cc. d'extrait leucocytaire, sans aucun trouble.

site

2° Emploi des Extraits Leucocytaires contre les maladies infectieuses

Les leucocytes, nous l'avons vu, défendent l'organisme contre les microbes ; on emploiera donc les extraits leucocytaires dans les maladies causées par ces microbes, c'est-à-dire les maladies infectieuses. Ils agiront en augmentant les leucocytes, donc en permettant la phagocylose sur une plus grande échelle, et ensuite par leur action microbicide.

Le premier but sera d’assurer le plus tôt possible un grand nombre de défenseurs à l'organisme, c'est-à-dire dès le début d'une infection, on injectera de l'extrait leucocytaire pour augmenter le nombre de phagocytes et exalter leur puissance.

Mais on ne s’en tiendra pas là, on continuera les injections pendant la maladie, car les deux adversairès peuvent rester longtemps sur leurs positions, il faudra donner aux leucocytes les ressources pour l'emporter, « on voit le rôle canital joué par les ferments leucocytaires dans cette phagocytose tardive, désignée sous le nom de “crise phagocytaire » (Bordet) et qui, finalement, assure, après un conflit opiniâtre, la victoire de l’organisme attaqué par un germe à virulence exalté ; mais pour obtenir pareille victoire il a fallu renforcer soigneusement la résistance organique ».

Cette victoire des leucocytes qui assure celle de l'orgunisme, se constate dans de nombreuses maladies, telle I:

pneumonie,

SA TPE

Voici par exemple une observation de J. Sellier sur un cas de pneumonie chez un chien fox-terrier de 8 mois.

Entrée le 9, diagnostic : pneumonie à droite ; 11.000 leucocytes. Le 10, état stationnaire, 12.000. Le 11, souffle tubaire, 40°, 30.000. Le 12, même état, 39°8, 40.600. Le 13, 39°8, amélioration, 45.000, puis guérison et diminution.

Chien de ro mois, pneumonie double, 40°, 13.000 : ño°5, aggravation, 25.000 ; 4o°, 33.000 ; 41°, 6.000, mort. Mêmes constatations dans la bronchite et nombre d'autres maladies.

Quand l'organisme est envahi par les microbes, le nombre des leucocytes augmente considérablement, et d'après Béredska, ceux-ci déploient un maximum d’activité lorsque la maladie est à son apogée. Au fur et à mesure que l'organisme se débarrasse de son virus, cette suractivité leucocytaire va aussi en s’affaiblissant jusqu'à atteindre le niveau normal. «Dans la pneumonie, la clinique a constaté que la guérison se produit généralement lorsqu'une augmentation des globules blancs survient au cours de l'affection ; quand, au contraire, les leucocytes deviennent rares, l'expérience montre que c'est très probablement le virus qui va triompher, les leucocytes n'étant plus capables de lui résister ». Au début d'une infection, on peut avoir un certain appauvrissement leucocytaire, les globules blancs, se portant rapidement vers le point infecté, mais l'organisme pour se défendre crée de nouveaux leucocytes et on observe une

hyperleucocytose, Cette leucocytose est encore exaltée

par l'injection d'extrait leucocytaire. Mais s'il s'agit d'une infection rapide et mortelle, cette hyperleucocytose naturelle fait défaut. Aussi a-t-on pu déduire le pronostic de certaines maladies, d’après les variations du nombre des leucocytes.

Dans la diphtérie, au contraire, on constate une hyperleucocytose persistante, mais on a une augmentation du

nombre des polynucléaires, donc un gain en somme.

3° Emploi des Extraits Leucocytaires avec les sérums et vaccins

L'emploi des extraits leucocytaires dans la thérapeutique des maladies infectieuses ne doit pas être exclusif. Ils peuvent être employés en même temps que tout autre traitement aussi bien spécifique que chimiothérapique. Il y a même intérêt, dans la majorité des cas, à associer l'extrait leucocytaire aux vaccins dont il renforce l'action.

Ramon a montré en effet qu'on accroît considérablement la production des antitoxines, chez les animaux préparés en vue de donner des sérums thérapeutiques, quand on provoque chez eux une réaction leucocytaire locale, grâce à l'addition de poudre de tapioca à l’antigène injecté. Ralli avait déjà signalé que l'association de protéine de provenance non microbienne au vaccin, augmente l’action de celui-ci.

Il conclut ainsi son étude. « L'association de la protéine non microbienne (lait par exemple) au vaccin, en

une injection simultanée, produit des effets bien supé-

AS ts

rieurs à ceux que l’on obtient avec chacune des deux substances isolément ».

