OBSERVATION XXVI

Fracture compliquée de la jambe droite. — Esquillotomie.

Ligature des fragments. — Guérison

C... Louis, terrassier, trente-deux ans, à Gentilly, a la jambe prise sous un éboulement le 16 mars 1906. On le transporte à l'hôpital Cochin où il est admis salle Demarquay. Il présente une vaste plaie à la face interne de la jambe droite. Les tissus tout autour sont contus. Au niveau de la plaie, fracture du tibia comminutive avec quelques esquilles libres. Pas d’issue au dehors des fragments. Péroné fracturé un peu au-dessus.

Après désinfection sous le chloroforme et ablation des esquilles détachées, on rectifie les fragments principaux et l'on pratique une ligature osseuse qui fait adhérer les

esquilles qui ont été laissées. On fait une injection de chlo-

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rure de zinc, et la plaie est drainée et pansée. La jambe est

immobilisée dans un appareil de Scultet, Injection de sérum antitétanique.

La plaie est pansée au bout de quatre jours : elle a peu suinté. Le malade va bien.

Les pansements sont renouvelés tous les trois ou quatre Jours. Au bout de vingt jours la plaïe étant guérie on remplace le Scultet par un appareil plâtré.

Le malade quitte l'hôpital guérile 20 juillet après quelques séances de massage. Il marche bien, sa jambe n’est pas rac-

courcie.