Wright déclare de même que l'injection d'extrait leucocytaire associée à l'emploi des vaccins microbiens, exalte leur efficacité en augmentant d’une façon consi-

dérable la formation des antitoxines.

La leucocythothérapie exalte donc, en quelque sorte, les

réactions de l'organisme vis-à-vis du vaccin.

4° Emploi des Extraits

avec des médicaments chimiques

Cette thérapeutique doit aussi être employée concurremment avec la chimiothérapie. Les leucocytes n'agissent contre les microbes que lorsque ceux-ci pénètrent dans l'organisme, c'est un rôle passager, mais dans l'état normal ils ne sont pas inactifs au contraire. Ils transportent en les englobant les substances destinées à assimilation, graisses, lécithines, nucléine, glycogène, les substances solubles, etc. Ce rôle est important et incessant, il permet de comprendre leur action dans l’utilisation des médicaments. Les leucocytes assurent une meilleure utilisation des substances médicamenteuses. Par exemple dans le rhumatisme articulaire aigu, l’aspirine agit à plus faible dose, si on injecte en même temps une substance leucogène. Cette constatation peut être faite pour beaucoup d’autres médicaments, c'est là

un point important qu'il convenait de souligner.

5° Les Extraits Leucocytaires remplacent les abcès de fixation

L'abcès de fixation, préconisé par Fochier dans l'infection puerpérale, a été utilisé depuis lors dans d’autres infections et a connu des fortunes diverses. Il fut tour à tour prôné et critiqué, d'aucuns voulurent en faire un emploi universel, d'autres nièrent son efficacité. Il y eut même une querelle de l'abcès de fixation. M. Comby considère l'abcès de fixation comme «un véritable fléau thérapeutique », il estime qu'il n'a guère d'avantages et qu'il a des inconvénients nombreux. D'après cet auteur, son efficacité n'est pas toujours certaine, mais par contre ses inconvénients ne sont pas douteux, il amène de la douleur, parfois des décollements et la formation d’escharres, il détermine des ascensions thermiques, etc. D'autres, MM. Netter, Boiïdin, vantent les bienfaits de cette thérapeutique. M. Feuillé explique ainsi l’action des abcès de fixation : sous l'influence de cette médication énergique, les leucocytes vieillis et incapables de mener à bien la lutte anti-infectieuse sont remplacés par des leucocytes jeunes pleins d'ardeur et de vigueur à la bataille. Fochier expliquait les résultats obtenus grâce aux abcès de fixation, par l'hypothèse de la dérivation microbienne, cette théorie n'est pas prouvée, et il semble bien que les abcès de fixation agissent en stimulant la leucopoïèse. La pratique des abcès-de fixation a peut-être été exagérée, mais il faut convenir

qu'elle a donné parfois d'excellents résultats et qu'elle

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a acquis droit de cité dans la thérapeutique anti-infectieuse. Toutefois cette thérapeutique est aveugle, et si elle agit surtout comme agent leucogène on peut employer à sa place des moyens plus perfectionnés. L'extrait leucocytaire, en effet, a une constitution définie et constante, son injection est simple, indolore, sans

danger, et nous avons vu précédemment l'efficacité de son action leucopoïétique. Il paraît donc logique d'em-

ployer l'extrait leucocytaire dans les maladies où l'on

avait coutume de pratiquer un abcès de fixation.

LES EXTRAITS LEUCOCYTAIRES

en Médecine humaine

Les extraits leucocytaires sont employés depuis plusieurs années en thérapeutique humaine, particulièrement aux Etats-Unis ; ils ont donné des résultats très satisfaisants et parfois même remarquabies.

Hiss et Zinsser, qui se sont attachés à l'étude des extraits leucocytaires, tant au point de vue biologique que thérapeutique, ont signalé des succès remarquables obtenus avec ces produits, dans quelques cas de méningites et de pneumonies lobaires.

Ces heureux résultats constatés dans les pneumonies lobaires ont été confirmés par Floyd et Lucas.

Caffarati et Gaidano, puis N. Fiessinger, utilisant le lait pour augmenter la leucocytose, obtiennent une amélioration rapide au cours de certaines maladies infectieuses, notamment dans la pneumonie, la bronchopneumonie.

Manhoukine a eu le mème succès par l'emploi des leucocytes du malade lui-même.

E. Doyen avec ce qu'il nomme les colloïdes phagogènes déclare avoir une amélioration excessivement

rapide dans la pneumonie lobaire, et «le cycle si régu-